Pārskats
1.5. Tipa diabēts, ko pieaugušajiem dēvē arī par latentu autoimūnu diabētu (LADA), ir stāvoklis, kam ir gan 1., gan 2. tipa diabēta īpašības.
LADA tiek diagnosticēta pieaugušā vecumā, un tā sāk pakāpeniski, tāpat kā 2. tipa diabēts. Bet atšķirībā no 2. tipa diabēta, LADA ir autoimūna slimība un nav atgriezeniska ar izmaiņām uzturā un dzīvesveidā.
Jūsu beta šūnas pārstāj darboties daudz ātrāk, ja jums ir 1,5 tipa cukura diabēts nekā tad, ja jums ir 2. tips. Tiek lēsts, ka 10 procentiem cilvēku, kuriem ir diabēts, ir LADA.
1,5. Tipa diabētu var viegli diagnosticēt - un tas bieži tiek diagnosticēts - kā 2. tipa cukura diabētu. Ja jūs esat veselīga svara diapazons, esat aktīvs dzīvesveids un jums ir diagnosticēts 2. tipa diabēts, pastāv iespēja, ka tas, kas jums patiesībā ir, ir LADA.
1,5 tipa diabēta simptomi
1,5 tipa diabēta simptomi sākumā var būt neskaidri. Tie var ietvert:
- biežas slāpes
- pastiprināta urinēšana, arī naktī
- neizskaidrojams svara zudums
- neskaidra redze un tirpšanas nervi
Ja to neārstē, 1,5 tipa diabēts var izraisīt diabētisko ketoacidozi, kas ir stāvoklis, kad ķermenis insulīna trūkuma dēļ nevar izmantot cukuru kā degvielu un sāk dedzināt taukus. Tādējādi rodas ketoni, kas ir toksiski ķermenim.
1,5 tipa diabēts izraisa
Lai saprastu, kas izraisa 1. tipa diabētu, tas palīdz izprast atšķirību starp citiem galvenajiem diabēta veidiem.
1. tipa diabēts tiek uzskatīts par autoimūnu stāvokli, jo tas ir rezultāts tam, ka jūsu ķermenis iznīcina aizkuņģa dziedzera beta šūnas. Šīs šūnas ir tas, kas palīdz jūsu ķermenim padarīt insulīnu - hormonu, kas ļauj uzglabāt glikozi (cukuru) organismā. Cilvēkiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, lai izdzīvotu, ķermenī jāinjicē insulīns.
2. tipa diabētu galvenokārt raksturo tas, ka jūsu ķermenis pretojas insulīna iedarbībai. Rezistenci pret insulīnu izraisa ģenētiski un vides faktori, piemēram, diēta ar lielu ogļhidrātu daudzumu, bezdarbība un aptaukošanās. 2. tipa diabētu var izārstēt, iejaucoties dzīvesveidā un lietojot perorālos medikamentus, taču daudziem pacientiem var būt vajadzīgs arī insulīns, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
1,5 tipa diabētu var izraisīt aizkuņģa dziedzera bojājumi, ko izraisa antivielas pret insulīnu ražojošām šūnām. Var būt iesaistīti arī ģenētiski faktori, piemēram, autoimūnu stāvokļu ģimenes anamnēze. Kad aizkuņģa dziedzeris tiek sabojāts 1. tipa cukura diabēta gadījumā, ķermenis iznīcina aizkuņģa dziedzera beta šūnas, tāpat kā 1. tipa. Ja arī cilvēkam ar 1,5 tipa cukura diabētu ir liekais svars vai aptaukošanās, iespējams, ka ir arī rezistence pret insulīnu.
1,5 tipa diabēta diagnoze
1,5 tipa diabēts rodas pieaugušā vecumā, tāpēc to parasti sajauc ar 2. tipa cukura diabētu. Lielākā daļa cilvēku ar šāda veida diabētu ir vecāki par 40 gadiem, un daži var attīstīt šo stāvokli pat 70 vai 80 gados.
LADA diagnozes iegūšanas process var aizņemt kādu laiku. Bieži vien cilvēki (un ārsti) var pieņemt, ka viņiem ir 2. tipa cukura diabēts, jo tas attīstījās vēlāk dzīvē.
2. tipa diabēta ārstēšana, piemēram, metformīns, var palīdzēt kontrolēt 1,5 tipa diabēta simptomus, līdz aizkuņģa dziedzeris pārtrauc insulīna ražošanu. Šajā brīdī daudzi cilvēki atklāj, ka viņi visu laiku sadarbojās ar LADA. Parasti pāreja uz nepieciešamību pēc insulīna notiek daudz ātrāk nekā ar 2. tipa cukura diabētu, un reakcija uz medikamentiem cukura līmeņa pazemināšanai asinīs (perorāli lietojamiem hipoglikēmijas līdzekļiem) ir vāja.
