Kas ir sirpjveida šūnu pārbaude?
Sirpjveida šūnu pārbaude ir vienkārša asins analīze, ko izmanto, lai noteiktu, vai Jums nav sirpjveida šūnu slimība (SCD) vai sirpjveida šūnu īpašība. Cilvēkiem ar SCD ir sarkano asins šūnu (RBC), kas ir neparasti formas. Sirpjveida šūnas ir veidotas kā pusmēness mēness. Normāli RBC izskatās kā virtuļi.
Sirpjveida šūnu pārbaude ir daļa no ikdienas skrīninga, kas tiek veikts zīdainim pēc viņa piedzimšanas. Tomēr to var lietot vecākiem bērniem un pieaugušajiem, kad tas ir nepieciešams.
Kas ir sirpjveida šūnu slimība (SCD)?
SCD ir iedzimtu RBC traucējumu grupa. Slimība nosaukta par C formas lauksaimniecības rīku, kas pazīstams kā sirpis.
Sirpjveida šūnas bieži kļūst cietas un lipīgas. Tas var palielināt trombu veidošanās risku. Viņi arī mēdz agri nomirt. Tas izraisa pastāvīgu RBC trūkumu.
SCD izraisa šādus simptomus:
- anēmija, kas izraisa nogurumu
- bālums un elpas trūkums
- ādas un acu dzeltēšana
- periodiskas sāpju epizodes, kuras izraisa bloķēta asins plūsma
- roku-pēdu sindroms vai pietūkušas rokas un kājas
- biežas infekcijas
- aizkavēta izaugsme
- redzes problēmas
Sirpjveida šūnu īpašība
Cilvēki ar sirpjveida šūnu īpašību ir SCD ģenētiski nesēji. Viņiem nav simptomu un viņi nevar attīstīt SCD, bet viņi, iespējams, varēs to nodot saviem bērniem.
Tiem, kam ir šī īpašība, var būt lielāks risks saslimt ar kādām citām komplikācijām, ieskaitot negaidītu vingrinājumu izraisītu nāvi.
Kam nepieciešams sirpjveida šūnu tests?
Jaundzimušie tiek regulāri pārbaudīti SCD drīz pēc piedzimšanas. Agrīna diagnostika ir atslēga. Tas ir tāpēc, ka bērni ar SCD var būt neaizsargātāki pret nopietnām infekcijām nedēļu laikā pēc dzimšanas. Pārbaudes agrīnā stadijā palīdz nodrošināt zīdaiņiem ar SCD pareizu ārstēšanu, lai aizsargātu viņu veselību.
Citas personas, kuras vajadzētu pārbaudīt, ir:
- imigranti, kuri nav pārbaudīti dzimtenē
- bērni, kuri pārvietojas no viena stāvokļa uz otru un nav pārbaudīti
- ikvienam, kam ir slimības simptomi
SCD ietekmē aptuveni 100 000 amerikāņu un miljoniem cilvēku visā pasaulē, lēš Slimību kontroles un profilakses centri.
Kā jūs gatavojaties sirpjveida šūnu pārbaudei?
Sirpjveida šūnu pārbaudei sagatavošana nav nepieciešama. Tomēr, saņemot sirpjveida šūnu testu 90 dienu laikā pēc asins pārliešanas, testa rezultāti var būt kļūdaini.
Pārliešana var samazināt hemoglobīna S - olbaltumvielu, kas izraisa SCD - daudzumu asinīs. Personai, kurai nesen veikta asins pārliešana, var būt normāli sirpjveida šūnu testa rezultāti, pat ja viņiem ir SCD.
Kas notiek sirpjveida šūnu testa laikā?
Ārstam būs nepieciešams asins paraugs, lai pārbaudītu SCD.
Medmāsa vai laboratorijas tehniķis ap jūsu augšdelmu ievietos elastīgo joslu, lai vēna piepūstos ar asinīm. Pēc tam viņi uzmanīgi ievietos adatu vēnā. Asinis dabiski ieplūdīs mēģenē, kas piestiprināta pie adatas.
Kad testa veikšanai ir pietiekami daudz asiņu, medmāsa vai laboratorijas darbinieks izņem adatu un pārklāj punkcijas brūci ar pārsēju.
Pārbaudot zīdaiņus vai ļoti mazus bērnus, medmāsa vai laboratorijas speciālists var izmantot asu instrumentu, ko sauc par lanceti, lai caurdurtu ādu uz papēža vai pirksta. Viņi asinis paņems uz priekšmetstikliņa vai testa strēmeles.
Vai ar testu ir saistīti riski?
Sirpjveida šūnu pārbaude ir normāla asins analīze. Komplikācijas ir ārkārtīgi reti. Pēc testa veikšanas jūs varat justies nedaudz apreibis vai reibonis, taču, apsēžoties dažas minūtes, šie simptomi izzudīs. Var palīdzēt arī uzkodu ēšana.
Punkcijas brūcei ir neliela iespēja inficēties, bet spirta tamponu, kas izmantots pirms testa, parasti to novērš. Ja rodas zilums, vietai uzklājiet siltu kompresi.
Ko nozīmē testa rezultāti?
Laboratorija, kas pārbauda jūsu asins paraugu, meklēs hemoglobīna patoloģisku formu, ko sauc par hemoglobīnu S. Regulārs hemoglobīns ir olbaltumvielas, ko pārvadā RBC. Tas uzņem skābekli plaušās un nogādā to citos audos un orgānos visā ķermenī.
Tāpat kā visi proteīni, arī jūsu DNS pastāv hemoglobīna “projekts”. Tas ir materiāls, kas veido jūsu gēnus. Ja kāds no gēniem tiek mainīts vai mutēts, tas var mainīt to, kā uzvedas hemoglobīns. Šāds mutēts vai patoloģisks hemoglobīns var radīt sirpjveida RBC, kas noved pie SCD.
Sirpjveida šūnu pārbaudē tiek noskaidrota tikai hemoglobīna S klātbūtne, kas izraisa SCD. Negatīvs tests ir normāls. Tas nozīmē, ka jūsu hemoglobīna līmenis ir normāls. Pozitīvs testa rezultāts var nozīmēt, ka jums ir sirpjveida šūnu iezīme vai SCD.
Ja tests ir pozitīvs, ārsts, iespējams, pasūtīs otru testu, ko sauc par hemoglobīna elektroforēzi. Tas palīdzēs noteikt, kurš stāvoklis jums ir.
Ja tests parāda, ka jums ir divi patoloģiski hemoglobīna gēni, ārsts, iespējams, veiks SCD diagnozi. Ja pārbaude parāda, ka jums ir tikai viens no šiem patoloģiskajiem gēniem un bez simptomiem, ārsts, visticamāk, diagnosticēs sirpjveida šūnu pazīmi.
Kas notiek pēc testa?
Pēc testa jūs varēsit vadīt sevi mājās un veikt visas parastās ikdienas aktivitātes.
Ārsts vai laboratorijas speciālists var pateikt, kad sagaidīt testa rezultātus. Tā kā jaundzimušo skrīnings dažādās valstīs ir atšķirīgs, zīdaiņiem rezultāti var būt līdz divām nedēļām. Pieaugušajiem tā var būt tikpat ātra kā viena darba diena.
Ārsts kopā ar jums pārbaudīs jūsu pārbaudes rezultātus. Ja pārbaude parāda, ka jums ir sirpjveida šūnu iezīme, pirms diagnozes apstiprināšanas viņi var pasūtīt papildu testus.
Ja saņemat SCD diagnozi, ārsts sadarbosies ar jums, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas jums derētu.
