Kas tas ir?
Saspiests nervs ir ievainojums, kas rodas, kad nervs tiek izstiepts pārāk tālu vai to izspiež apkārt esošais kauls vai audi. Muguras augšdaļā muguras nervs ir neaizsargāts pret traumām no dažādiem avotiem.
Dažos gadījumos saspiestu nervu muguras augšdaļā var izraisīt slikta stāja vai sporta vai svarcelšanas traumas. Saspiests nervs muguras augšdaļā var izraisīt sāpes, tirpšanu vai nejutīgumu traumas vietā un citur ķermeņa augšdaļā.
Simptomi
Saspiests nervs muguras augšdaļā var izraisīt asas sāpes, kas var vairāk sāpināt, pagriežoties uz vienu pusi vai pielāgojot stāju. Jūs varat sajust sāpes vairāk labajā vai kreisajā pusē atkarībā no tā, kur nervs tiek izstiepts vai saspiests.
Dažreiz sāpes var izstarot pa mugurkaulu vai caur rumpi, tāpēc jūs to jūtaties plecos un krūtīs. Tajās pašās vietās var būt arī tirpšanas vai “tapas un adatas” sajūta.
Pie citiem muguras augšdaļas nerva saspīlēšanas simptomiem pieder muguras un plecu muskulatūras vājums vai jebkurš muskulis, kuru aktivizē skartais nervs.
Jūsu muguras muskuļi var nesadarboties, kad mēģināt noliekties vai noliekties atpakaļ. Mēģinot kustēties, jūs varētu justies stīvs. Pat sēžot ilgu laiku, var būt grūti ar saspiestu nervu muguras augšdaļā.
Mugurkaula anatomija
Lai uzzinātu, kā muguras nervi var tikt saspiesti, tas palīdz vairāk izprast mugurkaula anatomiju.
Jums ir 24 skriemeļi, kas ir kauli, kas atdalīti ar diskiem. Diski palīdz noturēt kaulus kopā un darbojas kā spilveni starp tiem. Kauli un diski kopā veido mugurkaulu, stingru, elastīgu stieni, kas ļauj stāvēt, sēdēt, staigāt un pārvietoties no vienas puses uz otru un no priekšas uz aizmuguri.
Visu skriemeļu vidū atrodas muguras smadzenes, caurule, ko veido nervu audi. Izstiepjot no muguras smadzenēm caur diskiem, ir mugurkaula nervu saknes, kas visā ķermenī savienojas ar masveida nervu tīklu.
Cēloņi
Bieži saspiestu nervu saspiests iemesls mugurā ir herniated disks. Tas notiek, kad diska mīkstais centrs, kas pazīstams kā kodols, izspiež cauri cietākam ārējam diska slānim, ko sauc par anālo atveri.
Ja kodols nospiež pret mugurkaula nervu, jums var būt saspiests nervs un daži vai visi to pavadošie simptomi. To sauc par radikulopātiju.
Radikulopātija var attīstīties jebkurā mugurkaula daļā. Jūsu mugura ir definēta kā trīs daļas:
- jostas vai muguras lejasdaļa
- dzemdes kakla vai kakla
- krūškurvi, kas ir muguras augšdaļa starp jostas un dzemdes kakla daļu
Galvenais disku trūces cēlonis ir ar vecumu saistīts nolietojums. Diski gadu gaitā zaudē daļu šķidruma un kļūst mazāk elastīgi un jutīgāki pret plaisāšanu un trūci.
Šī diska deģenerācija ar laiku var notikt muguras augšdaļā. To var arī paātrināt, paceļot kaut ko smagu virs galvas.
Spiedienu uz mugurkaula nerviem var radīt arī kaulu saknes, kas ir patoloģiski kaulu izaugumi, ko izraisa osteoartrīts vai kaula trauma. Kaulu spurs, kas veidojas uz jūsu skriemeļiem, var saspiest tuvumā esošos nervus.
Reimatoīdais artrīts, iekaisuma slimība, kas ietekmē locītavas, dažreiz var attīstīties mugurkaulā. Mugurkaula locītavas iekaisums var radīt spiedienu uz muguras nervu.
Diagnoze
Iespējams, ka ārsts var diagnosticēt satvertu nervu muguras augšdaļā, uzzinot par jūsu simptomiem, slimības vēsturi un pārbaudot muguru. Ja satverts nervs nav acīmredzams, ārsts var ieteikt attēlveidošanas testu, piemēram:
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šajā nesāpīgajā, neinvazīvajā testā tiek izmantots spēcīgs magnēts un radioviļņi, lai izveidotu ķermeņa iekšpuses attēlus. Atšķirībā no rentgena, kurā galvenokārt tiek parādīti kauli un lieli orgāni, MRI var atklāt detalizētākus mīksto audu attēlus, piemēram, diskus jūsu mugurkaulā. MRI dažreiz var uzņemt nervu saspiešanas pazīmes.
- Datortomogrāfija. Šis nesāpīgais un neinvazīvais tests rada sīkus nervu sakņu attēlus. Ultraskaņa, kuras attēla izveidošanai tiek izmantoti skaņas viļņi, var arī noteikt nervu saspiešanu muguras augšdaļā.
- Nervu vadīšanas pētījums. Tas pārbauda nervu impulsus un to, kā jūsu nervi un muskuļi reaģē uz tiem caur nelielu elektrisko lādiņu, kas tiek piegādāts caur īpašiem elektrodiem, kas izvietoti uz jūsu ādas.
