Kas ir sadragāts dzemdes kakls?
Jūsu dzemdes kakls ir konusa formas apakšējā jūsu dzemdes daļa. Tas darbojas kā tilts starp jūsu dzemdi un maksts. Vārds “sadrumstalots” attiecas uz audiem, kas, pieskaroties, vieglāk plīst, sagrauj un asiņo.
Ja jūsu dzemdes kakla audi kļūst pārāk jutīgi un viegli kairināmi, to sauc par sadragātu dzemdes kaklu.
Sadragāts dzemdes kakls parasti ir pamata stāvokļa simptoms, kuru var ārstēt.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par apstākļiem, kas izraisa sadragātu dzemdes kaklu, kā tas tiek diagnosticēts un ko jūs varat sagaidīt no ārstēšanas.
Kādi ir simptomi?
Ja jums ir sadragāts dzemdes kakls, jūs varētu piedzīvot:
- smērēšanās starp periodiem
- maksts nieze, dedzināšana vai kairinājums
- neparasta izlāde
- diskomforts vai sāpes dzimumakta laikā
- asiņošana pēc dzimumakta
Papildu simptomi ir atkarīgi no konkrētā cēloņa. Ir svarīgi atcerēties, ka visas šīs pazīmes un simptomus var izraisīt citas lietas, nevis sadragāts dzemdes kakls. Ir arī iespējams, ka jums nebūs nekādu simptomu, un sadragātu dzemdes kaklu ārsts diagnosticēs tikai kārtējā iegurņa eksāmena laikā.
Kas to var izraisīt?
Cēloni ne vienmēr var noteikt, taču ir diezgan daudz iemeslu, kāpēc jums varētu būt sadragāts dzemdes kakls. Daži no tiem ir:
Seksuāli transmisīvās slimības (STS)
Cervicīts, infekciozs vai neinfekciozs dzemdes kakla iekaisums, parasti rodas STS dēļ. STS simptomi parasti ir izdalījumi no maksts un asiņošana starp periodiem vai pēc seksa. Dažiem STS nav simptomu.
Daži STS, kas var izraisīt cervicītu un sadragātu dzemdes kaklu, ir:
- Hlamīdijas: hlamīdijas inficē dzemdes kaklu, kas to var padarīt maigāku. Simptomi ir patoloģiska izdalīšanās un viegli izraisīta asiņošana.
- Gonoreja: Gonoreja var arī inficēt dzemdes kaklu. Simptomi ir pastiprināta izdalīšanās no maksts, dedzinoša sajūta urinēšanas laikā un asiņošana starp periodiem.
- Herpes: dažām sievietēm herpes rodas tikai uz dzemdes kakla. Pazīmes ir izdalījumi no maksts, dzimumorgānu kairinājums un čūlas dzimumorgānos.
- Trichomoniāze: Šis parazīts ietekmē apakšējo dzimumorgānu traktu, ieskaitot dzemdes kaklu. Simptomi var ietvert diskomfortu seksa laikā, dedzināšanu un neparastu izdalīšanos.
Maksts atrofija
Maksts atrofija rodas, kad jūsu maksts odere sāk plānas un sarauties. Galu galā maksts var sašaurināties un saīsināties. Tas var padarīt dzimumaktu sāpīgu vai gandrīz neiespējamu.
Vagīnas atrofija var izraisīt arī urinācijas problēmas, tai skaitā urīnceļu infekcijas (UTI) un palielinātu urinēšanas biežumu. Maksts atrofija parasti rodas hormonālas nelīdzsvarotības dēļ.
Hormonāla nelīdzsvarotība
Galvenie sieviešu dzimuma hormoni ir estrogēns un progesterons, kurus galvenokārt ražo olnīcās. Estrogēns ir īpaši svarīgs maksts veselības uzturēšanai.
