Kas ir imūndeficīta traucējumi?
Galvenie punkti
- Imūndeficīta traucējumi izjauc jūsu ķermeņa spēju aizstāvēties pret baktērijām, vīrusiem un parazītiem.
- Ir divu veidu imūndeficīta traucējumi: tie, ar kuriem esat dzimis (primārais), un tie, kas iegūti (sekundārie).
- Viss, kas vājina jūsu imūnsistēmu, var izraisīt sekundāru imūndeficīta traucējumus.
Imūndeficīta traucējumi neļauj jūsu ķermenim cīnīties ar infekcijām un slimībām. Šis traucējumu veids ļauj jums vieglāk noķert vīrusus un baktēriju infekcijas.
Imūndeficīta traucējumi ir vai nu iedzimti, vai iegūti. Iedzimti vai primāri traucējumi ir tādi, ar kuriem esat dzimis. Iegūti vai sekundāri traucējumi, kas rodas vēlāk. Iegūtie traucējumi ir biežāk nekā iedzimti traucējumi.
Jūsu imūnsistēma ietver šādus orgānus:
- liesa
- mandeles
- kaulu smadzenes
- limfmezgli
Šie orgāni veido un atbrīvo limfocītus. Tās ir balto asins šūnas, kas klasificētas kā B šūnas un T šūnas. B un T šūnas cīnās ar iebrucējiem, ko sauc par antigēniem. B šūnas izdala antivielas, kas raksturīgas slimībai, kuru atklāj jūsu ķermenis. T šūnas iznīcina svešas vai patoloģiskas šūnas.
To antigēnu piemēri, kuri varētu būt nepieciešami jūsu B un T šūnām, ir:
- baktērijas
- vīrusi
- vēža šūnas
- parazīti
Imūndeficīta traucējumi traucē jūsu ķermeņa spējai aizstāvēties pret šiem antigēniem.
Kādi ir dažādi imūndeficīta traucējumu veidi?
Imūndeficīta slimība rodas, ja imūnsistēma nedarbojas pareizi. Ja esat dzimis ar deficītu vai ja tam ir ģenētisks iemesls, to sauc par primāro imūndeficīta slimību. Ir vairāk nekā 100 primāro imūndeficīta traucējumu.
Primāro imūndeficīta traucējumu piemēri ir:
- X-saistīta agammaglobulinēmija (XLA)
- kopējais mainīgais imūndeficīts (CVID)
- smags kombinēts imūndeficīts (SCID), ko sauc par alymphocytosis vai “zēna burbuļa” slimību
Sekundārie imūndeficīta traucējumi rodas, ja kāds ārējs avots, piemēram, toksiska ķīmiska viela vai infekcija, uzbrūk jūsu ķermenim. Sekundāru imūndeficīta traucējumu var izraisīt:
- smagi apdegumi
- ķīmijterapija
- starojums
- diabēts
- nepietiekams uzturs
Sekundāro imūndeficīta traucējumu piemēri:
- AIDS
- imūnsistēmas vēzis, piemēram, leikēmija
- imūnkompleksās slimības, piemēram, vīrusu hepatīts
- multiplā mieloma (plazmas šūnu vēzis, kas ražo antivielas)
Kas ir pakļauts imūndeficīta traucējumiem?
Cilvēkiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir primāri imūndeficīta traucējumi, primāro traucējumu attīstības risks ir lielāks nekā parasti.
Viss, kas vājina jūsu imūnsistēmu, var izraisīt sekundāru imūndeficīta traucējumus. Piemēram, cēloņi var būt ar HIV inficētu ķermeņa šķidrumu iedarbība vai liesas noņemšana.
Liesas noņemšana var būt nepieciešama tādu apstākļu dēļ kā aknu ciroze, sirpjveida šūnu anēmija vai liesas trauma.
Novecošanās vājina arī imūnsistēmu. Ar vecumu daži orgāni, kas ražo balto asins šūnu, saraujas un rada mazāk no tiem.
Olbaltumvielas ir svarīgas jūsu imunitātei. Nepietiekams olbaltumvielu daudzums uzturā var vājināt imūnsistēmu.
Jūsu ķermenis arī miega laikā ražo olbaltumvielas, kas palīdz ķermenim cīnīties ar infekciju. Šī iemesla dēļ miega trūkums samazina jūsu imūno aizsargspēju. Vēzis un ķīmijterapijas zāles var arī samazināt jūsu imunitāti.
