Pārskats
Protrombīna laika (PT) pārbaude mēra laiku, kas nepieciešams asins plazmas sarecēšanai. Protrombīns, pazīstams arī kā II faktors, ir tikai viens no daudzajiem asins recēšanas procesā iesaistītajiem plazmas proteīniem.
Kāpēc tiek veikts protrombīna laika tests?
Kad tiek veikts griezums un asinsvads plīst, asins trombocīti sakrājas brūces vietā. Viņi izveido pagaidu spraudni, lai apturētu asiņošanu. Lai izveidotu spēcīgu asins recekli, 12 plazmas olbaltumvielu virkne jeb koagulācijas “faktori” darbojas kopā, veidojot vielu, ko sauc par fibrīnu, kas aizzīmogo brūci.
Asiņošanas traucējumi, kas pazīstami kā hemophilia, var izraisīt jūsu ķermeņa nepareizu vai vispār neizveidot noteiktus asinsreces faktorus. Dažu medikamentu, aknu slimību vai K vitamīna deficīts var izraisīt arī patoloģisku trombu veidošanos.
Asiņošanas traucējumu simptomi ir:
- viegli zilumi
- asiņošana, kas neapstāsies pat pēc spiediena izdarīšanas uz brūces
- smagas menstruācijas
- asinis urīnā
- pietūkušas vai sāpīgas locītavas
- deguna asiņošana
Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir asiņošanas traucējumi, viņš var pasūtīt PT testu, lai palīdzētu viņam noteikt diagnozi. Pat ja jums nav asiņošanas traucējumu simptomu, ārsts pirms lielas ķirurģiskas operācijas var pasūtīt PT testu, lai pārliecinātos, ka jūsu asinīs normāli recējas.
Ja jūs lietojat asins atšķaidīšanas zāles varfarīnu, ārsts pasūta regulāras PT pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nelietojat pārāk daudz medikamentu. Pārmērīga varfarīna lietošana var izraisīt pārmērīgu asiņošanu.
Aknu slimība vai K vitamīna deficīts var izraisīt asiņošanas traucējumus. Jūsu ārsts var pasūtīt PT, lai pārbaudītu asins recekļu veidošanos, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem.
Kā tiek veikts protrombīna laika tests?
Asins atšķaidīšanas zāles var ietekmēt testa rezultātus. Pastāstiet ārstam par visām zālēm un piedevām, ko lietojat. Viņi jums ieteiks, vai pārtraukt to lietošanu pirms testa. Pirms PT nebūs jāveic ātrgaitas.
Jums būs jānosaka asinis PT pārbaudei. Šī ir ambulatorā procedūra, ko parasti veic diagnostikas laboratorijā. Tas prasa tikai dažas minūtes un rada maz sāpju.
Medmāsa vai flebotomiste (persona, kas īpaši apmācīta asiņu ņemšanai) izmantos nelielu adatu, lai asinis iegūtu no vēnas, parasti rokā vai rokā. Laboratorijas speciālists asinīs pievienos ķīmiskas vielas, lai redzētu, cik ilgs laiks nepieciešams trombu veidošanai.
Kādi riski ir saistīti ar protrombīna laika pārbaudi?
Ļoti maz risku ir saistīts ar asiņu ņemšanu PT testam. Tomēr, ja Jums ir asiņošanas traucējumi, jums ir nedaudz lielāks pārmērīgas asiņošanas un hematomas (asinis, kas uzkrājas zem ādas) risks.
Punkcijas vietā pastāv ļoti mazs infekcijas risks. Vietā, kur tika ņemtas asinis, jūs varat justies nedaudz ģībonis vai sajust nelielu sāpīgumu vai sāpes. Jums vajadzētu brīdināt personu, kas pārvalda testu, ja jums sāk reibt galva vai ģībonis.
Ko nozīmē testa rezultāti?
Asins plazmas sarecēšana parasti ilgst no 11 līdz 13,5 sekundēm, ja nelietojat asinis atšķaidošus medikamentus. PT rezultātus bieži uzrāda kā starptautisku normalizētu koeficientu (INR), kas izteikts kā skaitlis. Tipisks diapazons personai, kura nelieto asins atšķaidīšanas zāles, ir no 0,9 līdz aptuveni 1,1. Kādam, kurš lieto varfarīnu, plānotais INR parasti ir no 2 līdz 3,5.
Ja asins recekļi notiek normālā laika posmā, iespējams, ka jums nav asiņošanas traucējumu. Ja lietojat asins atšķaidītāju, trombu veidošanās prasa ilgāku laiku. Ārsts noteiks jūsu mērķa recēšanas laiku.
Ja asinis nav sarecējušas normālā laika posmā, jūs varat:
- lietojiet nepareizu varfarīna devu
- ir aknu slimība
- ir K vitamīna deficīts
- Jums ir asiņošanas traucējumi, piemēram, II faktora deficīts
Ja Jums ir asiņošanas traucējumi, ārsts var ieteikt faktora aizstājterapiju vai asins trombocītu vai svaigas sasaldētas plazmas pārliešanu.