Dažas lietas, kas var izraisīt hormonālas svārstības vai estrogēna pazemināšanos, ir:
- grūtniecība
- dzemdības
- barošana ar krūti
- olnīcu ķirurģiska noņemšana
- perimenopauze un menopauze
- noteiktas zāles un vēža ārstēšanas līdzekļi
Zems estrogēna līmenis var izraisīt:
- maksts sausums
- maksts audu retināšana
- maksts iekaisums
- kairinājums un diskomforts, īpaši seksuālo aktivitāšu laikā un pēc tām
Daži citi zema estrogēna līmeņa simptomi ir:
- garastāvokļa maiņas
- problēmas ar atmiņu un koncentrēšanās spējas
- karstās zibspuldzes un svīšana naktī
- trauksme un depresija
- nokavētas menstruācijas
- sausa āda
- biežāka urinēšana vai urīna nesaturēšana
Citi cēloņi
Drūmu dzemdes kaklu var izraisīt arī:
- Dzemdes kakla ektropions: tas ir stāvoklis, kad dziedzera šūnas no dzemdes kakla kanāla iekšpuses izplatās uz dzemdes kakla ārējo virsmu. Papildus viegli asiņošanai jūs varētu pamanīt lielāku izdalījumu nekā parasti. Ir iespējama asiņošana un sāpes dzimumakta laikā vai iegurņa izmeklēšana.
- Dzemdes kakla polipi: parasti tie ir bezvēža rakstura. Polipi, izņemot vieglu asiņošanu un izdalīšanos, parasti neizraisa simptomus.
- Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija (CIN): tā ir patoloģisku šūnu pirmsvēža augšana, kas parasti notiek pēc inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Tas ne vienmēr izraisa simptomus, un to parasti atklāj ar parasto Pap testu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārsts sāks ar pilnīgu iegurņa pārbaudi, lai meklētu bojājumus vai citas novirzes, kuras var redzēt vai sajust.
Ārsts sāks ar Pap testu (Pap uztriepi), lai pārbaudītu dzemdes kakla šūnu patoloģijas. Pap tests ietver vienkāršu dzemdes kakla uztriepi iegurņa eksāmena laikā. Rezultāti var norādīt uz pirmsvēža stāvokli vai dzemdes kakla vēzi.
Atkarībā no konstatētā un simptomiem ārsts var arī ieteikt:
- Kolposkopija, kas ir pārbaude dzemdes kakla izmantojot apgaismota palielināmais rīku, ko sauc par colposcope. To var izdarīt tieši ārsta kabinetā.
- Visu aizdomīgu bojājumu biopsija, lai pārbaudītu vēzi. Audus var ņemt kolposkopijas laikā.
- STS pārbaude, parasti ar asins un urīna analīzi.
- Hormonu līmeņa pārbaude, parasti ar asins analīzi.
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Pirms ieteikuma sniegšanas ārsts, iespējams, vēlēsies noteikt cēloni. Pamata stāvokļa ārstēšana var novērst jūsu simptomus.
Pa to laiku pajautājiet, vai varat izmantot smērvielas vai krēmus, lai būtu ērtāk.
Hlamīdijas var izārstēt ar antibiotikām. Gonoreju var izārstēt arī ar medikamentiem, lai gan slimība var radīt neatgriezeniskus bojājumus. Herpes nav izārstējams, bet ar ārstēšanu var samazināt simptomus un uzliesmojumu biežumu. Trichomoniāzi var ārstēt ar medikamentiem.
Par maksts atrofijas un hormonālo nelīdzsvarotību, ārsts var ieteikt losjoni un eļļas, kas var atvieglot sausumu. Varat arī izmantot paplašinātāju, kas palīdz lēnām paplašināt maksts, lai būtu vieglāk nodarboties ar seksu bez sāpēm. Aktuālā vai perorālā hormonterapija var mazināt simptomus, sabiezēt dzemdes kakla un maksts audus un atjaunot baktēriju un skābju līdzsvaru.