Ar primāriem imūndeficīta traucējumiem ir saistītas šādas slimības un stāvokļi:
- ataksija-telangiektāzija
- Čediaka-Higashi sindroms
- kombinēta imūndeficīta slimība
- papildināt trūkumus
- DiGeorge sindroms
- hipogammaglobulinēmija
- Īva sindroms
- leikocītu adhēzijas defekti
- panhypogammaglobulinemia
- Brutona slimība
- iedzimta agammaglobulinēmija
- selektīvs IgA deficīts
- Wiskott-Aldrich sindroms
Imūndeficīta traucējumu pazīmes
Katram traucējumam ir unikāli simptomi, kas var būt bieži vai hroniski. Daži no šiem simptomiem var būt:
- rozā acs
- deguna blakusdobumu infekcijas
- saaukstēšanās
- caureja
- pneimonija
- rauga infekcijas
Ja šīs problēmas nereaģē uz ārstēšanu vai laika gaitā jūs pilnībā neuzlabojaties, ārsts var jums pārbaudīt imūndeficīta traucējumus.
Kā tiek diagnosticēti imūnsistēmas traucējumi?
Ja ārsts domā, ka jums varētu būt imūndeficīta traucējumi, viņš vēlēsies rīkoties šādi:
- pajautājiet par savu slimības vēsturi
- veikt fizisko eksāmenu
- noteikt balto asins šūnu skaitu
- noteikt savu T šūnu skaitu
- noteikt imūnglobulīna līmeni
Vakcīnas var pārbaudīt jūsu imūnsistēmas reakciju tā sauktajā antivielu testā. Ārsts izrakstīs Jums vakcīnu. Pēc dažām dienām vai nedēļām viņi pārbaudīs jūsu asinis, lai reaģētu uz vakcīnu.
Ja jums nav imūndeficīta traucējumu, imūnsistēma ražos antivielas, lai apkarotu vakcīnā esošos organismus. Jums varētu būt traucējumi, ja asins analīzēs netiek uzrādītas antivielas.
Kā ārstē imūndeficīta traucējumus?
Katra imūndeficīta traucējuma ārstēšana būs atkarīga no konkrētajiem apstākļiem. Piemēram, AIDS izraisa vairākas dažādas infekcijas. Ārsts izrakstīs zāles katrai infekcijai. Un, ja nepieciešams, jums var ordinēt pretretrovīrusu zāles un HIV infekciju.
Imūndeficīta traucējumu ārstēšana parasti ietver antibiotikas un imūnglobulīna terapiju. Citas pretvīrusu zāles, amantadīnu un acikloviru, vai zāles, ko sauc par interferonu, lieto vīrusu infekciju ārstēšanai, ko izraisa imūndeficīta traucējumi.
Ja kaulu smadzenēs nav pietiekami daudz limfocītu, ārsts var pasūtīt kaulu smadzeņu (cilmes šūnu) pārstādīšanu.
Kā var novērst imūndeficīta traucējumus?
Primāros imūndeficīta traucējumus var kontrolēt un ārstēt, taču tos nevar novērst.
Sekundāros traucējumus var novērst vairākos veidos. Piemēram, ir iespējams novērst sevi no AIDS, ja nav neaizsargāta seksa ar kādu, kurš pārnēsā HIV.
Miega režīms ir ļoti svarīgs veselīgai imūnsistēmai. Saskaņā ar Mayo klīniku pieaugušajiem naktī ir vajadzīgas apmēram astoņas stundas miega. Ir arī svarīgi, lai jūs atrastos prom no cilvēkiem, kuri ir slimi, ja imūnsistēma nedarbojas pareizi.
Ja jums ir lipīgi imūndeficīta traucējumi, piemēram, AIDS, varat uzturēt citus veselīgus, praktizējot drošu seksu un nedalot ķermeņa šķidrumus ar cilvēkiem, kuri nav inficēti.
Kādas ir perspektīvas cilvēkam ar imūndeficīta traucējumiem?
Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka cilvēki ar imūndeficīta traucējumiem var dzīvot pilnvērtīgu un produktīvu dzīvi. Agrīna traucējumu identificēšana un ārstēšana ir ļoti svarīga.
J:
Man ir imūndeficīta traucējumu ģimenes anamnēze. Ja man ir bērni, cik drīz viņiem tas jāpārmeklē?
A:
Primārais imūndeficīta ģimenes anamnēze ir spēcīgākais traucējumu prognozētājs. Dzimstot un tikai dažus mēnešus mazuļus no infekcijām daļēji pasargā antivielas, kuras viņiem mātes pārnēsā. Parasti, jo vecāks ir bērnu imūndeficīta pazīmju parādīšanās vecums, jo smagāki ir šie traucējumi. Pārbaudi var veikt dažu pirmo mēnešu laikā, taču ir svarīgi arī atpazīt agrīnās pazīmes: atkārtotas infekcijas un nespēju attīstīties. Sākotnējā laboratoriskajā pārbaudē jāiekļauj pilnīga asins analīze ar seruma imūnglobulīna un komplementa līmeņa atšķirībām un mērījumiem.
Brenda B. Spriggs, MD, FACPAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
