Kas ir vēdera adhizolīze?
Adhēzijas ir rētaudi, kas veidojas jūsu ķermeņa iekšienē. Iepriekšējās operācijas izraisa apmēram 90 procentus vēdera saaugumu. Tās var attīstīties arī no traumām, infekcijām vai apstākļiem, kas izraisa iekaisumu.
Adhēzijas var veidoties arī uz orgāniem un izraisīt orgānu salipšanu. Daudzi cilvēki ar saaugumiem nejūt nekādus simptomus, bet dažiem cilvēkiem var būt diskomforts vai gremošanas traucējumi.
Vēdera adhizolīze ir operācijas veids, kas noņem šos saaugumus no vēdera.
Adhēzijas netiek parādītas parastajos attēlu testos. Drīzāk ārsti tos atklāj diagnostiskās operācijas laikā, izmeklējot simptomus vai ārstējot citu stāvokli. Ja ārsts konstatē saaugumus, var veikt adhesiolīzi.
Šajā rakstā mēs aplūkosim, kam varētu būt noderīga vēdera adsiolīzes operācija. Mēs apskatīsim arī procedūru un kādus īpašus nosacījumus tā var izmantot, lai ārstētu.
Kad tiek veikta laparoskopiska adhesiolīze?
Vēdera saaugumi bieži neizraisa pamanāmus simptomus. Adhēzijas bieži netiek diagnosticētas, jo ar pašreizējām attēlveidošanas metodēm tās nav redzamas.
Tomēr dažiem cilvēkiem tie var izraisīt hroniskas sāpes un patoloģiskas zarnu kustības.
Ja jūsu saaugumi rada problēmas, laparoskopiskā adhesiolīze tos var noņemt. Tā ir minimāli invazīva procedūra. Izmantojot laparoskopisko ķirurģiju, ķirurgs veiks nelielu griezumu jūsu vēderā un izmantos laparoskopu, lai noteiktu adhēziju.
Laparoskops ir gara plāna caurule, kurā ir kamera un gaisma. Tas ir ievietots griezumā un palīdz ķirurgam atrast saaugumus, lai tos noņemtu.
Laparoskopisko adhesiolīzi var izmantot, lai ārstētu šādus stāvokļus:
Zarnu aizsprostojumi
Adhēzijas var radīt problēmas ar gremošanu un pat aizsprostot zarnas. Adhēzijas var izspiest daļu zarnu un izraisīt zarnu aizsprostojumu. Šķēršļi var izraisīt:
- slikta dūša
- vemšana
- nespēja iziet gāzi vai izkārnījumus
Neauglība
Adhēzijas var izraisīt sieviešu reproduktīvās problēmas, aizsprostojot olnīcas vai olvadus.
Dažiem cilvēkiem tie var izraisīt arī sāpīgu dzimumaktu. Ja ārstam ir aizdomas, ka saaugumi izraisa jūsu reproduktīvās problēmas, viņš var ieteikt operāciju, lai tos noņemtu.
Sāpes
Adhēzijas dažreiz var izraisīt sāpes, it īpaši, ja tās aizsprosto zarnu. Ja Jums ir saaugumi vēderā, kopā ar sāpēm var rasties arī šādi simptomi:
- slikta dūša vai vemšana
- pietūkums ap vēderu
- dehidratācija
- krampji
Kas ir atklāta adhesiolīze?
Atklāta adhesiolīze ir alternatīva laparoskopiskai adhesiolīzei. Atklātas adhesiolīzes laikā caur ķermeņa viduslīniju tiek izdarīts vienreizējs griezums, lai ārsts varētu noņemt saaugumus no vēdera. Tas ir vairāk invazīvs nekā laparoskopiska adhesiolīze.
Kas izraisa saaugumus?
Vēdera saaugumi var veidoties no jebkura veida vēdera traumām. Tomēr tie visbiežāk ir vēdera operācijas blakusparādība.
Adhēzijas, ko izraisa operācija, visticamāk, izraisa simptomus nekā citi saaugumi. Ja nejūtat simptomus, tie parasti nav jāārstē.
Infekcijas vai apstākļi, kas izraisa iekaisumu, var izraisīt arī saaugumus, piemēram:
- Krona slimība
- endometrioze
- iegurņa iekaisuma slimība
- peritonīts
- divertikulāra slimība
Adhēzijas bieži veidojas uz vēdera iekšējās oderes. Tās var attīstīties arī starp:
- orgāni
- zarnas
- vēdera siena
- olvadi
Procedūra
Pirms procedūras ārsts, iespējams, veiks fizisko eksāmenu. Viņi var arī pasūtīt asins vai urīna analīzi un pieprasīt attēlveidošanu, lai palīdzētu izslēgt apstākļus ar līdzīgiem simptomiem.
