Morfīns ir opioīdu zāles, ko lieto, lai mazinātu vidēji smagas vai stipras akūtas sāpes, kuras citas sāpju zāles nespēj novērst, vai hroniskas sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas.
Morfīnam ir brīdinājums kastē. Tāpat kā visi opioīdi, morfīnam ir atkarības risks (fiziska izdalīšanās formā un psiholoģiska, kas var izpausties pēc abstinences simptomiem), parasti ilgstoši lietojot.
Pēc traumas vai lielas operācijas ārsts var izrakstīt morfīnu. Viņi var arī izrakstīt to, lai ārstētu cita veida stipras sāpes, piemēram, vēža sāpes vai sāpes pēc sirdslēkmes.
Morfīns pazīstams ar daudziem zīmoliem, tostarp:
- Kadiāns
- MS turpinājums
- Oramorph SR
- Morfģiskais
- Ārijs ER
- Sevredols
- Roksanols
Morfīns ir iegūts no magones auga. Tas darbojas, bloķējot sāpju signālu nokļūšanu jūsu smadzenēs.
Morfīns ir pieejams šādās formās:
- planšetdators
- kapsula
- šķidrums
- epidurālā
- taisnās zarnas svecīte
- izsmidzināts (ieelpots caur smidzinātāju)
To var ievadīt:
- mutiski
- intravenozi (tieši vēnā)
- zemādas (zem ādas)
- intramuskulāri (tieši muskuļos)
Tā kā morfīns darbojas smadzeņu izklaides centros, tam ir liels ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības potenciāls. Šī iemesla dēļ to klasificē kā federāli kontrolētu vielu (II saraksts).
Ja jums ir parakstīts morfīns sāpju mazināšanai, ir svarīgi saprast, cik ilgi narkotiku iedarbība ilgs jūsu ķermenī.
Ir arī svarīgi aprunāties ar ārstu, lai uzzinātu, kā mazināt abstinences simptomus, ja nolemjat pārtraukt tā lietošanu.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sajustu morfīna iedarbību?
Morfīna daudzums, kas nepieciešams sāpju mazināšanai, dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs. To ietekmē tādi faktori kā:
- iepriekšējā opioīdu lietošana
- vecums (vecākiem pieaugušajiem var būt augstāka jutība pret morfīnu)
- vispārējais medicīniskais stāvoklis
- devu
- ievadīšanas metode
Lietojot iekšķīgi, morfīna iedarbība, iespējams, sāks izjust 30 līdz 60 minūšu laikā.
Saskaņā ar produkta etiķeti morfīna maksimālā koncentrācija asinsritē sasniedz aptuveni 60 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas.
Ja morfīnu injicē intravenozi, jūs, iespējams, sāksit sajust sekas ātrāk.
Ilgstošas darbības zāļu formas var prasīt ilgāku laiku, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asinsritē.
Parasti ārsts sāk ievadīt mazu devu un pēc tam lēnām palielinās devu, līdz jūsu sāpes tiek labi novērstas.
Cilvēkiem, kuri nekad iepriekš nav lietojuši opioīdu, parasti nav nepieciešams tik daudz morfīna, lai izjustu sāpju mazināšanu.
Laika gaitā jūs varat izveidot toleranci pret morfīnu. Tas nozīmē, ka sāpju mazināšanas sajūta var aizņemt ilgāku laiku, vai arī reljefs var nejusties tik spēcīgs.
Kad tas notiek, ārsts var vēlēties palielināt devu vai pāriet uz cita veida sāpju medikamentiem. Jums nevajadzētu lietot lielāku morfīna devu, vispirms nekonsultējoties ar ārstu.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai morfīna iedarbība izzustu?
Jūs, iespējams, pārtrauksit “sajust” morfīna sāpju mazināšanu 4–6 stundās. Tas ir iemesls, kāpēc ārsts, iespējams, sāpju laikā var likt jums lietot vienu morfīna tableti mutē ik pēc 4 līdz 6 stundām.
Ja ārsts Jums izrakstīs ilgstošās darbības zāļu formu, iedarbība ilgs 8 līdz 12 stundas. Daži pagarinātas izlaišanas zīmoli ietver:
- MS turpinājums
- Ārijs ER
- Kadian ER
Pat ja jūs pēc dažām stundām vairs nejutīsit morfīna iedarbību, morfīns jūsu sistēmā paliks ilgāk.
Viens veids, kā uzzināt, cik ilgi narkotika ilgs organismā, ir izmērīt tā pusperiodu. Pusperiods ir laiks, kas nepieciešams jūsu ķermenim, lai izvadītu pusi no narkotikām.
Morfīna vidējais eliminācijas pusperiods ir no 2 līdz 4 stundām. Citiem vārdiem sakot, tas prasa no 2 līdz 4 stundām, līdz jūsu ķermenis izdzēsīs pusi no morfīna devas.
Pusperiods svārstās starp cilvēkiem. Tas notiek tāpēc, ka visi medikamentus metabolizē atšķirīgi.
Zāļu pilnīga izvadīšana no organisma prasa vairākus pusperiodus. Lielākajai daļai cilvēku morfīns pilnībā iztīra asinis 12 stundu laikā.
Tomēr morfīnu joprojām var noteikt siekalās, urīnā vai matos ilgāku laika periodu.
