Flegmons: Simptomi, Cēloņi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Pārskats

Flegmons ir medicīnisks termins, kas apraksta mīksto audu iekaisumu, kas izplatās zem ādas vai ķermeņa iekšienē. Parasti to izraisa infekcija un tas rada strutas. Nosaukums flegmon nāk no grieķu vārda flegmone, kas nozīmē iekaisumu vai pietūkumu.

Flegmons var ietekmēt iekšējos orgānus, piemēram, mandeles vai papildinājumu, vai arī atrasties zem ādas, jebkur no pirkstiem līdz kājām. Flegmons var ātri izplatīties. Dažos gadījumos flegmons var būt bīstams dzīvībai.

Flegmons vs abscess

Atšķirība starp flegmonu un abscesu ir šāda:

• Flegmons nav ierobežots un var turpināt izplatīties pa saistaudiem un muskuļu šķiedru.
• Abscess tiek ievietots sienā un ierobežots ar infekcijas zonu.

Dažos gadījumos var būt grūti atšķirt abscesu un flegmonu. Dažreiz flegmons rodas, kad inficētais materiāls abscesa iekšienē izdalās no tā pašpietiekamības un izplatās.

Parasti abscess var izvadīt no tā inficētā šķidruma. Flegmonu nevar viegli novadīt.

Kas izraisa flegmonu?

Flegmonu bieži izraisa baktērijas, visbiežāk A grupas streptokoks vai Staphylococcus aureus.

• Baktērijas var iekļūt skrāpējumu, kukaiņu koduma vai ievainojuma dēļ, veidojot flegmonu tieši zem ādas uz pirksta vai kājām.
• Baktērijas mutē var izraisīt perorālu flegmonu vai abscesu, īpaši pēc zobu operācijas.
• Baktērijas var arī piestiprināt pie iekšējā orgāna sienas, piemēram, kuņģa sienas vai papildinājuma, un veidot flegmonu

Cilvēki ar traucētu imūnsistēmu var būt īpaši neaizsargāti pret flegmonu veidošanos.

Kādi ir simptomi?

Flegmona simptomi atšķiras, atkarībā no infekcijas vietas un smaguma pakāpes. Ja tā netiek ārstēta, infekcija var izplatīties dziļākos audos un atspējot iesaistīto ekstremitāti vai zonu.

Ādas flegmons

Ādas flegmons var būt:

• sarkans
• iekaisis
• pietūkušas
• sāpīgi

Jums var būt arī sistēmiskas bakteriālas infekcijas pazīmes, piemēram:

• pietūkuši limfas dziedzeri
• nogurums
• drudzis
• galvassāpes

Flegmoni un iekšējie orgāni

Flegmons var ietekmēt jebkuru iekšējo orgānu. Simptomi atšķiras atkarībā no iesaistītā orgāna un konkrētajām baktērijām.

Vispārējie simptomi ir:

• sāpes
• traucēta orgānu darbība

Daži no atrašanās vietai raksturīgiem simptomiem var ietvert:

Zarnu trakts

• sāpes vēderā
• drudzis
• slikta dūša
• vemšana

Pielikums

• sāpes
• drudzis
• vemšana
• caureja
• zarnu aizsprostojums

Acs

• sāpes
• peldētāji
• traucēta redze
• gripai līdzīgi simptomi

Mutes grīda (flegmonu šeit sauc arī par Ludviga stenokardiju)

• zobu sāpes
• nogurums
• ausu sāpes
• apjukums
• mēles un kakla pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Aizkuņģa dziedzeris

• drudzis
• leikocītu skaita palielināšanās (leikocitoze)
• paaugstināts amilāzes (aizkuņģa dziedzera enzīma) līmenis asinīs
• stipras sāpes vēderā
• slikta dūša un vemšana

Mandeles

• drudzis
• sāpošs kakls
• grūtības runāt
• aizsmakums

Kā tiek diagnosticēts flegmons?

Ārsts jautās par jūsu simptomiem, kad tie sākās, un cik ilgi tie ir bijuši. Viņi ņems slimības vēsturi un jautās par visām iespējamām slimībām vai medikamentiem, ko lietojat. Viņi arī jums fiziski pārbaudīs.

Ir redzami ādas flegmoni. Iekšējie flegmoni ir grūtāk diagnosticēt. Ārsts jutīs, ka sāpju zonā ir kunkuļi vai jutīgums. Viņi arī pasūtīs testus, kas var ietvert:

• asins darbs
• urīna analīze
• ultraskaņa
• Rentgens
• MR
• datortomogrāfija

Lai atšķirtu celulītu, abscesu un flegmonu, ārsts var lietot intravenozi gadolīniju ar MRI, lai parādītu abscesa “sienas” kontūru pret flegmonu.

Lai identificētu flegmonu vēdera rajonā, var izmantot kontrasta pastiprinātu ultraskaņu.

Kā tas tiek ārstēts?

Flegmona ārstēšana ir atkarīga no infekcijas vietas un nopietnības. Kopumā ārstēšana ietver gan antibiotikas, gan ķirurģiju.

Ādas flegmonu, ja tā ir neliela, var ārstēt ar perorālām antibiotikām. Bet, lai notīrītu mirušos audus no apvidus un apturētu infekcijas izplatīšanos, var būt nepieciešama operācija.

Orālais flegmons var ātri izplatīties un būt bīstams dzīvībai. Ieteicama agrīna antibiotiku agrīna lietošana kopā ar intubāciju (elpošanas caurules ievietošanu trahejā). Ieteicams arī pēc iespējas ātrāk veikt operāciju, lai nosusinātu zonu un apturētu infekcijas izplatīšanos.

Pirms antibiotiku izstrādes mira 50 procenti cilvēku ar flegmonu mutes rajonā.

Kāda ir perspektīva?

Flegmona izredzes ir atkarīgas no infekcijas smaguma pakāpes un inficētās zonas. Vienmēr ir nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Lai iznīcinātu infekciju, parasti ir vajadzīgas antibiotikas. Bieži nepieciešama ķirurģiska operācija, taču dažos gadījumos flegmona novēršanai var būt pietiekami konservatīva vadība. Pārrunājiet ar savu ārstu, vai neķirurģiska ārstēšana var būt noderīga jums vai jūsu bērnam.

Ārstēšanas laikā flegmona vispārējais izredzes ir labas.