Ja jums ir sāpes vai stīvums kādā no jūsu locītavām, jums var rasties jautājums, kāds pamatslimība to izraisa. Locītavu sāpes var izraisīt vairāki apstākļi, ieskaitot bursītu un artrīta veidus.
Artrīts var būt dažādās formās, ieskaitot osteoartrītu (OA) un reimatoīdo artrītu (RA). RA ir vairāk iekaisuma nekā OA.
Bursītam, OA un RA ir daži līdzīgi simptomi, taču ilgtermiņa perspektīvas un ārstēšanas plāni ir atšķirīgi.
Lielāko daļu bursīta gadījumu var ārstēt un iet prom. Gan OA, gan RA ir hroniskas pazīmes, lai gan var novērot simptomu mazināšanās un simptomu paasinājumus.
Simptomu salīdzinājums
Bursīts, OA un RA var likties līdzīgi, aplūkojot tikai simptomus, kas saistīti ar locītavu, taču katrs nosacījums ir atšķirīgs.
| Bursīts | Osteoartrīts | Reimatoīdais artrīts | |
| Kur atrodas sāpes |
Pleci Elkoņi Gurni Ceļi Ceļi Papēži Lieli kāju pirksti var rasties arī citās ķermeņa vietās. |
Rokas Gūžas Ceļi Var rasties arī citās ķermeņa vietās. |
Hands Wrists ceļi Pleci var būt arī citās ķermeņa vietās, kā arī. Var mērķēt uz daudzām locītavām vienlaikus, ieskaitot tās pašas locītavas abās ķermeņa pusēs. |
| Sāpju veids | Sāpes un sāpes locītavā | Sāpes un sāpes locītavā | Sāpes un sāpes locītavā |
| Locītavu sāpes | Stīvums, pietūkums un apsārtums ap locītavu | Stīvums un pietūkums locītavā | Stīvums, pietūkums un siltums locītavā |
| Sāpes pēc pieskāriena | Sāpes, veicot spiedienu ap locītavu | Maigums, pieskaroties locītavai | Maigums, pieskaroties locītavai |
| Simptoma laika skala | Pareizai ārstēšanai un atpūtai simptomi ilgst dienas vai nedēļas; var kļūt hroniska, ja to ignorē vai to izraisa cits stāvoklis. | Simptomi bieži ir hroniski, un tos var izārstēt tikai ar ārstēšanu. | Simptomi var nākt un iet, bet stāvoklis ir hronisks; kad simptomi parādās vai pasliktinās, to sauc par uzliesmojumu. |
| Citi simptomi | Citu simptomu nav | Citu simptomu nav | Var rasties ar locītavu nesaistīti simptomi, tai skaitā vājums, nogurums, drudzis un svara zudums. |
Kā tu vari pateikt?
Var būt grūti noteikt locītavu sāpju cēloni. Jums, iespējams, būs nepieciešams ārsts, lai diagnosticētu jūsu stāvokli, jo stāvokļa īstermiņa simptomi var būt diezgan līdzīgi.
Locītavu sāpes, kas nāk un iet, var būt bursīts, savukārt hroniskākas sāpes varētu būt OA.
Jūs varat apsvērt bursītu, ja pamanāt nesenu simptomu parādīšanos pēc atkārtotas kustības aktivitātes, piemēram, spēlējot tenisu vai rāpojot uz rokām un ceļgaliem.
RA simptomi var pārvietoties dažādās ķermeņa locītavās. Parasti ir locītavu pietūkums, un dažreiz ir arī mezgliņi ādā, ko sauc par reimatoīdiem mezgliņiem.
Diagnoze
Ārstam būs jāveic fiziska pārbaude, jāapspriež jūsu simptomi un jāveic veselības un ģimenes anamnēze, lai sāktu diagnosticēt jūsu stāvokli neatkarīgi no tā, vai jums ir bursīts, OA vai RA.
Šīs sākotnējās darbības var būt pietiekami, lai diagnosticētu bursītu. Ārsts var pasūtīt laboratorijas testus, lai izslēgtu infekcijas, vai ultrasonogrāfiju, lai apstiprinātu bursītu vai tendinītu, vai papildu novērtējumu, lai diagnosticētu celulītu.
Biežāk iziet attēlveidošanas un citus OA un RA laboratorijas testus. Ārsts var pat ieteikt speciālistu, kas pazīstams kā reimatologs, konsultēties un ārstēt šos ilgstošos stāvokļus.
Kas notiek ķermenī
Šie atšķirīgie apstākļi rodas dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
- iekaisums
- kristālu nogulsnēšanās
- locītavu sadalījums
Bursīts
Bursīts rodas, ja uzbriest ar šķidrumu pildīts maiss, ko sauc par bursu. Visā ķermenī pie jūsu locītavām ir bursas, kas nodrošina polsterējumu starp jūsu:
- kauli
- āda
- muskuļi
- cīpslas
Šis bursa iekaisums var rasties, ja jūs nodarbojaties ar darbībām, kurām nepieciešama atkārtota kustība, piemēram, sportu, hobiju vai roku darbu.
Slimību var izraisīt arī diabēts, kristālu nogulsnēšanās (podagra) un infekcijas.
Parasti tas ir īslaicīgs stāvoklis, kas izzūd pēc dažām ārstēšanas nedēļām. Laiku pa laikam tas var atgriezties. Tas var kļūt hronisks, ja to neārstē vai ja to izraisa cits stāvoklis.
Osteoartrīts
Tas var būt artrīta veids, kas vispirms ienāk prātā, izdzirdot šo terminu. OA daudzu gadu laikā izraisa locītavu sāpes no nodiluma. Tas maina visu jūsu locītavu un šobrīd nav atgriezenisks.
