Pārskats
Jūsu asinsspiediens ir spēks, kas atrodas jūsu asinsvados, kad sirds pukst un atpūšas. Šo spēku mēra dzīvsudraba milimetros (mm Hg).
Augšējais skaitlis, ko sauc par jūsu sistolisko spiedienu, tiek mērīts, kad jūsu sirds pukst. Zemākais skaitlis - ko sauc par jūsu diastolisko spiedienu - tiek mērīts, kad jūsu sirds atpūšas starp sitieniem.
Lielākā daļa cilvēku uztraucas par paaugstinātu asinsspiedienu, kas var palielināt sirds slimību vai insulta risku, taču arī zems asinsspiediens var būt problēma.
Zema asinsspiediena medicīniskais termins ir hipotensija. Ja Jums ir hipotensija, sistoliskā spiediena mērījums ir zem 90 mm Hg un diastoliskais skaitlis ir mazāks par 60 mm Hg.
Pēdējo 10 līdz 15 gadu laikā ārsti ir sākuši vairāk uztraukties par diastolisko asinsspiedienu zem 60.
Dažiem cilvēkiem diastoliskais spiediens var būt zems pat tad, ja sistoliskais spiediens ir normāls. Šo stāvokli sauc par izolētu diastolisko hipotensiju. Zems diastoliskais asinsspiediens var būt īpaši bīstams jūsu sirdij.
Atšķirībā no pārējā ķermeņa, kas saņem asinis, kad sirds pumpējas, sirds muskuļi saņem asinis, kad sirds atpūšas. Ja diastoliskais asinsspiediens ir pārāk zems, sirds muskuļi nesaņems pietiekami daudz skābekļa saindētu asiņu. Tas var novājināt jūsu sirdi, stāvokli, ko sauc par diastolisko sirds mazspēju.
Jums var būt lielāks šāda veida sirds mazspējas risks, ja jums ir koronārā sirds slimība, kas sašaurina jūsu sirds artērijas.
Zema diastoliskā asinsspiediena simptomi
Izolētas diastoliskās hipotensijas simptomi ir nogurums, reibonis un kritieni.
Tā kā zems diastoliskais spiediens samazina asins plūsmu sirdī, jums var būt arī sāpes krūtīs (stenokardija) vai sirds mazspējas simptomi. Sirds mazspējas simptomi var būt elpas trūkums, pēdu vai potīšu pietūkums, apjukums un sirdsklauves.
Ja jums ir sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Zema diastoliskā asinsspiediena un zemā sistoliskā asinsspiediena (hipotensijas) simptomi ir:
- reibonis
- ģībonis (sinkope)
- bieži kritieni
- nogurums
- slikta dūša
- neskaidra redze
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Zema diastoliskā asinsspiediena cēloņi
Ir zināmi trīs izolētas diastoliskās hipotensijas cēloņi:
- Alfa blokatori. Šīs asinsspiediena zāles darbojas, liekot asinsvadiem atvērties (paplašināties). Tā kā tie pazemina diastolisko spiedienu vairāk nekā sistoliskais spiediens, tie var izraisīt izolētu diastolisko hipotensiju. Parastie zīmoli ietver Minipress un Cardura.
- Novecošanās process. Ar vecumu mēs zaudējam artēriju elastību. Dažiem vecākiem pieaugušajiem artērijas var kļūt pārāk stīvas, lai atsāktu starp sirdspukstiem, izraisot zemu diastolisko asinsspiedienu.
- Pārāk daudz sāls diētā. Diētiskais sāls var samazināt asinsvadu elastību. Ja esat lietojis pārāk daudz sāls, jūs varat palielināt zemu diastoliskā asinsspiediena risku.
Pastāv vairāki vispārējas hipotensijas cēloņi, kas ietver mazu diastolisko skaitu.
- Paaugstināta asinsspiediena pārmērīga ārstēšana. Dažiem cilvēkiem, īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, pazeminot sistolisko asinsspiedienu zem 120, diastoliskais spiediens var samazināties zem 60.
