1. Ko īsti nozīmē HER2 pozitīvs?
HER2 pozitīvs apzīmē cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru 2. Šūnas ķermenī parasti saņem ziņas par augšanu un izplatīšanos no receptoriem, kas atrodas šūnas ārpusē. Šie receptori ir jutīgi pret dažādiem fermentiem jeb kurjeriem, kas tiek ražoti organismā. Receptori regulē dažādas šūnas un pasaka, kā rīkoties (ti, augt, izplatīties vai nomirt).
Šie receptori atrodas arī vēža šūnu ārpusē. Bet vēža šūnās var būt daudz vairāk receptoru nekā parastā šūnā. Šis palielinātais skaits kopā ar citām izmaiņām ap vēža šūnu ļauj tām saņemt vairāk ziņojumu, lai tās augtu un izplatītos, salīdzinot ar normālām, bezdzemdes šūnām. Mēs šos receptorus saucam par “onkodriveriem”, kas nozīmē, ka tie veicina vēža augšanu.
Šajos gadījumos vēzis var būt ļoti atkarīgs no šiem receptoriem, lai turpinātu augt un izplatīties. Kad šie receptori ir bloķēti un viņiem nav atļauts saņemt ziņojumus, šūna nevar augt vai izplatīties.
HER2 pozitīva krūts vēža gadījumā HER2 pozitīvu receptoru skaits šūnas ārpusē ir lielāks nekā tas būtu normālā šūnā bez vēža. Tas palīdz vēzim augt un izplatīties.
2. Vai man būs nepieciešama operācija? Ja jā, kādas ir manas iespējas?
Jūsu onkoloģijas komanda noteiks, vai jums nepieciešama operācija, un pārrunās, kurš operācijas veids jums ir vislabākais. Daudzi dažādi faktori izlemj, kāda veida operācija jāveic un kad veikt operāciju (pirms vai pēc sistēmiskās ārstēšanas). Ārsti ar jums detalizēti pārrunās jūsu iespējas, un visi kopā jūs varat pieņemt lēmumu.
3. Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Ārstēšanas iespējas ietver staru terapiju, ķirurģiju, ķīmijterapiju un endokrīno terapiju. Jums būs pieejama arī ārstēšana, kas īpaši paredzēta HER2 receptoriem.
Daudzi faktori nosaka ārstēšanas veidu un ilgumu. Tie ietver jūsu vecumu, citus veselības stāvokļus, vēža stadiju un personīgās izvēles. Jūsu onkoloģijas komandai jāapspriež visas ārstēšanas iespējas, kas ir pieejamas jūsu konkrētajam gadījumam.
4. Kādi ir ārstēšanas mērķi?
Ārstēšanas mērķi ir atkarīgi no krūts vēža stadijas, kas jums ir diagnosticēta. Tiem ar krūts vēzi no 0 līdz 3 stadijai ārstēšanas mērķis ir izārstēt vēzi un novērst turpmāku atkārtošanos.
4. stadijas krūts vēzis nozīmē, ka vēzis ir izplatījies ārpus krūts un vietējiem limfmezgliem. Šajā posmā ārstēšanas mērķis ir kontrolēt vēža augšanu un novērst jebkādu orgānu bojājumus vai sāpes.
Diemžēl 4. stadijas krūts vēzi nevar izārstēt. Bet, parādoties jaunām un novatoriskām zālēm, ir iespējams ilgstoši uzturēties stabilā slimības periodā.
5. Kāda ir HER2 pozitīva krūts vēža perspektīva?
HER2 pozitīva krūts vēža perspektīvas ir atkarīgas no dažiem dažādiem faktoriem. Tas ietver vēža stadiju, spēju paciest ārstēšanu, vecumu un pašreizējo veselības stāvokli.
Daudzu jaunu un efektīvu mērķtiecīgu zāļu parādīšanās, kas darbojas kombinācijā ar citām terapijām, turpina uzlabot izredzes sievietēm ar HER2 pozitīvu krūts vēzi.
6. Vai ir kādas ārstēšanas blakusparādības, un kā es varu tās novērst?
Ārstēšanas blakusparādības būs atkarīgas no veiktās ārstēšanas veida. Kopumā pacienti var paciest monoklonālās antivielas, kuras izmanto, lai labi mērķētu uz HER2 pozitīviem receptoriem.
Dažas iespējamās blakusparādības ir nogurums, locītavu sāpes, galvassāpes un bezmiegs. Lielākā šo blakusparādību smaguma pakāpe ir neliela.
Retos gadījumos monoklonālās antivielas, ko lieto HER2 pozitīva krūts vēža ārstēšanai, var izraisīt sirds muskuļu pavājināšanos. Jūsu onkoloģijas komanda ar jums pārrunās šo risku un cieši uzraudzīs, vai nav šīs reti sastopamās komplikācijas pazīmes.
7. Vai ir kādas dzīvesveida izmaiņas, kas man jāveic pēc diagnozes noteikšanas?
Kopumā pēc krūts vēža diagnozes jums jāievēro veselīgs dzīvesveids. Pārtrauciet smēķēšanu, ja smēķējat, ierobežojiet alkohola patēriņu līdz vienam dzērienam vai mazāk dienā un katru dienu veiciet mērenu vingrinājumu.
Jums jāievēro arī veselīgs uzturs, kurā ir daudz augļu, dārzeņu un olbaltumvielu ar zemu tauku saturu. Ierobežojiet rafinētu cukuru un tādu pārtikas produktu daudzumu, kas satur daudz tauku.
8. Kāds ir mans HER2 pozitīva krūts vēža atkārtošanās risks?
Pacientiem ar HER2 pozitīva krūts vēzi agrīnā stadijā (no 0 līdz 3 stadijai) 10 gadu vietējā recidīva izdzīvošana ir no 79 līdz 95 procentiem. Diapazons ir atkarīgs no vēža stadijas diagnozes laikā un operācijas veida.
Tomēr daudzi faktori var veicināt jūsu personisko atkārtošanās risku. Pārrunājiet savu individuālo risku ar savu onkoloģijas komandu.
Padoms, ko piedāvā sieviešu veselības praktizējošā medmāsa Hope Qamoos. Hope ir vairāk nekā 15 gadu darba pieredze sieviešu veselības un onkoloģijas jomā. Savu profesionālo karjeru viņa ir pavadījusi, strādājot ar galvenajiem viedokļu līderiem šajā jomā universitāšu slimnīcās, piemēram, Stenforda, Ziemeļrietumu un Lojola. Turklāt Hope sadarbojas ar daudznozaru komandu ar mērķi uzlabot Nigērijas sieviešu, kurām ir vēzis, aprūpi.
