Izpratne par kaulu smadzeņu aspirāciju
Kaulu smadzeņu aspirācija ir procedūra, kas ietver kaulu iekšpusē esošo mīksto audu šķidrās daļas parauga ņemšanu.
Kaulu smadzenes ir poraini audi, kas atrodami kaulos. Tas satur šūnas, kas ražo baltas asins šūnas (WBC), sarkanās asins šūnas (RBC) un trombocītus lielāku kaulu iekšienē, piemēram:
- krūšu kauls
- gurniem
- ribas
WBC palīdz cīnīties ar infekciju. RBC pārvadā skābekli un barības vielas. Trombocīti ļauj jūsu asinīm sarecēt.
Pilns asins skaits (CBC) parāda sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu skaitu, kas var būt patoloģiski augsts vai zems. Ja tas notiek, ārsts var vēlēties izpētīt jūsu kaulu smadzenes, lai atrastu cēloni.
Kaulu smadzeņu aspirāciju bieži veic ar kaulu smadzeņu biopsiju. Tomēr kaulu smadzeņu biopsijā tiek izmantota cita adata, lai no kaulu smadzenēm noņemtu cietos audus.
Kāpēc tiek veikta kaulu smadzeņu aspirācija
Daži apstākļi ir saistīti ar neveselīgu kaulu smadzenēm. Ja provizoriski asins analīzes uzrāda nenormālu balto vai sarkano asins šūnu vai trombocītu līmeni, ārsts var likt veikt kaulu smadzeņu aspirāciju.
Pārbaude palīdz noteikt konkrēto slimību, un tā uzrauga slimības progresēšanu vai ārstēšanu. Ar kaulu smadzeņu problēmām saistīti apstākļi un slimības ir:
- anēmija, kas ir zems sarkano asins šūnu skaits
- kaulu smadzeņu slimības, piemēram, mielofibroze vai mielodisplastiskais sindroms
- asins šūnu stāvokļi, piemēram, leikopēnija vai policitēmija vera
- kaulu smadzeņu vai asiņu vēzis, piemēram, leikēmija vai limfoma
- hemochromatosis, kas ir ģenētiska slimība, kurā dzelzs palielinās asinīs un uzkrājas orgānos un audos
- infekcija, īpaši hroniskas slimības, piemēram, tuberkuloze
- uzglabāšanas slimības, piemēram, amiloidoze vai Gošē slimība
Kaulu smadzeņu aspirācija var būt svarīgs pārbaudījums, ja ārstējat vēzi. Tas var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies kaulos.
Riski, kas saistīti ar kaulu smadzeņu aspirāciju
Kaut arī kaulu smadzeņu eksāmeni ir droši, visas medicīniskās procedūras rada zināmu risku. Iespējamās komplikācijas ir:
- alerģiska reakcija uz anestēziju
- pārmērīga asiņošana
- infekcija
- ilgstošs diskomforts
Riski ir reti un visbiežāk saistīti ar stāvokļiem, kas izraisa novājinātu imūnsistēmu vai zemu trombocītu skaitu. Vājināta imūnsistēma var padarīt jūs lielāku noslieci uz infekcijām. Zems trombocītu skaits palielina pārmērīgas asiņošanas risku.
Kā sagatavoties kaulu smadzeņu aspirācijai
Jums jāinformē ārsts par visām zālēm, kuras jūs varētu lietot, ieskaitot ārpusbiržas zāles vai uztura bagātinātājus. Jums arī jāinformē viņi par visām alerģijām, kas jums rodas.
Pirms procedūras ārsts var lūgt pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu. Bet jums nevajadzētu pārtraukt jebkuru medikamentu lietošanu, ja vien ārsts jums to nav licis.
Pastāstiet savam ārstam, ja jūs nervozējat par procedūru. Viņi var dot jums vieglu nomierinošu līdzekli, kas palīdzēs atpūsties.
Izpildiet visus papildu norādījumus, ko ārsts sniedz pirms procedūras.
Kā tiek veikta kaulu smadzeņu aspirācija
Jums tiks lūgts nomainīt uz slimnīcas halātu un apgulties uz sāniem vai vēdera. Jūsu ķermenis tiks pārklāts ar audumu, tāpēc ir redzams tikai pārbaudāmais laukums.
Pirms kaulu smadzeņu aspirācijas ārsts pārbaudīs jūsu temperatūru, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Pirms procedūras jums tiks veikta vietēja anestēzija, lai sastindzinātu zonu, kurā tiks veikta aspirācija. Parasti tas atrodas augšējā kores augšpusē gūžas kaula aizmugurē. Dažreiz to var ņemt no krūšu kaula. Jums var ordinēt arī IV zāļu kombināciju vēnu veidā, lai palīdzētu nomierināt sedācijas un sāpes.
Ārsts caur ādu ievada dobu adatu kaulā. Adatas centrālo daļu noņem un pievieno šļirci, lai šķidrumu izvilktu no smadzenēm. Var būt trulas sāpes.
Tūlīt pēc procedūras ārsts pārsien vietni, un pirms došanās mājās jūs atpūšaties citā telpā.
Pēc kaulu smadzeņu aspirācijas
Apmēram nedēļu pēc procedūras jūs varat sajust nelielas sāpes. Parasti to var pārvaldīt, izmantojot ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus. Jums būs jārūpējas arī par adatas ievietošanas vietu. Pēc procedūras 24 stundas jātur brūce sausā un jāievēro ārsta norādījumi par brūces kopšanu.
Kamēr jūs kopjat brūci, kaulu smadzeņu paraugs tiks nosūtīts laboratorijai pārbaudei. Ārsts kopā ar jums pārskatīs testa rezultātus pēcpārbaudes laikā.
