Glikagonam līdzīgie peptīda-1 receptoru agonisti (GLP-1 RA) ir zāļu grupa, ko lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai.
GLP-1 RA ir ļoti efektīvi pazemina cukura līmeni asinīs. Kā papildu bonuss daži ir parādījuši arī labumu sirds veselībai un nieru darbībai.
Daži cilvēki var būt labāk piemēroti ārstēšanai ar GLP-1 RA nekā citi.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, vai GLP-1 RA varētu būt laba ārstēšanas iespēja jums.
Kādi ir dažādi GLP-1 RA veidi?
Visi GLP-1 RA ietekmē ķermeni līdzīgi, taču starp tiem ir dažas galvenās atšķirības.
GLP-1 RA tiek klasificēti kā īslaicīgas vai ilgstošas darbības, atkarībā no tā, cik ilgi viņi darbojas jūsu ķermenī.
Lai noteiktu, kurš GLP-1 RA varētu jums vislabāk darboties, ārsts ņem vērā cukura līmeni asinīs un veselības vēsturi.
Īslaicīgas darbības GLP-1 RA
Īslaicīgas darbības GLP-1 RA paliek jūsu ķermenī mazāk nekā dienu. Viņi palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs pēc ēšanas.
Īslaicīgas darbības GLP-1 RA, kas apstiprinātas lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs, ietver:
- eksenatīds (Byetta)
- liksisenatīds (Adlyxin)
- perorāls semaglutīds (Rybelsus)
Šīs zāles parasti lieto vienu vai divas reizes dienā.
Ilgstošas darbības GLP-1 RA
Ilgstošas darbības GLP-1 RA turpina darboties veselu dienu vai pat nedēļu pēc to uzņemšanas. Viņi palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs visu dienu un nakti.
Ilgstošās darbības GLP-1 RA, kas apstiprinātas lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs, ietver:
- dulaglutīds (trulitāte)
- eksenatīda ilgstošās darbības (Bydureon)
- liraglutīds (Victoza)
- semaglutīds (Ozempic)
Victoza lieto vienu reizi dienā. Citus ilgstošas darbības GLP-1 RA lieto katru nedēļu.
Kā darbojas GLP-1 RA?
Glikagonam līdzīgais peptīds-1 (GLP-1) ir hormons, kam ir liela loma apetītes un cukura līmeņa asinīs regulēšanā. GLP-1 RA imitē šī hormona darbību.
Ir trīs galvenie veidi, kā GLP-1 RA palīdz pārvaldīt cukura līmeni asinīs:
- Lēna kuņģa iztukšošanās. Palēninot gremošanu, barības vielas pārtikā izdalās lēnāk. Tas novērš cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs pēc ēšanas.
- Palieliniet insulīna ražošanu. GLP-1 RA palīdz jūsu ķermenim padarīt vairāk insulīna. Šis insulīns izdalās pēc ēšanas, kad paaugstinās cukura līmenis asinīs.
- Samaziniet no aknām izdalīto cukuru. Aknas pēc nepieciešamības var izdalīt papildu cukuru asinīs. GLP-1 RA neļauj aknām iekļūt pārāk daudz cukura jūsu asinsritē.
Kā tiek ņemti GLP-1 RA?
Visi GLP-1 RA tiek ievadīti zem ādas, izņemot vienu. Perorālais semaglutīds ir pirmais un vienīgais GLP-1 RA, kas pieejams tablešu formā.
Injicējamie GLP-1 RA nonāk vienreizējās lietošanas pildspalvveida injektora ierīcēs. Šīs ierīces injekcijai izmanto daudz mazāku adatas galu, salīdzinot ar šļirci. Tie ir izstrādāti tā, lai tos būtu ērti lietot, radot minimālu diskomfortu.
Daži pildspalvveida pilnšļirces ir vienreizējas lietošanas un satur iepriekš izmērītu GLP-1 RA devu. Citos gadījumos jūs izvēlaties injicējamo medikamentu daudzumu.
Jūs injicējat zāles tieši zem kuņģa, augšdelma vai augšstilba ādas.
Dažus veidus lieto vienu vai divas reizes dienā, bet citus - vienu reizi nedēļā.
