Pārskats
Iekšēja asiņošana ir asiņošana, kas notiek jūsu ķermenī. Traumas, kas bojā ķermeņa ārpusi, ir viegli pamanāmas. Griezums vai plīsums ādā parasti asiņo. Jūs varat redzēt, kas sāp, un ir viegli precīzi noteikt, kas to izraisīja.
Iekšējo asiņošanu nav tik viegli pamanīt vai diagnosticēt. Iekšēja asiņošana bieži ir traumas vai ievainojuma rezultāts. Mazāk acīmredzami cēloņi var izraisīt arī iekšēju asiņošanu. Tie ietver gastrītu, orgānu bojājumus vai asiņošanas traucējumus.
Dažos gadījumos asiņošana var liecināt par dzīvībai bīstamu stāvokli. Ja jums vai kādam pazīstamam cilvēkam pēkšņi rodas šādi simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Tie varētu būt iekšējas asiņošanas simptomi:
- reibonis
- smags vājums
- zaudē samaņu
- zems asinsspiediens
- akūtas redzes problēmas
- nejutīgums
- vājums vienā ķermeņa pusē
- stipras galvassāpes
- stipras sāpes vēderā
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Jūs varat pamanīt asiņainu vai tumšu vemšanu vai izkārnījumus. Reizēm, ja asiņošana notiek aiz vēdera iekšējiem orgāniem, iespējams, ka ir zilumi ap nabu vai vēdera sāniem.
Citi iekšējas asiņošanas gadījumi var būt mazāk smagi, taču joprojām ir svarīgi redzēt ārstu, tiklīdz pamanāt simptomus.
Iekšējās asiņošanas pazīmes un simptomi
Iekšēja asiņošana ir traumas, stāvokļa vai slimības simptoms. Jums nebūs iekšējas asiņošanas bez pamatota iemesla.
Iekšējās asiņošanas simptomu atpazīšana var palīdzēt jums un jūsu ārstam saprast, kas asiņo, kāpēc tā asiņo un kādi apstākļi varētu veicināt problēmu.
Iekšēja asiņošana galvā
Tas var izraisīt:
- vājums, parasti vienā ķermeņa pusē
- nejutīgums, parasti vienā ķermeņa pusē
- tirpšana, īpaši rokās un kājās
- stipras, pēkšņas galvassāpes
- grūtības norīt vai košļāt
- redzes vai dzirdes izmaiņas
- līdzsvara, koordinācijas un acu fokusa zudums
- grūtības runāt vai saprast runu
- grūtības rakstīt
- izmaiņas vispārējā modrībā, ieskaitot miegainības, letarģijas vai stupora palielināšanos
- samaņas zudums
Iekšēja asiņošana jūsu krūtīs vai vēderā
Tas var izraisīt:
- sāpes vēderā
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs
- reibonis, īpaši stāvot
- zilumi ap nabu vai vēdera sāniem
- slikta dūša
- vemšana
- asinis urīnā
- melns, darvains izkārnījumos
- asiņošana no citas vietas, ieskaitot ausis, degunu, muti vai anālo atveri
Iekšēja asiņošana muskuļos vai locītavās
Tas var izraisīt:
- sāpes locītavā
- pietūkums locītavā
- samazināts kustības diapazons
Citi simptomi
Dažos gadījumos ir iespējama iekšēja asiņošana.
Tas jo īpaši attiecas uz iekšēju asiņošanu vietās, kur var zaudēt ievērojamu asiņu daudzumu, piemēram, jūsu krūtīs, vēderā vai augšstilbā. Šoks rodas, ja nepietiek asiņu, lai apgādātu visu ķermeni.
Šoku simptomi ir:
- ātra sirdsdarbība
- zems asinsspiediens
- nosvīdusi āda
- izmaiņas vispārējā modrībā, ieskaitot miegainības, letarģijas vai stupora palielināšanos
- vispārējs vājums
Citu pamatā esošo stāvokļu klātbūtne var palīdzēt ārstiem noteikt, vai jūs kaut kur zaudējat asinis.
Piemēram, anēmija parasti ir saistīta ar lēnu un hronisku iekšēju asiņošanu. Tas var izraisīt nogurumu, vājumu un elpas trūkumu.