Pirms operācijas
Sagatavojieties operācijai, organizējot braucienu mājās no slimnīcas pēc jūsu procedūras. Jums, iespējams, arī ieteiks izvairīties no ēšanas un dzeršanas operācijas dienā. Jums var būt jāpārtrauc arī noteiktu zāļu lietošana.
Operācijas laikā
Jums tiks piešķirta vispārēja anestēzija, lai jūs nejustos nekādas sāpes.
Jūsu ķirurgs veiks nelielu griezumu jūsu vēderā un izmantos laparoskopu, lai noteiktu adhēziju. Laparoskops projicēs attēlus uz ekrāna, lai jūsu ķirurgs varētu atrast un izgriezt saķeres.
Kopumā operācija prasīs no 1 līdz 3 stundām.
Komplikācijas
Operācija ir minimāli invazīva, taču joprojām pastāv iespējamās komplikācijas, tai skaitā:
- traumas orgāniem
- saķeres pasliktināšanās
- trūce
- infekcijas
- asiņošana
Cita veida adhesiolīze
Adhesiolīzes operāciju var izmantot, lai noņemtu saaugumus no citām ķermeņa daļām.
Iegurņa adhesiolīze
Iegurņa saaugumi var izraisīt hroniskas iegurņa sāpes. Ķirurģija parasti tos izraisa, bet tie var attīstīties arī no infekcijas vai endometriozes.
Hysteroskopiskā adhesiolīze
Hysteroskopiskā adhesiolīze ir operācija, kas noņem saaugumus no dzemdes iekšpuses. Adhēzijas var izraisīt sāpes un sarežģījumus grūtniecības laikā. Adhēzijas dzemdē sauc arī par Ašermana sindromu.
Epidurālā adhesiolīze
Pēc mugurkaula operācijas taukus, kas atrodas starp muguras smadzeņu ārējo slāni un skriemeļiem, var aizstāt ar adhēzijām, kas izgatavotas no stingriem fibrozes audiem, kas var kairināt jūsu nervus.
Epidurālā adhesiolīze palīdz noņemt šos saaugumus. Epidurālā adhesiolīze ir pazīstama arī kā Rača katetra procedūra.
Peritoneālā adhesiolīze
Starp vēdera sienas iekšējo slāni un citiem orgāniem veidojas peritoneālās saaugumi. Šīs saaugumi var parādīties kā plāni saistaudu slāņi, kas satur nervus un asinsvadus.
Peritoneālās adhesiolīzes mērķis ir noņemt šos saaugumus un uzlabot simptomus.
Adneksāla adhesiolīze
Papildu masa ir izaugums dzemdes vai olnīcu tuvumā. Viņi bieži ir labdabīgi, bet dažos gadījumos tie var būt vēzis. Adneksālā adhesiolīze ir ķirurģiska metode, lai noņemtu šos izaugumus.
Adhesiolīzes atjaunošanās laiks
Jums var būt diskomforts ap vēderu apmēram 2 nedēļas. Jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie regulārām aktivitātēm 2–4 nedēļu laikā. Var paiet arī vairākas nedēļas, līdz zarnu kustības atkal kļūst regulāras.
Lai uzlabotu atveseļošanos no vēdera adhizolīzes operācijas, jūs varat:
- Iegūstiet daudz atpūtas.
- Izvairieties no intensīvām fiziskām aktivitātēm.
- Konsultējieties ar ārstu par pārtikas produktiem, no kuriem jums vajadzētu izvairīties.
- Katru dienu mazgājiet ķirurģisko brūci ar ziepjūdeni.
- Nekavējoties zvaniet savam ārstam vai ķirurgam, ja jums ir infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis vai apsārtums un pietūkums iegriezuma vietā.
Izņemšana
Daudzi cilvēki ar saaugumiem vēderā neizjūt simptomus un neprasa ārstēšanu.
Tomēr, ja vēdera saaugumi rada sāpes vai gremošanas problēmas, ārsts var ieteikt vēdera adsiolīzi, lai tās noņemtu.
Pareizas diagnozes iegūšana ir labākais veids, kā uzzināt, vai diskomfortu izraisa saaugumi vai cits stāvoklis.
