Kas ir dzemdes kakla spondiloze?
Dzemdes kakla spondiloze ir izplatīts, ar vecumu saistīts stāvoklis, kas ietekmē locītavas un diskus mugurkaula kakla daļā, kas atrodas kaklā. Tas ir arī pazīstams kā dzemdes kakla osteoartrīts vai kakla artrīts.
Tas attīstās no skrimšļa un kaulu nolietojuma. Lai arī tas lielākoties ir vecuma rezultāts, to var izraisīt arī citi faktori.
Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, stāvoklis ir sastopams vairāk nekā 90 procentos cilvēku no 60 gadu vecuma un vecākiem.
Dažiem cilvēkiem, kuriem tā ir, nekad nav simptomu. Citiem tas var izraisīt hroniskas, stipras sāpes un stīvumu. Tomēr daudzi cilvēki, kuriem tā ir, spēj veikt normālas ikdienas aktivitātes.
Dzemdes kakla spondiloze izraisa
Kauli un aizsargājošie skrimšļi jūsu kaklā ir pakļauti nodilumam, kas var izraisīt dzemdes kakla spondilozi. Iespējamie stāvokļa cēloņi ir:
Kauls sašūpojas
Šie kaulu aizaugumi ir rezultāts tam, ka ķermenis mēģina audzēt papildu kaulu, lai padarītu mugurkaulu stiprāku.
Tomēr papildu kauls var nospiest uz delikātajām mugurkaula vietām, piemēram, muguras smadzenēm un nerviem, kā rezultātā rodas sāpes.
Dehidrēti mugurkaula diski
Jūsu mugurkaula kauliem starp tiem ir diski, kas ir biezi, polsterēti spilveni, kas absorbē celšanas, sagriešanas un citu darbību šoku. Šajos diskos esošais želejveida materiāls laika gaitā var izžūt. Tas liek jūsu kauliem (mugurkaula skriemeļiem) vairāk berzēt kopā, kas var būt sāpīgi.
Šis process var sākties jūsu 30 gadu vecumā.
Herniated diski
Mugurkaula diskos var veidoties plaisas, kas ļauj noplūst iekšējam amortizācijas materiālam. Šis materiāls var nospiest uz muguras smadzenēm un nerviem, kā rezultātā rodas tādi simptomi kā roku nejutīgums, kā arī sāpes, kas izstaro roku. Uzziniet vairāk par diskiem ar trūci.
Traumas
Ja esat guvis kakla traumu (piemēram, kritiena vai autoavārijas laikā), tas var paātrināt novecošanās procesu.
Siksnas stīvums
Stingras auklas, kas savieno jūsu mugurkaula kaulus, laika gaitā var kļūt vēl stīvākas, kas ietekmē jūsu kakla kustību un liek kaklam justies saspringtam.
Pārmērīga lietošana
Dažas nodarbošanās vai vaļasprieki ir saistītas ar atkārtotām kustībām vai smagu celšanu (piemēram, celtniecības darbi). Tas var radīt papildu spiedienu uz mugurkaulu, kā rezultātā priekšlaicīgs nodilums.
Stāvokļa riska faktori
Lielākais dzemdes kakla spondilozes riska faktors ir novecošanās. Dzemdes kakla spondiloze bieži attīstās, mainoties kakla locītavām, novecojot. Disku trūce, dehidratācija un kaulu saknes ir visi novecošanās rezultāti.
Citi faktori, izņemot novecošanos, var palielināt dzemdes kakla spondilozes risku. Tie ietver:
- kakla traumas
- ar darbu saistītas aktivitātes, kas rada papildu slodzi kaklam no smagas celšanas
- ilgstoši turot kaklu neērtā stāvoklī vai atkārtojot vienādas kakla kustības visu dienu (atkārtots stress)
- ģenētiskie faktori (dzemdes kakla spondilozes ģimenes anamnēze)
- smēķēšana
- ir liekais svars un neaktīvs
Dzemdes kakla spondilozes simptomi
Lielākajai daļai cilvēku ar dzemdes kakla spondilozi nav nozīmīgu simptomu. Ja simptomi rodas, tie var būt no viegla līdz smagam un var attīstīties pakāpeniski vai parādīties pēkšņi.
Viens izplatīts simptoms ir sāpes ap lāpstiņu. Daži sūdzas par sāpēm gar roku un pirkstiem. Sāpes var pastiprināties, ja:
- stāvot
- sēžot
- šķauda
- klepošana
- noliecot kaklu atpakaļ
Vēl viens izplatīts simptoms ir muskuļu vājums. Muskuļu vājuma dēļ ir grūti pacelt rokas vai stingri satvert objektus.
Pie citām izplatītām pazīmēm pieder:
- stīvs kakls, kas kļūst sliktāks
- galvassāpes, kas lielākoties rodas galvas aizmugurē
- tirpšana vai nejutīgums, kas galvenokārt ietekmē plecus un rokas, lai arī tas var rasties arī kājās
Simptomi, kas rodas retāk, ir līdzsvara zudums un urīnpūšļa vai zarnu kontroles zaudēšana. Šie simptomi prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kad jāredz ārsts
Ja pēkšņi rodas nejutīgums vai tirpšana plecos, rokās vai kājās vai ja zaudējat zarnu vai urīnpūšļa kontroli, konsultējieties ar ārstu un pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Ja sāpes un diskomforts sāk traucēt ikdienas aktivitātēs, iespējams, vēlēsities norunāt tikšanos ar ārstu.
Lai gan stāvoklis bieži ir novecošanās rezultāts, ir pieejamas procedūras, kas var mazināt sāpes un stīvumu.