Dažiem cilvēkiem ar iekšēju asiņošanu būs arī zems asinsspiediens, jo ir pastāvīgi asiņu zudumi. To sauc par ortostatisku hipotensiju. Bieži sastopami simptomi ir reibonis vai reibonis, kad stāvat.
Iekšējās asiņošanas cēloņi
Dažreiz ir viegli noteikt, kas izraisa iekšēju asiņošanu. Ja esat bijis nelaimes gadījums vai nesen esat guvis ievainojumus, asiņošana, iespējams, ir šī notikuma rezultāts.
Arī cēloņa diagnosticēšana var būt vieglāka, ja jums ir stāvoklis, kas var izraisīt iekšēju asiņošanu, piemēram, gastrīts.
Tomēr ne visi iekšējās asiņošanas gadījumi ir tik skaidri izteikti. Iekšējās asiņošanas avota atrašana var aizņemt kādu laiku, un tam nepieciešama rūpīga fiziskā pārbaude.
Vispārējie cēloņi
Tie var ietvert:
- Asinsvada bojājums. Ar ievainojumu var rasties nelielas asaras.
- Recēšanas faktori. Jūsu ķermenis ražo olbaltumvielas, lai apturētu asiņošanu, ja esat sagriezts vai ievainots. Ja jūsu ķermenis neizveido pietiekami daudz asinsreces faktoru, jūs varat brīvi asiņot.
- Noteikti medikamenti. Atsevišķi medikamenti, piemēram, asins atšķaidītāji, var novērst asinsreces un izraisīt smagu asiņošanu, ja esat ievainots vai noticis negadījums. Daži bezrecepšu medikamenti, ieskaitot aspirīnu, var sabojāt kuņģa gļotādu.
- Hronisks paaugstināts asinsspiediens. Augsts asinsspiediens vājina asinsvadu sienas. Vājas sienas var veidot aneirismas, kas var plīst un asiņot.
- Iedzimtie asiņošanas traucējumi. Hemophilia ir ģenētisks stāvoklis, kas neļauj asinīm pareizi sarecēt. Neliels savainojums var asiņot, ja tas netiek pareizi ārstēts.
- Kuņģa-zarnu trakta (GI) cēloņi. Asiņošanu vēderā vai kuņģī var izraisīt viens no vairākiem GI stāvokļiem. Tie ietver resnās zarnas polipus, kolītu, Krona slimību, gastrītu, ezofagītu un peptiskas čūlas.
- Endometrioze. Endometrioze ir stāvoklis, kad dzemdes audi aug ārpus dzemdes. Dzemde izdalīs oderi un izraisīs asiņošanu atsevišķā vietā, piemēram, iegurnī. Diagnostika tiek veikta ar biopsiju, CT skenēšanas, MRI un ultraskaņas palīdzību.
- Dzīvesveida faktori. Alkohols, smēķēšana un nelegālas narkotikas var kairināt kuņģa gļotādu.
Nopietnāki cēloņi
Tie var ietvert:
- Trauma. Pieredze, ieskaitot autoavārijas, kritienus un smaga priekšmeta nomešanu uz sevi, var sabojāt jūsu orgānus, asinsvadus un kaulus. Jums var rasties iekšēja asiņošana, nesagriežot ādu.
- Aneirizmas. Vājas asinsvadu sienas var izspiesties un veidot asiņu kabatas. Daudzas aneirismas neizraisa simptomus, bet pārsprāgusi aneirisma var būt bīstama dzīvībai.
- Salauzti kauli. Lielākā daļa salauzto kaulu nav par ko uztraukties, bet ķermeņa lielāku kaulu, piemēram, augšstilba kaula, salaušana var izraisīt ievērojamu iekšēju asiņošanu.
- Ārpusdzemdes grūtniecība. Grūtniecība ārpus dzemdes var izraisīt iekšēju asiņošanu, auglim augot. Stāvoklis var būt bīstams dzīvībai.
- Ķirurģija. Pirms ķirurgs pabeidz operāciju, viņi pārliecinās, ka visa asiņošana ir apstājusies. Ja viņiem kaut kas pietrūkst, asiņošana var turpināties pat pēc griezuma aizvēršanas. Dažos gadījumos šī asiņošana var būt smaga.
