Pārskats
Kļūstot vecākam, jūsu skriemeļi (mugurkaula kauli) parasti nolietojas. Kaulu diski un locītavas var saplaisāt.
Lai tas notiktu, jums nav jābūt savainojumam, piemēram, kritienam. Jebkura kaula nolietojums var izraisīt stresa lūzumu.
Laiks var izraisīt arī skrimšļa, spilvena starp jūsu kauliem, plānāku augšanu. Saites, kas savieno jūsu kaulus, var izaugt biezākas un mazāk elastīgas.
Kad šīs izmaiņas attīstās jūsu mugurkaula vidū, stāvokli sauc par krūšu kurvja spondilozi.
Jūsu mugurkaula krūšu daļa attiecas uz muguras vidu. Jūsu mugurkaulā ir vēl divas sadaļas krūšu rajona augšējā un apakšējā daļā.
Mugurkaula kakla daļa ir augšējā daļa, kurā ietilpst kakls. Jostas daļa ir jūsu muguras lejasdaļa. Katrā sadaļā var izjust spondilozi. Krūškurvja spondiloze ir retāk sastopama nekā jostas vai dzemdes kakla spondiloze.
Spondiloze jebkurā muguras daļā var rasties arī sporta traumas dēļ, kas izraisa nelielu skriemeļa lūzumu. Bērni un pusaudži var būt īpaši neaizsargāti pret šo problēmu, jo viņu kauli joprojām attīstās.
Kādi ir simptomi?
Krūšu kurvja spondiloze ne vienmēr izraisa pamanāmus simptomus. Kad tas notiek, jums ir tendence justies stīvam vai sāpīgam, vai abiem.
Ja ir iesaistītas sāpes, tas bieži notiek tāpēc, ka izmaiņas diskos liek vienam vai vairākiem no tiem piespiest nervus, kas stiepjas no mugurkaula kanāla. Piemēram, audi var veidot vienreizēju ap stresa lūzumu, lai palīdzētu dziedēt kaulu. Bet audu vienreizējs var saspiest mugurkaula nervus, izraisot sāpes vai citus simptomus.
Spondiloze jebkurā muguras daļā, ieskaitot krūšu daļu, var izraisīt sāpju izstarošanu kājās. Sāpes var pasliktināties ar aktivitāti, bet uzlabojas ar atpūtu.
Jūsu kājas var būt tirpšana vai sastindzis. Var izjust arī muskuļu vājumu rokās un kājās, kā arī grūtības staigāt.
Vēl viena spondilozes komplikācija ir spondilolisteze, kurā skriemelis slīd uz priekšu un uz kaulu zem tā un izspiež nervu. Šo sāpīgo stāvokli bieži sauc par satvertu nervu. Pārbaudiet šos vingrinājumus, lai mazinātu sāpes.
Kas to izraisa?
Krūškurvja spondiloze bieži ir ar vecumu saistīts medicīnisks stāvoklis. Ar katru gadu palielinās izredzes uz kāda veida spondilozes attīstību. Pat samērā veseli cilvēki var izjust diska deģenerāciju.
Tā kā krūškurvja mugurkaula krūšu daļa ir mazāka nekā citām muguras daļām, parasti attīstās krūšu kurvja spondiloze, jo vispirms ir bijusi dzemdes kakla vai jostas daļas spondiloze. Kad vienai muguras daļai rodas problēmas, pārējam mugurkaulam ir lielāks nepatikšanas risks.
Gados vecākiem pieaugušajiem ikdienas stress mugurkaulā laika gaitā vienkārši palielinās. Spondilozes cēlonis faktiski var būt smagas pacelšanas un aktīva dzīvesveida kombinācija. Osteoporoze, kaulu retināšanas stāvoklis, kas saistīts arī ar vecumu, var izraisīt skriemeļu stresa lūzumus.
Skriemeļa daļa, kas visbiežāk tiek saistīta ar spondilozi, ir sadaļa, ko sauc par pars interarticularis. Pars savieno abas šķautnes locītavas skriemeļa aizmugurē. Pat ļoti maza plaisa pars var izraisīt spondilozi.
Jauniešiem ar skriemeļiem, kas joprojām aug un attīstās, traumas no futbola piederumiem vai stresa vingrošanas laikā var izraisīt spondilozi.
Arī ģenētikai var būt nozīme. Jūs varat nākt no ģimenes, kurā mugurkaula kauls ir plānāks.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Kad sāpoša un stīva mugura sāk traucēt jūsu ikdienas darbību vai neļauj gulēt vai baudīt parasto dzīves kvalitāti, jums jāredz ārsts.
Tā kā sāpes un tirpšana bieži ir jūtama sēžamvietā un kājās, ne vienmēr ir viegli precīzi noteikt simptomu avotu. Jūs, iespējams, sliecaties to krītu, lai novērstu muguras lejasdaļas problēmas, nevis lūzumu vai citas problēmas ar mugurkaula krūšu daļu.
Papildus medicīniskās vēstures un pašreizējo simptomu apkopošanai ārsts, iespējams, pasūtīs rentgenstarus, ja ir aizdomas par spondilozi. Lielākajai daļai pieaugušo, kas vecāki par 60 gadiem, ir kāda spondilozes pazīme, kas parādīsies rentgena laikā. Rentgenstari var atklāt kaulu lūzumu vietu un lielumu.
