Pārskats
Zobratu parādība, kas pazīstama arī kā zobrata rigiditāte vai zobrats, ir stingrības veids, ko novēro cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Bieži vien tas ir agrīns Parkinsona simptoms, un to var izmantot diagnozes noteikšanai.
Kā izskatās zobrats?
Zobratu stingrībā jūsu muskuļi būs stīvi, tāpat kā citos stingrības veidos. Bet jums varētu būt arī trīce tajā pašā muskuļos, kad tas ir miera stāvoklī.
Zobratu stingrība var ietekmēt jebkuru ekstremitāti, bet tā visbiežāk notiek rokās. Tas var ietekmēt vienu vai abas rokas.
Ar jebkura veida muskuļu stingrību jūsu muskuļi var justies “saspringti”. Jūs, iespējams, nevarētu pilnībā pārvietot muskuļus. Tas var būt sāpīgi un neērti.
Jebkura veida stingrība ir viens no trim galvenajiem Parkinsona slimības simptomu veidiem. Pārējie divi ir trīce un palēnināta kustība, ko sauc par bradikinēziju. Tāpēc zobrata stabilitāte var palīdzēt ārstiem diagnosticēt Parkinsona slimību.
Kā jūs varat pārbaudīt zobrata darbību?
Lai pārbaudītu zobrata stabilitāti, ārsts jums atslābinās muskuļus jūsu ekstremitātēs. Pēc tam viņi locīsies un pagarinās jūsu ekstremitāti. Viņi vēlas noskaidrot, vai:
- jūsu muskuļi ir stīvi un neelastīgi, kad viņi mēģina to pārvietot
- jūsu ekstremitāte pārvietojas ar mazām, saraustītām kustībām (sprūdrata kustībām)
Ratcheting kustības ir zobratu stingrības pazīme. Jums tas varētu justies kā klikšķis vai aizķeršanās muskuļos, pārvietojot roku.
Vēl viena zobratu stingrības pazīme ir tā, ka saraustītās kustības notiek pat tad, ja ārsts lēnām kustina jūsu ekstremitāti. Tas atšķir to no spastiskuma, vēl viena iespējama Parkinsona slimības simptoma.
Kas izraisa zobu rašanos?
Bazālās ganglijas ir smadzeņu daļas, kas palīdz kontrolēt ķermeņa kustības un uzturēt tās gludas. Lai to izdarītu, bazālo gangliju neironi izmanto dopamīnu, lai izveidotu savienojumu un sazinātos viens ar otru.
Cilvēkiem ar Parkinsona slimību ir mazāk dopamīna, neirotransmitera veida (smadzenēs esoša ķīmiska viela). Ja ir mazāk dopamīna, bazālo gangliju šūnas nevar arī savienoties, ne arī sazināties. Tas nozīmē, ka viņi nevar saglabāt jūsu kustības tik gludi, kā tās būtu citādi, kas izraisa stingrību un citas Parkinsona slimībai raksturīgas ķermeņa kustības problēmas, piemēram, trīce.
Zobratu stingrība ir atrodama citos Parkinsona apstākļos. Tie ietver:
- progresējoša supranukleārā paralīze
- vairāku sistēmu atrofija
- kortikosbāzu deģenerācija
Šiem stāvokļiem ir līdzīgi simptomi, bet dažādi cēloņi. Tomēr zobrata stabilitāte ir visizplatītākā Parkinsona slimības gadījumā.
Kā ārstē zobu ratiņus?
Jūs varat palīdzēt ārstēt zobratu stingrību, ārstējot pamata stāvokli. Visizplatītākā un efektīvākā Parkinsona slimības ārstēšana ir levodopa (l-dopa). Tas var palīdzēt visiem simptomiem, ne tikai zobrata stingrībai. To bieži apvieno ar karbidopu, kas palīdz mazināt blakusparādības.
Dopamīna agonisti un MAO-B inhibitori ir citi medikamenti, kas ārstē Parkinsona slimību.
Ja neviens cits medikaments nav darbojies, daži cilvēki ar progresējošu Parkinsona slimību ir dziļas smadzeņu stimulācijas kandidāti. Šajā procedūrā elektrodi tiek novietoti bazālajos ganglijos, kur tie smadzenēs sūta mazus elektriskos signālus. Tas var palīdzēt mazināt zobrata stabilitāti.
Ir arī lietas, kuras varat darīt mājās, lai palīdzētu pārvaldīt zobrata stabilitāti. Tie ietver:
- Bumbas atlecināšana - piemēram, basketbola sabradāšana -, lai rokas kustētos.
- Vingrojot. Tas var palīdzēt stiprināt muskuļus un mazināt sāpes. Stingrības samazināšanai vislabākais ir aerobikas vingrinājums, kurā veicat lielas kustības (piemēram, dažus dejošanas veidus). Tikai pārliecinieties, ka nepārspiežat sevi pāri saviem fiziskajiem ierobežojumiem.
- Stiepjas, lai muskuļi būtu elastīgi.
- Praktizē tai chi vai jogu.
- Stresa samazināšana. Lai gan stress neizraisa Parkinsona slimību, tas var pasliktināt jūsu simptomus.
Veicot jebkura veida vingrinājumus, pārliecinieties, ka esat pareizi atdzisis. Tas palīdz jūsu muskuļiem atkal nekustēties. Fiziskais terapeits var palīdzēt jums atrast vislabāko vingrinājumu un stiepšanās kārtību.
Kāda ir perspektīva?
Parkinsona slimība pašlaik nav izārstējama, bet simptomus var ārstēt ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām, piemēram, vingrinājumiem un stresa mazināšanai.
Pētījumi par Parkinsona ārstēšanu un iespējamiem ārstniecības līdzekļiem progresē, jo smadzeņu izpētes tempi kopumā kļūst arvien ātrāki. Kaut arī Parkinsona slimība ir sarežģīta slimība, pētnieki ir daudz iemācījušies tās pamatā esošo bioloģiju un strādā pie mērķtiecīgas ārstēšanas.
Agrīna diagnostika ir īpaši svarīga efektīvai ārstēšanai. Zobratu stingrība bieži ir Parkinsona slimības agrīna pazīme, tāpēc, ja rodas šis simptoms, konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs nodrošināt pareizu diagnozi un ārstēšanu.
