Kādas ir atšķirības starp 1. un 2. tipa diabētu?
1. tipa cukura diabēts ir autoimūna slimība. Tas rodas, kad insulīnu ražojošās saliņu šūnas aizkuņģa dziedzerī tiek pilnībā iznīcinātas, tāpēc organisms nespēj ražot nevienu insulīnu.
2. tipa diabēta gadījumā saliņu šūnas joprojām darbojas. Tomēr ķermenis ir izturīgs pret insulīnu. Citiem vārdiem sakot, ķermenis vairs nelieto insulīnu efektīvi.
1. tipa diabēts ir daudz retāk nekā 2. tips. To agrāk sauca par nepilngadīgo diabētu, jo šo stāvokli parasti diagnosticē agrā bērnībā.
2. tipa diabēts biežāk tiek diagnosticēts pieaugušajiem, lai gan mēs arvien vairāk un vairāk bērnu diagnosticējam šo slimību. Biežāk to novēro tiem, kam ir liekais svars vai aptaukošanās.
Vai 2. tipa cukura diabēts var pārvērsties 1. tipa?
2. tipa diabēts nevar pārvērsties par 1. tipa cukura diabētu, jo abiem stāvokļiem ir dažādi cēloņi.
Vai jūs varat nepareizi diagnosticēt 2. tipa cukura diabētu?
Iespējams, ka kāds ar 2. tipa cukura diabētu tiks nepareizi diagnosticēts. Viņiem var būt daudz 2. tipa diabēta simptomu, bet patiesībā viņiem ir vēl viens stāvoklis, kas var būt ciešāk saistīts ar 1. tipa cukura diabētu. Šo stāvokli pieaugušajiem sauc par latentu autoimūnu diabētu (LADA).
Pētnieki lēš, ka 4 līdz 14 procentiem cilvēku, kuriem diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, faktiski varētu būt LADA. Daudzi ārsti joprojām nav pazīstami ar šo stāvokli un uzskatīs, ka cilvēkam ir 2. tipa cukura diabēts viņu vecuma un simptomu dēļ.
Parasti kļūdaina diagnoze ir iespējama, jo:
- gan LADA, gan 2. tipa diabēts parasti attīstās pieaugušajiem
- sākotnējie LADA simptomi - piemēram, pārmērīgas slāpes, neskaidra redze un paaugstināts cukura līmenis asinīs - atdarina 2. tipa diabēta simptomus
- diagnosticējot diabētu, ārsti parasti neveic LADA testus
- sākotnēji aizkuņģa dziedzeris cilvēkiem ar LADA joprojām ražo nedaudz insulīna
- diēta, fiziskās aktivitātes un perorālie medikamenti, kurus parasti lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai, sākumā labi darbojas cilvēkiem ar LADA
Pašlaik joprojām ir daudz neskaidrību par to, kā precīzi definēt LADA un kas izraisa tās attīstību. Precīzs LADA cēlonis nav zināms, taču pētnieki ir identificējuši noteiktus gēnus, kuriem varētu būt nozīme.
LADA var būt aizdomas tikai pēc tam, kad ārsts saprot, ka jūs nereaģējat (vai vairs nereaģējat) uz 2. tipa diabēta iekšķīgi lietojamām zālēm, diētu un fiziskām aktivitātēm.
Kas ir latentais autoimūnais diabēts pieaugušajiem (LADA)?
Daudzi ārsti uzskata LADA par 1. tipa diabēta pieaugušajiem formu, jo tas ir arī autoimūns stāvoklis.
Tāpat kā 1. tipa diabēta gadījumā tiek iznīcinātas saliņu šūnas aizkuņģa dziedzerī cilvēkiem ar LADA. Tomēr šis process notiek daudz lēnāk. Kad tas sāk darboties, var aizņemt vairākus mēnešus līdz pat vairākus gadus, līdz aizkuņģa dziedzeris pārstāj ražot insulīnu.
Citi eksperti uzskata LADA kaut kur starp 1. un 2. tipu un pat sauc to par “1.5. Tipa” diabētu. Šie pētnieki uzskata, ka diabēts var rasties visā spektrā.
Pētnieki joprojām mēģina noskaidrot detaļas, bet kopumā LADA ir zināms:
- attīstīties pieaugušā vecumā
- ir lēnāka sākuma stadija nekā 1. tipa diabēts
- bieži rodas cilvēkiem, kuriem nav liekā svara
- bieži rodas cilvēkiem, kuriem nav citu metabolisma problēmu, piemēram, paaugstināts asinsspiediens un augsts triglicerīdu līmenis
- rezultāts ir pozitīvs antivielu tests pret saliņu šūnām
LADA simptomi ir līdzīgi 2. tipa diabēta simptomiem, tai skaitā:
- pārmērīgas slāpes
- pārmērīga urinēšana
- neskaidra redze
- augsts cukura līmenis asinīs
- augsts cukura līmenis urīnā
- sausa āda
- nogurums
- tirpšana rokās vai kājās
- biežas urīnpūšļa un ādas infekcijas
Turklāt LADA un 2. tipa diabēta ārstēšanas plāni sākumā ir līdzīgi. Šāda attieksme ietver:
- pareiza diēta
- vingrinājums
- svara kontrole
- perorālie diabēta medikamenti
- insulīna aizstājterapija
- jūsu hemoglobīna A1c (HbA1c) līmeņa kontrole
Kādas ir atšķirības starp 2. tipa diabētu un LADA?
Atšķirībā no cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem, iespējams, nekad nav vajadzīgs insulīns un kuri var mainīt savu diabētu ar dzīvesveida izmaiņām un svara zudumu, cilvēki ar LADA nevar mainīt savu stāvokli.
Ja jums ir LADA, jums beidzot būs jālieto insulīns, lai saglabātu veselību.
Kāda ir jēga?
Ja jums nesen tika diagnosticēts 2. tipa diabēts, saprotiet, ka jūsu stāvoklis galu galā nevar pārvērsties par 1. tipa cukura diabētu. Tomēr pastāv neliela iespēja, ka jūsu 2. tipa cukura diabēts faktiski ir LADA vai 1.5 tipa diabēts.
Tas jo īpaši attiecas uz veselīgu svaru vai ja jums ģimenes anamnēzē ir autoimūnas slimības, piemēram, 1. tipa diabēts vai reimatoīdais artrīts (RA).
Ir svarīgi pareizi diagnosticēt LADA, jo, lai kontrolētu savu stāvokli, jums savlaicīgi jāuzsāk insulīna uzņemšana. Kļūdaina diagnoze var būt nomākta un mulsinoša. Ja jums ir kādas bažas par 2. tipa diabēta diagnozi, sazinieties ar ārstu.
Vienīgais veids, kā pareizi diagnosticēt LADA, ir pārbaudīt antivielas, kas uzrāda autoimūnu uzbrukumu jūsu saliņu šūnām. Ārsts var pasūtīt GAD antivielu asins analīzi, lai noteiktu, vai jums ir šis stāvoklis.
