Kas ir C-reaktīvais proteīns?
C-reaktīvais proteīns (CRP) ir viela, ko aknas ražo, reaģējot uz iekaisumu.
Citi CRP nosaukumi ir augstas jutības C-reaktīvais proteīns (hs-CRP) un īpaši jutīgais C-reaktīvais proteīns (us-CRP).
Augsts CRP līmenis asinīs ir iekaisuma marķieris. To var izraisīt ļoti dažādi apstākļi, sākot no infekcijas līdz vēzim.
Augsts CRP līmenis var arī norādīt, ka sirds artērijās ir iekaisums, kas var nozīmēt lielāku sirdslēkmes risku. Tomēr CRP tests ir ārkārtīgi nespecifisks tests, un CRP līmenis var būt paaugstināts jebkurā iekaisuma stāvoklī.
Ko nozīmē augsta CRP?
Ārsti ne visi ir vienisprātis par augsta CRP līmeņa sekām. Daži uzskata, ka pastāv korelācija starp augstu CRP līmeni un paaugstinātu sirdslēkmes vai insulta iespējamību.
Ārstu veselības pētījumā atklājās, ka veselīgu pieaugušu vīriešu vidū tiem, kuriem ir augsts CRP, sirdslēkmes bija trīs reizes lielākas nekā tiem, kuriem CRP ir zems. Tas bija starp vīriešiem, kuriem iepriekš nebija sirds slimību.
Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, Hārvardas sieviešu veselības pētījums parādīja, ka augsts CRP līmenis vairāk paredz koronāro stāvokli un insultu sievietēm nekā augsts holesterīna līmenis.
Augsts holesterīna līmenis ir biežāk minēts riska faktors. Džeksona sirds pētījumā atklājās, ka hs-CRP var būt nozīme 2. tipa diabēta attīstībā afroamerikāņiem.
Ārsti var pasūtīt šo pārbaudi kopā ar citiem testiem, lai novērtētu personas risku saslimt ar sirds slimībām vai insultu. Ir arī jauni pētījumi, kas liek domāt, ka CRP var izmantot kā prognozētāju veselības rezultātiem, kas saistīti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Ārsti var arī pasūtīt CRP testu, lai diagnosticētu iekaisīgas autoimūnas slimības, tai skaitā:
- zarnu iekaisuma slimība (IBD)
- reimatoīdais artrīts
- sarkanā vilkēde
CRP un sirds slimības
2013. gada Amerikas Sirds asociācijas ekspertu atzinumā teikts, ka, apsverot visus riska faktorus, indivīdiem, kuru CRP līmenis ir lielāks vai vienāds ar 2 miligramiem litrā (mg / L), iespējams, ir nepieciešama intensīvāka sirds slimību ārstēšana un ārstēšana.
Paaugstinātam CRP līmenim var būt liela nozīme, nosakot tos, kuriem pēc sirdslēkmes vai sirds procedūrām var būt nepieciešama ciešāka uzraudzība vai intensīvāka ārstēšana.
CRP līmenis var būt noderīgs arī to cilvēku atrašanā, kuriem ir sirds slimību risks, ja holesterīna līmenis vien nevar būt noderīgs.
Slimību kontroles un profilakses centri uzskata šos apstākļus par nozīmīgiem sirds slimības attīstības riska faktoriem:
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna līmenis
- smēķēšana
- neveselīgs uzturs
- ierobežotas fiziskās aktivitātes
- alkohola lietošana pārsniedz
- ir liekais svars
Sirds slimības ģimenes anamnēzē ir arī lielāks sirds slimību risks.
Kā tiek ievadīts tests?
Šim testam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Pārbaudes dienā jūs varat ēst normāli.
Medmāsa vai cits ārsts praktizē asinis no vēnas, parasti elkoņa iekšpusē vai rokas aizmugurē:
Pirmkārt, tie notīra ādu virs vēnas ar antiseptisku līdzekli. Tālāk viņi ap jūsu roku iesaiņo elastīgo joslu, liekot vēnām nedaudz izliekties. Pēc tam ārsts ievieto nelielu adatu vēnā un savāc asinis sterilā flakonā.
Pēc tam, kad medmāsa vai ārstniecības persona savāc jūsu asins paraugu, viņi noņem elastīgo joslu ap jūsu roku un lūdz jūs piespiest punkcijas vietu ar marli. Lai marli noturētu vietā, viņi var izmantot lenti vai pārsēju.
Vai ar testu ir risks?