Parasti OA rodas, ja skrimšļi locītavā daudzu gadu laikā sadalās. Skrimšļi nodrošina polsterējumu starp kauliem jūsu locītavās. Ja nav pietiekami daudz skrimšļu, locītavas pārvietošana var kļūt ļoti sāpīga.
Novecošanās, locītavas pārmērīga lietošana, ievainojumi un liekais svars var ietekmēt jūsu varbūtību saslimt ar OA. Dažos gadījumos pastāv arī ģenētiska nosliece, tāpēc tā var būt sastopama vairākiem ģimenes locekļiem.
Reimatoīdais artrīts
Šāda veida locītavu sāpes faktiski daļēji izraisa imūnsistēma, nevis pašas locītavas uzbūve.
RA ir autoimūns stāvoklis, kas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma ir pārsniegta un mērķē uz veselām šūnām, radot iekaisumu organismā.
Autoimūnas slimības var ilgt visu mūžu, un tās nevar izārstēt, bet tās var ārstēt.
RA rodas, kad imūnsistēma uzbrūk veselām šūnām jūsu locītavas oderējumā, izraisot pietūkumu un diskomfortu. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus. RA var arī uzbrukt jūsu orgāniem.
Smēķēšana, periodonta slimība, sieviete un sievietes ģimenes anamnēze var palielināt RA attīstības risku.
Procedūras
Rezultāti visiem šiem stāvokļiem, tāpat kā to ārstēšanai, ir atšķirīgi. Zemāk izlasiet veidus, kā ārstēt bursītu, OA un RA.
Bursīts
Šo stāvokli var ārstēt ar dažādām metodēm mājās, bezrecepšu medikamentiem un ārsta vai speciālista iejaukšanos.
Pirmās līnijas bursīta ārstēšana var ietvert:
- ledus un karstuma uzklāšana uz skarto locītavu
- atpūsties un izvairīties no atkārtotām kustībām skartajā locītavā
- veicot vingrinājumus, lai atslābinātu locītavu
- polsterējuma pievienošana jutīgām locītavām, iesaistoties manuālās darbībās
- valkājot lenci vai šinas, lai atbalstītu locītavu
- tādu ārpusbiržas zāļu kā nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēna un naproksēna, lietošana sāpju mazināšanai un pietūkuma mazināšanai
Ja, lietojot šīs procedūras, simptomi nemazinās, ārsts var ieteikt fizisko vai ergoterapiju, spēcīgākas orālas vai injicējamas recepšu zāles vai ķirurģiskas iejaukšanās.
Ir svarīgi atzīmēt, ka operācija ir ieteicama tikai reti.
Osteoartrīts
OA ārstēšanā galvenā uzmanība tiks pievērsta simptomu mazināšanai, nevis to izārstēšanai un funkcijas saglabāšanai. Jūsu ārsts var ieteikt:
- medikamenti, ieskaitot ārpusbiržas un recepšu medikamentus, ieskaitot aktuālos medikamentus
- vingrinājumi un citas aktivitātes
- dzīvesveida modifikācijas, piemēram, izvairīšanās no atkārtotām darbībām un svara samazināšana
- fiziskā un darba terapija
- breketes, šinas un citi balsti
- operācija, ja simptomi ir ļoti novājinoši
Reimatoīdais artrīts
Ārsts var ieteikt ārstēt locītavu sāpes, kas rodas, ja Jums ir RA. Bet RA ārstēšana ietver plašu vadības stratēģiju klāstu, lai izvairītos no uzliesmojumiem un saglabātu stāvokli remisijā.
Remisija nozīmē, ka jums nav aktīvu simptomu, un asinīs var parādīties normāli iekaisuma marķieri.
Locītavu sāpju novēršana var ietvert NPL vai citu sāpju mazinošu un iekaisumu mazinošu zāļu lietošanu. Ārsts var arī ieteikt atpūsties locītavās, bet palikt aktīvam citos veidos.
Ilgstošā RA ārstēšanā var ietilpt tādu recepšu medikamentu lietošana kā slimības modificējoši pretreimatisma līdzekļi un bioloģiskās reakcijas modifikatori.
Ārsts var arī mudināt jūs izvairīties no stresa, palikt aktīvam, ēst veselīgi un pārtraukt smēķēšanu, ja smēķējat, lai izvairītos no stāvokļa izraisīšanas un locītavu sāpēm.
Kad jāredz ārsts
Ja dažas nedēļas vai ilgāk izjutāt locītavu sāpes, apmeklējiet ārstu.
Jums nekavējoties jāredz ārsts, ja:
- kļūt nespējīgs kustināt locītavu
- ievērojiet, ka locītava ir ļoti pietūkušies un āda ir pārāk sarkana
- piedzīvo smagus simptomus, kas traucē jūsu spējai veikt ikdienas aktivitātes
Jums jāredz arī ārsts, ja Jums ir drudzis vai gripai līdzīgi simptomi kopā ar sāpēm locītavās. Drudzis var būt infekcijas pazīme.
Apakšējā līnija
Locītavu sāpes var izraisīt viens no daudziem stāvokļiem.
Bursīts parasti ir īslaicīga locītavu sāpju forma, savukārt OA un RA ir ilgstošākas formas.
Lai iegūtu pareizu diagnozi, apmeklējiet ārstu, jo katrs stāvoklis tiek ārstēts atšķirīgi.
Jūs, iespējams, varēsit izmēģināt intervences, lai izārstētu bursītu, savukārt OA un RA būs jāpārvalda ilgtermiņā.