- Citas zāles. Daudzas zāles, izņemot asinsspiediena samazināšanas zāles, var izraisīt hipotensiju. Tajos ietilpst ūdens tabletes (diurētiskie līdzekļi), Parkinsona slimības zāles, antidepresanti un zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai.
- Sirds problēmas. Sirds vārstuļu problēmas, sirds mazspēja un ļoti lēna sirdsdarbība (bradikardija) var izraisīt hipotensiju.
- Dehidratācija. Ja jūs neievadāt pietiekami daudz šķidruma, asinsspiediens var pazemināties bīstami. Tas var notikt, ja jūs lietojat diurētisku līdzekli un jūs zaudējat vairāk šķidruma, nekā jūs ieņemat.
Zema diastoliskā asinsspiediena ārstēšana
Izolētas diastoliskās hipotensijas ārstēšana ir grūtāka nekā vispārējas hipotensijas ārstēšana. Ja jūs lietojat alfa blokatorus, ārsts var mainīt jūs uz citu medikamentu ar paaugstinātu asinsspiedienu.
Ja jums ir izolēts zems diastoliskais spiediens un nelietojat asinsspiediena zāles, vienīgā iespēja ir biežāk apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes un novērotu sirds mazspējas simptomus. Pašlaik nav pieejami medikamenti izolētas diastoliskās hipotensijas ārstēšanai.
Vispārējās hipotensijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Augsta asinsspiediena pārmērīgu ārstēšanu var novērst, pielāgojot vai mainot medikamentus. Mērķis ir saglabāt diastolisko asinsspiedienu no 60 līdz 90 mm Hg. Ārsts var mainīt arī citas zāles, kas izraisa hipotensiju.
Dehidratāciju var ārstēt ar šķidruma nomaiņu. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešami medikamenti, kas paaugstina asinsspiedienu.
Zema diastoliskā asinsspiediena profilakse un kontrole
Ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu novērst un pārvaldīt zemu diastolisko spiedienu.
- Centieties uzturēt sāls daudzumu no 1,5 līdz 4 gramiem dienā. Ideālais skaitlis, iespējams, ir aptuveni 3,5 grami. To var izdarīt, lasot pārtikas produktu etiķetes un izvairoties no pievienotā sāls uzturā.
- Ēdiet no sirds veselīgu uzturu. Ēdiet daudz augļu un dārzeņu un iekļaujiet veselus graudus. Lai iegūtu olbaltumvielas, pieturieties pie liesas gaļas un zivīm. Izvairieties no trekniem ēdieniem.
- Dzeriet pietiekami daudz šķidruma un izvairieties no alkohola, kas var palielināt dehidratācijas risku.
- Palieciet fiziski aktīvs un sāciet vingrojumu programmu. Jautājiet savam ārstam, kāds vingrinājumu veids un daudzums jums ir drošs.
- Uzturiet veselīgu svaru. Ja jums ir liekais svars, lūdziet savam ārstam palīdzēt izveidot drošu svara zaudēšanas plānu.
- Nesmēķējiet.
Outlook
Hipotensija var būt bīstama, jo tas ir biežs kritienu cēlonis. Izolēta diastoliskā hipotensija var būt īpaši bīstama, jo tā var samazināt asins plūsmu jūsu sirdī.
Jums var būt lielāks risks, ja Jums ir koronāro artēriju slimība. Laika gaitā izolēta diastoliskā hipotensija var izraisīt sirds mazspēju. Faktiski tas var būt viens no biežākajiem sirds mazspējas cēloņiem.
Pārbaudot asinsspiedienu, pievērsiet uzmanību savam diastoliskajam skaitlim. Ja jūsu zemākais skaits ir 60 vai mazāks, jautājiet savam ārstam.
Informējiet ārstu, ja Jums ir kādi hipotensijas vai sirds mazspējas simptomi. Daudzos gadījumos var palīdzēt medikamentu maiņa un dzīvesveida maiņa. Ārsts, iespējams, vēlēsies jums sekot precīzāk, lai nodrošinātu, ka diastoliskais spiediens paliek virs 60.