Šis ir parasts tests ar nelielu risku, taču pastāv neliela iespējamība, ka no asiņu ņemšanas rodas šādas komplikācijas:
- pārmērīga asiņošana
- reibonis vai galvassāpes
- sasitumi vai infekcija punkcijas vietā
CRP tests var būt noderīgs, lai novērtētu personas sirds slimību risku, īpaši kombinācijā ar paaugstinātu holesterīna līmeni. Šī testa ieguvumi pārsniedz iespējamās komplikācijas, jo īpaši tiem, kuriem ir sirds slimību vai insulta risks, un tiem, kas atjaunojas pēc nesenajām sirds procedūrām.
Ko nozīmē testa rezultāti?
C-reaktīvo olbaltumvielu mēra CRP miligramos uz litru asiņu (mg / L). Kopumā zems C reaktīvo olbaltumvielu līmenis ir labāks nekā augsts, jo tas norāda uz mazāku iekaisumu organismā.
Saskaņā ar Klīvlendas klīniku rādījums, kas mazāks par 1 mg / L, norāda, ka jums ir zems sirds un asinsvadu slimību risks.
Nolasījums no 1 līdz 2,9 mg / L nozīmē, ka jūs esat pakļauts vidējam riskam.
Ja rādījums ir lielāks par 3 mg / L, tas nozīmē, ka jums ir augsts sirds un asinsvadu slimību risks.
Nolasījums virs 10 mg / L var norādīt uz nepieciešamību veikt papildu pārbaudes, lai noteiktu šāda nozīmīga iekaisuma cēloni jūsu ķermenī. Šis īpaši augstais lasījums var norādīt:
- kaulu infekcija vai osteomielīts
- autoimūna artrīta uzliesmojums
- IBD
- tuberkuloze
- sarkanā vilkēde, saistaudu slimības vai citas autoimūnas slimības
- vēzis, īpaši limfoma
- pneimonija vai cita nozīmīga infekcija
Ņemiet vērā, ka CRP līmenis var būt paaugstināts arī tiem, kuri lieto kontracepcijas tabletes. Tomēr citi iekaisuma marķieri šiem indivīdiem ne vienmēr ir patoloģiski.
Paaugstinātas CRP vērtības grūtniecības laikā var būt komplikāciju marķieris, taču, lai pilnībā izprastu CRP un grūtniecības nozīmi, ir nepieciešami vairāk pētījumu.
Ja esat grūtniece vai Jums ir kāda cita hroniska infekcija vai iekaisuma slimība, maz ticams, ka CRP tests precīzi novērtēs sirdsdarbības risku.
Pirms CRP testa veikšanas konsultējieties ar ārstu par visiem veselības stāvokļiem, kas var sagrozīt testa rezultātus. Tā kā tā vietā var veikt arī citas asins analīzes, jūs varētu vēlēties atteikties no CRP testa.
Atcerieties, ka šis tests nesniedz pilnīgu priekšstatu par jūsu sirds un asinsvadu slimību risku. Ārsts ņems vērā jūsu dzīvesveida riska faktorus, citus medicīniskos stāvokļus un ģimenes vēsturi, nosakot, kuri pēcpārbaudes testi jums ir vislabākie.
Viņi var arī pasūtīt vienu no šiem testiem:
- elektrokardiogramma (EKG)
- ehokardiogramma
- stresa tests
- Koronāro artēriju CT skenēšana
- sirds katetrizācija
Kas jums jādara, ja jums ir augsts CRP?
CRP pazemināšana nav garantēts veids, kā samazināt sirds un asinsvadu vai autoimūno slimību risku.
Ir svarīgi zināt, ka augsts CRP ir tas, ko ārsti sauc par biomarķieri. Biomarķieris ir faktors, kas jāpatur prātā, analizējot personas veselību, bet nav patstāvīgs noteiktas diagnozes rādītājs.
Pētījumi norāda, ka veselīgs uztura veids var pazemināt CRP līmeni. Pastāvīgi pierādīts, ka Vidusjūras reģiona uzturs pazemina CRP līmeni. Ja jūs riskējat saslimt ar sirds slimībām, veselīgam uzturam, kas darbojas jūsu labā, vajadzētu būt daļai no jūsu dzīvesveida.
Ja jums ir augsts sirds un asinsvadu slimību risks un jūsu testa rezultāti uzrāda augstu CRP, ārsts var ieteikt statīnus vai citas zāles, kas pazemina holesterīna līmeni. Var ieteikt arī aspirīna shēmu.
C vitamīns ir izpētīts arī kā veids, kā pazemināt CRP līmeni cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks. Jaunākie pētījumi liecina, ka probiotikām var būt arī pozitīva ietekme uz CRP līmeņa pazemināšanos.
