Kas ir XTRAC lāzera terapija?
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde 2009. gadā apstiprināja XTRAC lāzeru psoriāzes terapijai. XTRAC ir maza rokas ierīce, kuru jūsu dermatologs var izmantot viņu birojā.
Šis lāzers koncentrē vienu ultravioletā B (UVB) gaismas joslu psoriāzes bojājumiem. Tas iekļūst ādā un sašķeļ T šūnu DNS, kuras ir pavairotas, veidojot psoriāzes plāksnes. Tika atzīts, ka šī lāzera radītais 308 nanometru viļņa garums ir visefektīvākais psoriāzes bojājumu notīrīšanā.
Kādas ir XTRAC terapijas priekšrocības?
Ieguvumi
- Katra procedūra ilgst tikai minūtes.
- Apkārtējā āda netiek ietekmēta.
- Tas var prasīt mazāk sesiju nekā dažas citas procedūras.
Tiek teikts, ka XTRAC lāzerterapija no psoriāzes attīra vieglas vai vidēji smagas plāksnītes ātrāk nekā dabiskā saules gaisma vai mākslīgā UV gaisma. Tas prasa arī mazāk terapijas sesiju nekā dažas citas procedūras. Tas samazina kumulatīvo UV devu.
Tā kā tas ir koncentrēts gaismas avots, XTRAC lāzers var fokusēties tikai uz aplikuma laukumu. Tas nozīmē, ka tas neietekmē apkārtējo ādu. Tas ir efektīvs arī grūti ārstējamās vietās, piemēram, ceļos, elkoņos un galvas ādā.
Ārstēšanas laiks var atšķirties atkarībā no jūsu ādas tipa un psoriāzes bojājumu biezuma un smaguma pakāpes.
Izmantojot šo terapiju, starp uzliesmojumiem ir iespējams ilgs remisijas periods.
Ko saka pētījumi
Vienā 2002. gada pētījumā ziņots, ka 72 procentiem dalībnieku vismaz 6,5 procentiem psoriāzes plāksnīšu notīrās vidēji 6,2 reizes. Apmēram 50 procentiem dalībnieku vismaz 90 procentiem plāksnīšu bija notīrītas pēc 10 vai mazāk ārstēšanas reizēm.
Lai gan XTRAC terapija ir pierādīta kā droša, ir nepieciešami vairāk ilgtermiņa pētījumu, lai pilnībā novērtētu jebkādu īstermiņa vai ilgtermiņa iedarbību.
Jautājiet savam ārstam par veidiem, kā paātrināt dziedināšanu. Daži cilvēki uzskata, ka minerāleļļas lietošana psoriāzē pirms ārstēšanas vai lokālu zāļu lietošana kopā ar XTRAC lāzeru var palīdzēt dziedināšanas procesam.
Kādas ir blakusparādības?
Ir iespējamas vieglas vai vidēji smagas blakusparādības. Saskaņā ar to pašu 2002. gada pētījumu gandrīz pusei no visiem dalībniekiem pēc ārstēšanas radās apsārtums. Apmēram 10 procentiem atlikušo dalībnieku bija citas blakusparādības. Pētnieki atzīmēja, ka dalībnieki parasti labi panesa blakusparādības un blakusparādību dēļ neviens no pētījuma neizgāja.
Ap skarto zonu varat pamanīt sekojošo:
- apsārtums
- pūslīši
- nieze
- dedzinoša sajūta
- pigmentācijas palielināšanās
Riski un brīdinājumi
Riski
- Jums nevajadzētu lietot šo ārstēšanu, ja jums ir arī vilkēde.
- Jums nevajadzētu izmēģināt šo terapiju, ja jums ir arī xeroderma pigmentosum.
- Ja jums anamnēzē ir bijis ādas vēzis, iespējams, tā nav labākā ārstēšanas metode.
Medicīniski riski nav identificēti. Amerikas Dermatoloģijas akadēmija (AAD) apgalvo, ka eksperti ir vienisprātis, ka šī ārstēšana ir piemērota gan bērniem, gan pieaugušajiem ar vieglu, mērenu vai smagu psoriāzi, kas aptver mazāk nekā 10 procentus ķermeņa. Lai gan nav veikti pētījumi par grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, AAD šo terapiju uzskata par drošu šo grupu sievietēm.
Ja esat ļoti jutīgs pret gaismu, ārsts ārstēšanas laikā var lietot mazāku devu. Dažas antibiotikas vai citas zāles var palielināt jūsu gaismas jutību pret UVA, bet XTRAC lāzers darbojas tikai UVB diapazonā.
Šī ārstēšana nav ieteicama cilvēkiem ar lupus vai xeroderma pigmentosum. Ja jums ir nomākta imūnsistēma, anamnēzē ir melanoma vai citi ādas vēži, jums arī jārīkojas piesardzīgi un jāapspriež savas iespējas ar ārstu.
Vai ir pieejamas citas lāzera procedūras?
Psoriāzes bojājumu ārstēšanai ir pieejams arī cits lāzera ārstēšanas veids - pulsējošais krāsu lāzers (PDL). PDL un XTRAC lāzeriem ir atšķirīga ietekme uz psoriāzes bojājumiem.
PDL ir vērsta uz sīkiem psoriāzes bojājuma asinsvadiem, bet XTRAC lāzers - uz T šūnām.
Vienā pētījumu pārskatā teikts, ka PDL reakcijas rādītāji ir no 57 līdz 82 procentiem, ja tos lieto bojājumiem. Tika konstatēts, ka atsaukšanas likmes ilgst pat 15 mēnešus.
Dažiem cilvēkiem PDL var būt efektīva, izmantojot mazāk ārstēšanas un mazāk blakusparādību.
Cik maksā XTRAC lāzera terapija?
Lielākā daļa medicīnas apdrošināšanas kompāniju sedz XTRAC lāzerterapiju, ja tā tiek uzskatīta par medicīniski nepieciešamu.
Piemēram, Aetna apstiprina ārstēšanu ar XTRAC lāzeru cilvēkiem, kuri trīs mēnešus vai ilgāk nav reaģējuši uz aktuālām ādas krēma procedūrām. Aetna uzskata, ka medicīniski nepieciešami līdz trim XTRAC lāzera ārstēšanas kursiem gadā ar 13 sesijām vienā kursā.
Jums, iespējams, būs jāpiesakās iepriekšējam apstiprinājumam no savas apdrošināšanas sabiedrības. Valsts psoriāzes fonds var palīdzēt iesniegt apelācijas sūdzības, ja jums ir liegta apdrošināšana. Fonds piedāvā arī palīdzību finansiālas palīdzības atrašanā.
Ārstēšanas izmaksas var atšķirties, tāpēc jums jāapspriežas ar ārstu par katras ārstēšanas izmaksām.
Var gadīties, ka XTRAC lāzera procedūra ir dārgāka nekā biežākā UVB apstrāde ar gaismas kārbu. Tomēr augstākas izmaksas var kompensēt īsāks ārstēšanas laiks un ilgāks remisijas periods.
Outlook
Ja ārsts iesaka XTRAC lāzerterapiju, ir svarīgi ievērot ārstēšanas grafiku.
AAD iesaka veikt divas līdz trīs procedūras nedēļā ar vismaz 48 stundu starplaiku, līdz jūsu āda attīrās. Parasti ir nepieciešamas 10 līdz 12 procedūras. Daži cilvēki var redzēt uzlabojumus pēc vienas sesijas.
Arī remisijas laiks pēc ārstēšanas atšķiras. AAD ziņo, ka vidējais remisijas laiks ir no 3,5 līdz 6 mēnešiem.