Ja ārsts izrakstīs GLP-1 RA, viņi jūs sāks lietot ar mazu devu. Tad jūs pakāpeniski palielināsit devu, līdz sasniegsit pareizo daudzumu.
Kādas ir iespējamās priekšrocības, lietojot GLP-1 RA?
GLP-1 RA ir ļoti efektīva, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs gan pēc ēdienreizēm, gan tukšā dūšā. Atšķirībā no dažiem 2. tipa diabēta medikamentiem, maz ticams, ka tie izraisīs zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmiju).
Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, ir pierādīts, ka arī daži GLP-1 RA veicina sirds veselību un nieru darbību diabēta slimniekiem.
Piemēram, pētījumi parādīja, ka ārstēšana ar Ozempic, Trulicity, Rybelsus vai Victoza ir saistīta ar nozīmīgu sirds problēmu, piemēram, sirdslēkmes, ievērojamu samazināšanos cilvēkiem ar cukura diabētu un esošām sirds slimībām.
Pētījumos ir arī atklāts, ka cilvēkiem, kuri lietoja noteiktus GLP-1 RA, bija labāks nieru iznākums nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo.
Kādi ir iespējamie riski, lietojot GLP-1 RA?
GLP-1 RA parasti izraisa gremošanas trakta blakusparādības, piemēram:
- agrīnas pilnības sajūtas
- zemāka apetīte
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Laika gaitā daudzas no šīm blakusparādībām mazinās.
Pētnieki ir arī ziņojuši par vairogdziedzera C šūnu vēža gadījumiem grauzējiem, kas ārstēti ar GLP-1 RA. Šis vēža veids cilvēkiem ir reti sastopams, tāpēc tiek uzskatīts, ka kopējais risks ir zems. Bet, ja jums ir vairogdziedzera audzēju ģimenes anamnēze, pārliecinieties, ka ārsts to zina.
Vēl viens GLP-1 RA lietošanas potenciālais negatīvie ir ārstēšanas izmaksas. GLP-1 RA cena parasti ir augsta salīdzinājumā ar citiem medikamentiem 2. tipa diabēta ārstēšanai.
Vai ir droši apvienot GLP-1 RA ar citiem medikamentiem?
GLP-1 RA bieži izraksta kombinācijā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu 2. tipa cukura diabētu. Ir ļoti bieži, ka cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu lieto vairāk nekā viena veida medikamentus, lai palīdzētu pārvaldīt cukura līmeni asinīs.
Metformīns ir pirmās līnijas medikaments, kas ieteicams cukura līmeņa kontrolei asinīs 2. tipa diabēta gadījumā. Ja metformīns pats par sevi nedarbojas pietiekami labi, ārstēšanas plānam bieži pievieno GLP-1 RA.
Ja GLP-1 RA tiek parakstīts kopā ar insulīnu, tas var palielināt hipoglikēmijas izredzes.
Tā kā GLP-1 RA palēnina gremošanu, tie var ietekmēt dažu zāļu uzsūkšanos.
Ja jums ir jautājumi vai bažas par iespējamo zāļu mijiedarbību, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Vai ir kas cits, kas man būtu jāzina par GLP-1 RA uzņemšanu?
Daži cilvēki zaudē svaru, lietojot GLP-1 RA. Visticamāk, tas ir saistīts ar dažiem faktoriem.
Hormonam GLP-1 ir nozīme apetītes regulēšanā. GLP-1 RA var izraisīt agrīnas pilnības sajūtu, kā arī nelabumu, vemšanu un caureju.
Tirgū ir pieejama lielāka liraglutīda (Victoza) deva ar zīmolu Saxenda. Tas tiek pārdots lielākā devā kā svara zaudēšanas zāles. Tas nav apstiprināts 2. tipa diabēta ārstēšanai.
Līdzņemšana
GLP-1 RA ir ļoti efektīva, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs 2. tipa diabēta gadījumā.
Daudziem GLP-1 RA ir arī potenciāls ieguvums sirds un nieru veselībai.
Jūsu ārsts var palīdzēt izprast GLP-1 RA lietošanas iespējamos ieguvumus un riskus. Tie var arī palīdzēt jums izlemt, vai GLP-1 RA ir piemērots tieši jums - un kurš tips vislabāk atbilst jūsu vajadzībām.