- Elektromiogrāfija (EMG). EMG ārsts ievada adatu muskuļos, kurus aktivizē nervi, pēc kuru uzskatiem, viņi ir ievainoti. Tas, kā muskuļi reaģē uz adatas piegādāto elektrisko lādiņu, var norādīt, vai šajā vietā ir nervu bojājumi.
Procedūras
Atpūta
Atpūta ir visbiežāk sastopama nerva muguras augšdaļas ārstēšana. Jums vajadzētu atturēties no darbībām, kas varētu sasprindzināt jūsu muguras augšdaļu, piemēram, smagu priekšmetu pacelšanai virs galvas vai jebkuras intensīvas stumšanas vai vilkšanas.
Zāles
Līdztekus atpūtai jūs varat arī mazināt sāpes, lietojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil) un naproksēnu (Aleve). Kortikosteroīdu injekcijas var arī samazināt iekaisumu un sāpes skartajās zonās.
Fizioterapija
Ārsts var ieteikt fizisko terapiju, lai vingrinātu un nostiprinātu muguras augšdaļas muskuļus. Šo muskuļu tonizēšana var palīdzēt mazināt spiedienu uz nervu.
Fizioterapeits var arī palīdzēt iemācīties mainīt veidu, kā veicat noteiktus uzdevumus, piemēram, darbu pagalmā vai smagu priekšmetu celšanu, lai palīdzētu atvieglot muguras muskuļu slodzi. Stāvokļa un sēdus stāvokļa pielāgošana var būt arī jūsu fiziskās terapijas sastāvdaļa.
Ķirurģija
Ja atpūta un fiziskā terapija nepalīdz, operācija var palīdzēt ārstēt sāpīgu satvertu nervu muguras augšdaļā. Tas varētu būt saistīts ar trūces diska daļas vai kaula iedvesmas noņemšanu.
Kaut arī operācija var būt diezgan efektīva, parasti tā ir pēdējā iespēja. Vispirms jāizmēģina citas konservatīvākas pieejas.
Stiepjas un vingrinājumi
Lai gan muguras augšdaļas muskuļi ir svarīgi atpūsties pēc satvertas nerva diagnozes, ir daži vingrinājumi, ko varat veikt, lai palīdzētu uzlabot jūsu lokanību un atvieglotu sāpes.
Pirms iesaistīšanās stiepšanās vai vingrinājumu veikšanā, kas varētu ietekmēt jūsu satverto nervu, vispirms atcerieties parunāt ar ārstu.
Nosliece uz galvas pacelšanu
Šis stiepums var palīdzēt muguras augšdaļas un kakla muskuļiem.
- Lie uz vēdera. Paceliet ķermeņa augšdaļu, balstoties uz elkoņiem.
- Nolaidiet zodu uz krūtīm.
- Lēnām paceliet galvu, lai acis izskatās pēc iespējas augstāk, nesaspringstot kaklu vai muguru.
- Turiet 5 sekundes, pēc tam lēnām nolaidiet galvu sākuma stāvoklī.
- Pirms atkārtotas galvas pacelšanas turiet sākuma stāvoklī 5 sekundes.
- Atkārtojiet līdz 10 reizēm dienā.
Scapular ievilkšana
Tas ir labs vingrinājums, lai palīdzētu ar stāju.
- Stāviet ar rokām pie sāniem un galvu neitrālā stāvoklī.
- Lēnām velciet plecus atpakaļ un uz leju, it kā mēģinot saspiest plecu lāpstiņus kopā.
- Turiet 10 sekundes, pēc tam atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Atkārtojiet 5 reizes. Katru dienu veiciet 2 5 atkārtojumu komplektus.
Pievienojiet pretestību, izstiepjot sev priekšā dvieli vai pretestības joslu, kamēr pārvietojaties un saspiedat plecus.
Kad jāredz ārsts
Vieglas sāpes muguras augšdaļā vai tirpšana, kas izzūd pēc dažām dienām, var būt tikai īslaicīga iekaisuma rezultāts, kas rada spiedienu uz nervu. Šie simptomi neprasa ārsta apmeklējumu.
Tomēr, ja muguras nerva sāpes ir atkārtotas problēmas, izskaidrojiet ārstam savus simptomus.
Ja jums ir muguras sāpes vai nejutīgums, kas ilgst vairākas dienas bez atvieglojumiem, drīz jums jāredz ārsts. Turklāt, ja sāpes izšauj mugurkaulu vai rumpīti, nekavējoties rīkojieties. Ādas vizināšanās pie ārsta vajadzētu arī izraisīt tirpšanu vai nejutīgumu rokās vai kājās.
Apakšējā līnija
Vairumā gadījumu pilnīga atveseļošanās no satīta nerva notiek ar nedaudz vairāk kā daļu atpūtas. Pie pirmās muguras augšdaļas nerva satvertās pazīmes atrodiet ērtu stāvokli un atpūtieties. Ja jūs varat lietot NPL, dariet to, bet vienmēr ievērojiet etiķetes norādījumus vai ārsta norādījumus.
Ja sāpes vai nejutīgums turpinās arī pēc atpūtas, sazinieties ar ārstu un mēģiniet sīki izskaidrot simptomus, ieskaitot to, kad tie sākās un kas, ja kaut kas, rada atvieglojumu.
Daži smagi bojāti nervi var neatjaunoties vai atjaunoties līdzšinējiem spēkiem. Ja tas tā ir, fizikālā terapija un citas procedūras var palīdzēt jums pārvaldīt jebkādu ilgstošu muguras augšdaļas satvertu nervu iedarbību.