Cilvēki, kuriem ir 1,5 tipa cukura diabēts, parasti atbilst šādiem kritērijiem:
- Viņi nav aptaukojušies.
- Diagnozes laikā viņi ir vecāki par 30 gadiem.
- Viņi nav spējuši pārvaldīt diabēta simptomus, lietojot perorālos medikamentus vai dzīvesveida un uztura izmaiņas.
Pārbaudes jebkura veida diabēta diagnosticēšanai ietver:
- glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā plazmā, veicot asins ņemšanu, kas tiek veikts pēc astoņu stundu badošanās
- perorāls glikozes tolerances tests, kas veikts asins ņemšanai, kas tiek veikts pēc astoņu stundu badošanās, divas stundas pēc dzēriena ar augstu glikozes līmeni patēriņa
- izlases veida glikozes līmeņa noteikšana plazmā, izmantojot asins ņemšanu, kurā tiek pārbaudīts cukura līmenis asinīs, neņemot vērā pēdējo reizi, kad ēdat
Jūsu asinis var pārbaudīt arī attiecībā uz specifiskajām antivielām, kas ir sastopamas, ja jūsu diabēta tipu izraisa autoimūna reakcija jūsu ķermenī.
1,5 tipa diabēta ārstēšana
1,5 tipa diabēts rodas no tā, ka jūsu ķermenis nesaražo pietiekami daudz insulīna. Bet tā kā tā sākšanās ir pakāpeniska, perorālie medikamenti, kas ārstē 2. tipa cukura diabētu, vismaz sākumā var darboties tā ārstēšanai.
Cilvēki, kuriem ir 1,5 tipa cukura diabēts, var arī testēt vismaz vienu no antivielām, kuras mēdz būt cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Tā kā jūsu ķermenis palēnina insulīna ražošanu, ārstēšanas laikā jums būs nepieciešams insulīns. Cilvēki, kuriem ir LADA, piecu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas bieži prasa insulīnu.
Ārstēšana ar insulīnu ir vēlama ārstēšanas metode 1,5 tipa diabēta ārstēšanai. Ir daudz dažādu insulīna veidu un insulīna shēmu. Jums nepieciešamā insulīna deva katru dienu var atšķirties, tāpēc ir svarīgi kontrolēt glikozes līmeni, veicot biežu cukura līmeņa noteikšanu asinīs.
1,5 tipa diabēta prognoze
Dzīves ilgums cilvēkiem, kuriem ir LADA, ir līdzīgs cilvēkiem, kuriem ir cita veida diabēts. Augstāks cukura līmenis asinīs ilgstošā laika posmā var izraisīt diabēta komplikācijas, piemēram, nieru slimības, sirds un asinsvadu problēmas, acu slimības un neiropātijas, kas var nelabvēlīgi ietekmēt prognozi. Bet, labi kontrolējot cukura līmeni asinīs, daudzas no šīm komplikācijām var novērst.
Agrāk cilvēkiem, kuriem bija 1. tipa diabēts, dzīves ilgums bija saīsināts. Bet uzlabota diabēta ārstēšana maina šo statistiku. Ar labu cukura līmeņa kontroli asinīs ir iespējams normāls dzīves ilgums.
Daži eksperti uzskata, ka ārstēšana ar insulīnu jau no diagnozes sākuma var palīdzēt saglabāt jūsu beta šūnu funkcijas. Ja tā ir taisnība, diezgan svarīgi ir pēc iespējas ātrāk iegūt pareizu diagnozi.
Runājot par komplikācijām, kas var ietekmēt perspektīvu, vairogdziedzera slimība ir vairāk izplatīta cilvēkiem, kuriem ir LADA, nekā cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Cilvēkiem, kuriem ir diabēts, kas netiek labi pārvaldīts, ir tendence lēnāk dziedēt no brūcēm un, visticamāk, attīstās infekcijas.
1,5 tipa diabēta profilakse
Pašlaik nav iespējams novērst 1,5 tipa diabētu. Tāpat kā 1. tipa cukura diabēts, šī stāvokļa progresēšanā ir ģenētiski faktori. Agrīna, pareiza diagnoze un simptomu pārvaldība ir labākais veids, kā izvairīties no 1,5 tipa diabēta komplikācijām.
