Kas ir radzenes čūla?
Acs priekšā ir skaidrs audu slānis, ko sauc par radzeni. Radzene ir kā logs, kas ļauj gaismai iekļūt acī. Asaras aizsargā radzeni pret baktērijām, vīrusiem un sēnītēm.
Radzenes čūla ir atklāta pušums, kas veidojas uz radzenes. Parasti to izraisa infekcija. Pat nelieli acs ievainojumi vai erozija, ko rada pārāk ilga kontaktlēcu nēsāšana, var izraisīt infekcijas.
Kāpēc attīstās radzenes čūlas?
Galvenais radzenes čūlu cēlonis ir infekcija.
Acanthamoeba keratīts
Šī infekcija visbiežāk rodas kontaktlēcu nēsātājos. Tā ir amoebiska infekcija un, kaut arī reti sastopama, var izraisīt aklumu.
Herpes simplex keratīts
Herpes simplex keratīts ir vīrusu infekcija, kas izraisa atkārtotu acs bojājumu vai čūlu uzliesmojumu. Uzliesmojumus var izraisīt vairākas lietas, ieskaitot stresu, ilgstošu saules staru iedarbību vai jebko citu, kas vājina imūnsistēmu.
Sēnīšu keratīts
Šī sēnīšu infekcija attīstās pēc tam, kad radzene ir ievainota, iesaistot augu vai stādāmo materiālu. Sēnīšu keratīts var attīstīties arī cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu.
Citi cēloņi
Citi radzenes čūlu cēloņi ir:
- sausa acs
- acu traumas
- iekaisuma traucējumi
- valkā nesterilizētas kontaktlēcas
- A vitamīna deficīts
Cilvēkiem, kuri valkā mīkstās kontaktlēcas, kurām beidzies derīguma termiņš, vai ilgstoši (ieskaitot nakti) valkā vienreizējās lietošanas kontaktlēcas, ir paaugstināts radzenes čūlu attīstības risks.
Kādi ir radzenes čūlas simptomi?
Jūs varat pamanīt infekcijas pazīmes, pirms zināt par radzenes čūlu. Infekcijas simptomi ir:
- niezoša acs
- ūdeņaina acs
- strutas veida izdalījumi no acs
- dedzinoša vai dedzinoša sajūta acī
- sarkana vai rozā acs
- jutība pret gaismu
Pati radzenes čūlas simptomi un pazīmes ir:
- acu iekaisums
- iekaisis acs
- pārmērīga asarošana
- neskaidra redze
- balts plankums uz jūsu radzenes
- pietūkuši plakstiņi
- strutas vai izdalījumi no acīm
- jutība pret gaismu
- sajūta, ka kaut kas ir acīs (svešķermeņa sajūta)
Visi radzenes čūlu simptomi ir smagi, un, lai novērstu aklumu, tie nekavējoties jāārstē. Radzenes čūla pati par sevi izskatās kā pelēka vai balta zona vai plankums uz parasti caurspīdīgās radzenes. Dažas radzenes čūlas ir pārāk mazas, lai tās varētu redzēt bez palielinājuma, bet simptomus izjutīsit.
Kā tiek diagnosticēta radzenes čūla?
Acu ārsts acs eksāmena laikā var diagnosticēt radzenes čūlas.
Viens tests, ko izmanto, lai pārbaudītu radzenes čūlu, ir fluoresceīna acu traips. Šim testam acu ārsts uz plāna blotēšanas papīra gabaliņa ievieto pilienu apelsīnu krāsas. Pēc tam ārsts pārnes krāsu uz jūsu aci, viegli pieskaroties blotēšanas papīram uz acs virsmas. Tad ārsts izmanto mikroskopu, ko sauc par spraugas lampu, lai uzspīdētu acij īpašu violetu gaismu, lai meklētu radzenes bojātās vietas. Radzenes bojājumi parādīsies zaļā krāsā, kad uz tā spīd violeta gaisma.
Ja radzenei ir čūla, acu ārsts to izmeklēs, lai noskaidrotu tās cēloni. Lai to izdarītu, ārsts var sastindzināt jūsu aci ar acu pilieniem, pēc tam uzmanīgi nokasīt čūlu, lai iegūtu paraugu pārbaudei. Pārbaude parādīs, vai čūla satur baktērijas, sēnītes vai vīrusu.
Kāda ir radzenes čūlas ārstēšana?
Tiklīdz jūsu acu ārsts ir atklājis radzenes čūlas cēloni, viņi var izrakstīt antibakteriālas, pretsēnīšu vai pretvīrusu zāles acīm, lai ārstētu pamata problēmu. Ja infekcija ir slikta, ārsts var likt jums antibakteriālus acu pilienus, kamēr viņi pārbauda čūlas atgriezumus, lai noskaidrotu infekcijas cēloni. Turklāt, ja acs ir iekaisusi un pietūkušies, jums, iespējams, vajadzēs lietot kortikosteroīdu acu pilienus.
Ārstēšanas laikā ārsts, iespējams, lūgs izvairīties no šādiem gadījumiem:
- valkā kontaktlēcas
- valkājot grimu
- citu zāļu lietošana
- nevajadzīgi pieskaroties acij
Radzenes transplantācijas
Smagos gadījumos radzenes čūla var būt iemesls radzenes transplantācijai. Radzenes transplantācija ietver radzenes audu ķirurģisku noņemšanu un aizstāšanu ar donora audiem. Saskaņā ar Mayo klīniku, radzenes transplantācija ir diezgan droša procedūra. Bet tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, pastāv riski. Šī operācija nākotnē var izraisīt tādas veselības komplikācijas kā:
- donora audu noraidīšana
- glaukomas attīstība (spiediens acī)
- acu infekcija
- katarakta (acs lēcas apduļķošanās)
- radzenes pietūkums
Kā novērst radzenes čūlu?
Labākais veids, kā novērst radzenes čūlas, ir meklēt ārstēšanu, tiklīdz rodas kādi acu infekcijas simptomi vai acs ir ievainota.
Pie citiem noderīgiem profilakses pasākumiem pieder:
- izvairoties no gulēšanas, nēsājot kontaktlēcas
- kontaktu tīrīšana un sterilizēšana pirms un pēc to nēsāšanas
- acu skalošana, lai noņemtu svešķermeņus
- mazgājot rokas pirms pieskaršanās acīm
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Dažiem cilvēkiem var rasties arī nopietns redzes zudums kopā ar redzes aizsprostojumu, jo rētas veido tīklene. Arī radzenes čūlas var izraisīt paliekošas rētas uz acs. Retos gadījumos var tikt bojāta visa acs.
Kaut arī radzenes čūlas ir ārstējamas un vairums cilvēku pēc ārstēšanas diezgan labi atveseļojas, var rasties redzes pasliktināšanās.