Saskaņā ar Amerikas atkarības centru datiem morfīnu var noteikt:
- urīns ne ilgāk kā 3 dienas pēc pēdējās devas lietošanas
- siekalu ne ilgāk kā 4 dienas pēc pēdējās devas lietošanas
- matus līdz 90 dienām pēc pēdējās devas lietošanas
Faktori, kas ietekmē morfīna ietekmes ilgumu
Laiku, kas nepieciešams morfīnam ķermeņa attīrīšanai, var ietekmēt vairāki faktori. Tie ietver:
- vecums
- svars
- ķermeņa tauku saturs
- vielmaiņa
- aknu un nieru darbība
- cik ilgi jūs lietojāt morfīnu
- ja esat jau lietojis jebkāda veida opioīdus
- devu
- jebkuru medicīnisku stāvokli, kas jums ir
- citas zāles, kuras lietojat
- alkohols
- ģenētika
Morfīna iedarbība pastiprinās, ja patērē alkoholu. Alkohola apvienošana ar morfīnu var izraisīt arī bīstamas blakusparādības, tostarp letālas pārdozēšanas iespēju.
Ja morfīns tiek sagriezts, sadalīts, sakošļāts, sasmalcināts vai izšķīdināts, tas var palielināt zāļu izdalīšanos organismā, kas var palielināt pārdozēšanas vai pat nāves risku.
Pastāstiet ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm. Ir pierādīts, ka šie medikamenti mijiedarbojas ar morfīnu un potenciāli pastiprina tā iedarbību:
- citas opioīdu zāles, piemēram, heroīns, metadons un oksikodons (OxyContin)
- centrālās nervu sistēmas nomācēji, piemēram, diazepāms (valijs), alprazolams (Xanax) un alkohols
- antidepresanti, kas pazīstami kā monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, selegilīns (Carbex, Eldepryl), izocarboxazid (Marplan), fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate)
- antihistamīni
- cimetidīns (Tagamet HB)
- P-glikoproteīna (P-gp) inhibitori, piemēram, hinidīns
Izdalīšanās simptomi
Jums nevajadzētu pēkšņi pārtraukt morfīna lietošanu bez konsultēšanās ar ārstu, jo pastāv abstinences simptomi.
Izdalīšanās simptomi rodas, ja ķermenis ir kļuvis atkarīgs no narkotikām. Atkarība no morfīna parasti rodas tikai pēc vairāku nedēļu ilgas pastāvīgas zāļu lietošanas.
Atkarībā no narkotikām ķermenis ir pieradis pie narkotiku klātbūtnes, tāpēc, pēkšņi pārtraucot lietot šīs zāles vai izlaižot devu, var rasties paredzami simptomi, kas pazīstami kā abstinences pārtraukšana.
Izdalīšanās simptomi ir:
- nemiers
- aizkaitināmība
- žāvas
- plakstiņi (patoloģiska vai pārmērīga asaru izdalīšana)
- svīšana
- trauksme
- muskuļu spazmas vai raustīšanās
- muguras sāpes
- caureja
- paplašināti skolēni
- nespēja gulēt (bezmiegs)
- muskuļu krampji
- vemšana
- svīšana
- ātra elpošana
- ātra sirdsdarbība
- augsts asinsspiediens
Ārsts var vēlēties, lai jūs laika gaitā samazinātu devu, lai novērstu zāļu atsaukšanu. To sauc par sašaurināšanos.
Ja esat lietojis morfīnu vairāk nekā pāris nedēļas, ieteicams devu pakāpeniski samazināt, kamēr ārsts jūs uzmanīgi novēro, vai nav abstinences pazīmju un simptomu.
Izņemšana
Vienreizējas darbības morfīna vienas devas sāpju remdēšana, iespējams, nolietos 4–6 stundu laikā. Tomēr pēc pēdējās devas lietošanas zāles joprojām var atklāt:
- siekalu līdz 4 dienām
- urīns līdz 3 dienām
- mati līdz 90 dienām
Ir arī vairāki faktori, kas var mainīt laiku, kas nepieciešams morfīnam ķermeņa attīrīšanai. Pie šiem faktoriem pieder:
- vecums
- vielmaiņa
- svars
- deva
- ja jūs lietojat citas narkotikas, ieskaitot alkoholu
Nekad nelietojiet vairāk par noteikto morfīna devu, pat ja jums liekas, ka zāles nedarbojas efektīvi. Ir iespējams pārdozēt morfīnu. Pārdozēšana var būt letāla.
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas kāds no šiem morfīna pārdozēšanas simptomiem:
- lēna, sekla elpošana
- plēkšņi muskuļi
- auksta un mīļa āda
- sašaurinātie skolēni
- bezatbildība
- ārkārtēja miegainība
- lēna sirdsdarbība (bradikardija)
- slikta dūša
- vemšana
- koma
Morfīns tiek uzskatīts par spēcīgu sāpju medikamentu, kas izraisa lielu atkarību. Opioīdi, piemēram, morfīns, pārdozēšanas dēļ ir izraisījuši daudzus nāves gadījumus.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) 2017. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs no opioīdu receptēm saistītas pārdozēšanas dēļ miruši aptuveni 47 000 cilvēku.
Ir svarīgi lietot tikai noteikto morfīna devu un darīt to ārsta uzraudzībā.
Pirms izlemjat pārtraukt morfīna lietošanu, konsultējieties ar ārstu. Jums nevajadzēs samazināt devu, lai izvairītos no abstinences simptomiem.
Pirms sākat ārstēšanu ar morfiju, izlasiet informāciju zāļu rokasgrāmatā. Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, konsultējieties ar ārstu.