Dzemdes kakla ektropions var attīrīties pats par sevi, bet vajadzības gadījumā šo zonu var cauterizēt.
Dzemdes kakla polipus un CIN var noņemt kolposkopijas laikā. Pēc tam audi tiks nosūtīti uz laboratoriju, lai pārbaudītu vēzi.
Ja jūsu sadragāto dzemdes kaklu izraisa medikamenti vai vēža ārstēšana, tas jānoskaidro, kad ārstēšana ir pabeigta.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Sadragāts dzemdes kakls ne vienmēr rada nopietnas komplikācijas. Bet, ja jūs neārstējat tādus apstākļus kā cervicīts un noteiktas STS, infekcija var izplatīties jūsu dzemdē vai olvados. Tas var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību (PID).
Ja CIN neārstē, tas galu galā var attīstīties dzemdes kakla vēzē.
Drūms dzemdes kakls grūtniecības laikā
Grūtniecība izraisa izmaiņas hormonu līmenī, tāpēc grūtniecības laikā ir iespējams attīstīties sadragāts dzemdes kakls. Smērēšanās vai asiņošana grūtniecības laikā jāuztver nopietni.
Ārsts pārbaudīs, vai nav dzemdes kakla infekcijas pazīmju, iekaisuša dzemdes kakla vai dzemdes kakla izaugumiem.
Kaukains dzemdes kakls vien neapdraud jūsu grūtniecību. Bet ārsts, iespējams, vēlēsies pārbaudīt vājus dzemdes kakla audus - stāvokli, ko sauc par dzemdes kakla nepietiekamību (nekompetents dzemdes kakls).
Šis nosacījums var izraisīt dzemdes kakla atvēršanu pārāk drīz, izraisot priekšlaicīgu dzemdību. Ultraskaņa var palīdzēt noteikt, vai tas tā ir. Dzemdes kakla nepietiekamību var ārstēt ar medikamentiem.
Kaukains dzemdes kakls un vēzis
Kaukains dzemdes kakls var izraisīt sāpes seksa laikā, asiņošanu pēc seksa un smērēšanās starp periodiem. Kaut arī tas var būt saistīts ar infekciju, hormonu nelīdzsvarotību vai citu stāvokli, tie var būt arī dzemdes kakla vēža simptomi. Tāpēc ir tik svarīgi nekavējoties redzēt ārstu.
Pārbaudot dzemdes kakla vēzi, var ietilpt:
- Pap tests
- kolposkopija
- dzemdes kakla biopsija
Dzemdes kakla vēža ārstēšana ir atkarīga no diagnozes stadijas, un tā var ietvert:
- operācija
- ķīmijterapija
- staru terapija
- mērķtiecīga zāļu terapija
Kāda ir perspektīva?
Dažos gadījumos sadrumstalots dzemdes kakls var notīrīties pats par sevi, pat bez ārstēšanas.
Jūsu individuālo redzējumu nosaka iemesls un pieejamās procedūras. Ņemot vērā visu jūsu veselības profilu, ārsts varēs sniegt jums priekšstatu par to, ko gaidīt.
Jautājiet savam ārstam par to, kad un cik bieži veikt sekojošus pasākumus.
Vai to var novērst?
Sadragāts dzemdes kakls parasti ir infekcijas vai cita stāvokļa simptoms. Lai gan tam nav īpašas profilakses, jūs varat samazināt iespējas attīstīt dažus apstākļus, kas izraisa sadragātu dzemdes kaklu.
Piemēram, samaziniet savas iespējas noslēgt STS, izmantojot prezervatīvus un praktizējot savstarpēju monogāmiju.
Ja dzimumakta laikā vai pēc tā ir sāpes vai asiņošana, sazinieties ar ārstu. Infekcijas un STS agrīna ārstēšana var novērst PID komplikācijas.
Un regulāri apmeklējiet ārstu vai ginekologu, lai veiktu regulāras pārbaudes.