Stāvokļa pārbaude un diagnosticēšana
Dzemdes kakla spondilozes diagnozes noteikšana ietver citu iespējamo apstākļu, piemēram, fibromialģijas, izslēgšanu. Diagnozes noteikšana ietver arī kustības pārbaudi un skarto nervu, kaulu un muskuļu noteikšanu.
Ārsts var ārstēt jūsu stāvokli vai novirzīt jūs pie ortopēdijas speciālista, neirologa vai neiroķirurga turpmākai pārbaudei.
Fiziskais eksāmens
Ārsts vispirms uzdos jums vairākus jautājumus par jūsu simptomiem. Pēc tam viņi veiks pārbaudi.
Parasti eksāmenos ietilpst refleksu pārbaude, muskuļu vājuma vai maņu deficīta pārbaude un kakla kustības diapazona pārbaude.
Iespējams, arī ārsts vēlēsies noskatīties, kā jūs staigājat. Tas viss palīdz ārstam noteikt, vai jūsu nervi un muguras smadzenes nav pakļauti pārāk lielam spiedienam.
Ja ārstam ir aizdomas par dzemdes kakla spondilozi, viņš pasūta attēlveidošanas testus un nervu funkciju testus, lai apstiprinātu diagnozi.
Attēlveidošanas testi
- Rentgena starus var izmantot, lai pārbaudītu kaulu spurs un citas novirzes.
- CT skenēšana var sniegt detalizētākus jūsu kakla attēlus.
- MRI skenēšana, kas rada attēlus, izmantojot radioviļņus un magnētisko lauku, palīdz ārstam noteikt saspīlētus nervus.
- Mielogrammā krāsvielas injekcija tiek izmantota, lai izceltu noteiktus mugurkaula apgabalus. Pēc tam CT skenēšanu vai rentgena starus izmanto, lai iegūtu detalizētākus šo apgabalu attēlus.
- Elektromiogrammu (EMG) izmanto, lai pārbaudītu, vai nervi normāli darbojas, sūtot signālus muskuļiem. Ar šo testu mēra jūsu nervu elektrisko aktivitāti.
- Nervu vadīšanas pētījumā tiek pārbaudīts nervu raidīto signālu ātrums un stiprums. To dara, novietojot elektrodus uz ādas, kur atrodas nervs.
Dzemdes kakla spondilozes ārstēšana
Dzemdes kakla spondilozes ārstēšanas laikā uzmanība tiek pievērsta sāpju mazināšanai, pastāvīgu bojājumu riska samazināšanai un normālas dzīves palīdzēšanai.
Ne ķirurģiskas metodes parasti ir ļoti efektīvas.
Fizioterapija
Iespējams, ārsts nosūtīs jūs pie fizioterapeita ārstēšanai. Fizikālā terapija palīdz izstiept kakla un plecu muskuļus. Tas padara tos stiprākus un galu galā palīdz mazināt sāpes.
Jums varētu būt arī kakla vilkme. Tas ietver svaru izmantošanu, lai palielinātu atstarpi starp dzemdes kakla locītavām un mazinātu spiedienu uz dzemdes kakla diskiem un nervu saknēm.
Zāles
Ārsts var izrakstīt noteiktas zāles, ja bezrecepšu medikamenti nedarbojas. Tie ietver:
- muskuļu relaksanti, piemēram, ciklobenzaprīns (Fexmid), lai ārstētu muskuļu spazmas
- narkotiskās vielas, piemēram, hidrokodons (Norco), sāpju mazināšanai
- pretepilepsijas līdzekļi, piemēram, gabapentīns (Neurontin), lai mazinātu sāpes, ko izraisa nervu bojājumi
- steroīdu injekcijas, piemēram, prednizons, lai mazinātu audu iekaisumu un pēc tam mazinātu sāpes
- recepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, diklofenaks (Voltaren-XR), lai mazinātu iekaisumu
Ķirurģija
Ja jūsu stāvoklis ir smags un nereaģē uz citiem ārstēšanas veidiem, iespējams, jums būs nepieciešama operācija. Tas var ietvert kaulu sakņu, kakla kaulu daļu vai herniated disku noņemšanu, lai jūsu muguras smadzenēm un nerviem būtu vairāk vietas.
Operācija dzemdes kakla spondilozei reti nepieciešama. Tomēr ārsts to var ieteikt, ja sāpes ir stipras un ietekmē jūsu spēju pārvietot rokas.
Ārstēšanas iespējas mājās
Ja jūsu stāvoklis ir viegls, mājās varat izmēģināt dažas lietas, lai to ārstētu:
- Lietojiet ārpusbiržas sāpju mazinātājus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol) vai NPL, kas satur ibuprofēnu (Advil) un naproksēna nātriju (Aleve).
- Izmantojiet sildīšanas spilventiņu vai aukstu paciņu uz kakla, lai mazinātu sāpīgumu muskuļos.
- Regulāri vingrojiet, lai palīdzētu ātrāk atgūties.
- Lai iegūtu pagaidu atvieglojumu, nēsājiet mīkstu kakla stiprinājumu vai mīkstu apkakli. Tomēr ilgstoši nevajadzētu valkāt kakla stiprinājumu vai apkakli, jo tas var padarīt jūsu muskuļus vājākus.
Dzemdes kakla spondilozes perspektīva
Dzemdes kakla spondiloze ir izplatīts un bieži ar vecumu saistīts stāvoklis, kas var izraisīt stīvumu, diskomfortu un galvassāpes, kas saistītas ar kakla sāpēm.
Jūsu ārsts, iespējams, nespēs mainīt stāvokli, bet viņi bieži var ieteikt konservatīvu ārstēšanu, lai palīdzētu pārvarēt diskomfortu un sāpes.