Neatkarīgi no iemesla, ir svarīgi, lai jūs saņemtu medicīnisko palīdzību. Neliela iekšēja asiņošana var ātri kļūt nopietnāka, ja cēlonis netiek identificēts un ātri ārstēts.
Diagnozējot iekšējo asiņošanu
Lai diagnosticētu iekšēju asiņošanu, parasti ir nepieciešami medicīniski testi, fiziska pārbaude un rūpīgs slimības vēstures pārskats. Ārsts var izmantot laboratorijas testus un attēlveidošanas rīkus, lai gan identificētu iekšējās asiņošanas cēloni, gan arī noteiktu smaguma pakāpi.
Lai gūtu traumas, var būt nepieciešams attēlveidošanas tests. Rentgenstūris parāda jūsu kaulu attēlu. CT skenēšana ir uzlabots rentgenstūris, kurā var redzēt kaulus, audus un asinsvadus. Angiogrāfija ir attēlveidošanas pārbaude, ar kuras palīdzību var rūpīgi pārbaudīt atsevišķus asinsvadus.
Ja asiņošanas cēlonis nav viegli nosakāms, ārsts var pasūtīt vairākas medicīniskās pārbaudes, lai palīdzētu noteikt, kas un kāpēc asiņo.
Ārstēšanas iespējas
Pirmais ārstēšanas mērķis ir atrast asiņošanas avotu un to apturēt. Atsevišķa asiņošana var būt neliela un apstāties. Citi gadījumi ir smagāki un var būt nepieciešami padziļināti pasākumi, ieskaitot operāciju.
Kad ārsts izrakstīs iekšējas asiņošanas ārstēšanu, viņi, visticamāk, apsvērs:
- cēloņa nopietnība
- ievainots orgāns vai asinsvads
- jūsu vispārējā veselība
Vieglos iekšējas asiņošanas gadījumos ārstēšana parasti ietver atpūtu un simptomu kontroli.
Atpūta dod jūsu ķermenim laiku dziedēt, kamēr tā absorbē asinis un iekaisums mazinās. Pēc cēloņa noskaidrošanas un novēršanas lēnai asiņošanai var būt vajadzīgas dažas papildu ārstēšanas metodes.
Tomēr dažiem iekšējās asiņošanas cēloņiem nepieciešama lielāka ārstēšana. Lai apturētu asiņošanu un iztīrītu visas apvienotās asinis, var būt nepieciešama operācija. Nepieciešamais operācijas veids ir atkarīgs no tā, cik smaga ir asiņošana, kur ir asiņošana, un no jūsu vispārējās veselības.
Pēc asiņošanas apstāšanās ārstēšana koncentrēsies uz jebkādu bojājumu novēršanu un ķermeņa stabilizēšanu.
Komplikācijas
Atkarībā no smaguma pakāpes neārstēta iekšēja asiņošana var izraisīt orgānu mazspēju, komu un dažos gadījumos nāvi. Pat ar ārstēšanu smaga iekšēja asiņošana var izraisīt nāvi.
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt un ārstēt iekšēju asiņošanu, lai izvairītos no jebkādām komplikācijām.
Outlook
Ir svarīgi atrast un ārstēt cēloņus un riska faktorus, kas var izraisīt iekšēju asiņošanu. Bez ātras ārstēšanas var rasties ilgstošas sekas.
Piemēram, asiņošana smadzenēs var izraisīt insultu vai ilgstošu smadzeņu bojājumu. Jums var būt nepieciešama fiziskā, darba un runas terapija, lai pārprastu noteiktu izturēšanos un aktivitātes. Šīs terapijas var arī palīdzēt novērst asaru vai asinsvadu bojājumus nākotnē.
Ja tiek noķerta, diagnosticēta un atbilstoši ārstēta iekšēja asiņošana, prognoze ir pozitīva. Daudzi cilvēki var pilnībā atgūties. Lai novērstu turpmāku asiņošanu, var būt vajadzīgas papildu procedūras, taču paliks maz paliekošu efektu.