MRI skenēšana var sniegt detalizētus nervu un mīksto audu ap mugurkaula skatus. Ja ārstam ir aizdomas par satvertu nervu, MRI bieži var diagnosticēt problēmu.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Ārstēšanas mērķis parasti ir izvairīties no operācijas, ja iespējams. Simptomus var kontrolēt ar sāpju mazinošām zālēm un fizikālo terapiju.
Tomēr, ja krūškurvja spondiloze nospiež uz nervu, operācija var mazināt spiedienu. Ķirurģiskās iespējas ietver:
- diskektomija, kas noņem ievainoto disku
- laminektomija, ar kuras palīdzību tiek noņemti kaulu spurs vai lamina, arka skriemeļa aizmugurē
- laminoplastika, kas maina nūjas stāvokli, lai jūsu mugurkaulā būtu vairāk vietas nervu audiem
- mugurkaula saplūšana, kas savieno jūsu mugurkaula daļas ar pārstādītu kaulu vai nu ar vai bez stieņiem vai skrūvēm, lai palīdzētu savienot divus vai vairākus kaulus
Aizmugures stiprinājums var palīdzēt saglabāt jūsu mugurkaula stabilitāti vai nu pēc operācijas, vai arī operācijas vietā, kamēr lūzums dziedē pats.
Pārvaldība mājās
Atpūta var būt vislabākā krūšu kurvja spondilozes gadījumā, līdz sākat justies labāk. Tomēr jūs nevēlaties pārāk ilgi palikt gultā. Ilgstoši guļot vai sēžot, palielinās trombu veidošanās risks kājās. Var būt noderīga viegla staigāšana un citas aktivitātes, taču jums vajadzētu lūgt ārsta norādījumus par to, kad sākt un cik tas ir droši.
Ārsts var izrakstīt pretiekaisuma zāles, kā arī pretsāpju līdzekļus, ja jums ir bijusi operācija. Pārliecinieties, ka visas lietotās zāles ir stingrā ārsta uzraudzībā.
Atkarībā no jūsu stāvokļa nopietnības un no tā, vai jums tika veikta operācija, jums var nākties atturēties no smagas pacelšanas un citām darbībām, kuru veikšanai nepieciešama liekšanās vai apstāšanās no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem.
Fizikālā terapija un vingrošana
Tiklīdz ārsts jums dod priekšroku, jūs varat sākt vingrinājumus, kas izstiepj un nostiprina muguru. Vislielākais ieguvums jums var būt fizikālā terapija, kurā iemācīsities pareizu vingrinājumu mugurkaulam vingrinājumus.
Veicot vingrinājumus ar krūšu kurvja spondilozi, atcerieties ievērot ārsta vai fizioterapeita norādījumus un apstāties, ja rodas sāpes.
Vingrinājumā galvenā uzmanība jāpievērš tam, lai uzlabotu:
- poza
- kustības diapazons
- muskuļu elastība
- pamata spēks, jo vēdera muskuļi palīdz saglabāt mugurkaula stabilitāti
- mugurkaula muskuļu spēks
- svara kontrole
- apgrozībā
- vispārējā piemērotība
Kodolu nostiprinošus vingrinājumus, kas ir kritiski mugurkaula veselībai, var veikt mājās. Iegurņa noliekšana ir vienkārša:
- Apgulieties uz muguras un salieciet ceļus. Novietojiet kājas līdzenu uz grīdas.
- Izmantojiet vēdera muskuļus, velkot vēdera pogu uz leju, mugurkaula virzienā.
- Turiet šo pozīciju 10 līdz 15 sekundes.
- Pauze un atpūsties dažas sekundes.
- Atkārtojiet 10 reizes.
- Veiciet 3 10 atkārtojumu komplektus.
Vēl viens vingrinājums, kas palīdz stiprināt muguras muskuļus, tiek saukts par tiltu:
- Apgulieties uz muguras un salieciet ceļus. Novietojiet kājas līdzenu uz grīdas.
- Izmantojiet muskuļus sēžamvietā un aizmugurē, lai paceltu gurnus uz augšu, turot plecus līdzenus uz grīdas.
- Turiet šo pozīciju 5 sekundes.
- Atpūtieties un nolaidiet gurnus.
- Atkārtojiet 10 reizes.
- Veiciet 3 10 atkārtojumu komplektus.
Peldēšana ir nelielas ietekmes vingrinājums, kas var palīdzēt palielināt muguras un plecu spēku, kustību diapazonu un elastību. Hidroterapija ir vēl viena uz baseinu balstīta procedūra, kas var palīdzēt mazināt sāpes un atslābināt saspringtus muskuļus.
Pirms sākat jebkāda veida terapiju vai jebkuru vingrojumu ārstēšanas plānu, pārliecinieties, ka ārsts saņem zaļo gaismu.
Kāda ir perspektīva?
Svarīgi ir vingrinājumi, lai stiprinātu mugurkaula un pamata muskuļus un saglabātu jūsu lokanību, pat ja jums nav krūšu kurvja spondilozes simptomu. Šie vingrinājumi var palīdzēt novērst vai vismaz aizkavēt muguras problēmas.
Ja jums ir simptomi, neignorējiet tos. Lūdziet mugurkaula speciālistam tos novērtēt un izstrādāt ārstēšanas plānu, paturot prātā, ka operācija jāuzskata par pēdējo iespēju. Simptomu ignorēšana var izraisīt ilgstošas neiroloģiskas problēmas, tostarp sāpes, nejutīgumu un muskuļu vājumu.
Iegūstot diagnozi un sekojot fizikālajai terapijai un citām dzīvesveida izmaiņām, jūs varat izbaudīt daudzus gadus ar nelielām muguras sāpēm vai bez tām.
