Sistēmiskā skleroze (SS)
Sistēmiskā skleroze (SS) ir autoimūna slimība. Tas nozīmē, ka tas ir stāvoklis, kad imūnsistēma uzbrūk ķermenim. Veselie audi tiek iznīcināti, jo imūnsistēma kļūdaini domā, ka tā ir sveša viela vai infekcija. Ir daudz veidu autoimūno traucējumu, kas var ietekmēt dažādas ķermeņa sistēmas.
SS raksturo ādas struktūras un izskata izmaiņas. Tas ir saistīts ar palielinātu kolagēna ražošanu. Kolagēns ir saistaudu sastāvdaļa.
Bet traucējumi nav tikai ādas izmaiņas. Tas var ietekmēt jūsu:
- asinsvadi
- muskuļi
- sirds
- gremošanas sistēma
- plaušas
- nieres
Sistēmiskās sklerozes pazīmes var parādīties citos autoimūnos traucējumos. Kad tas notiek, to sauc par jauktu saistaudu traucējumiem.
Slimība parasti tiek novērota cilvēkiem no 30 līdz 50 gadiem, bet to var diagnosticēt jebkurā vecumā. Sievietes biežāk nekā vīrieši tiek diagnosticētas ar šo stāvokli. Atkarībā no iesaistītajām sistēmām un orgāniem simptomiem un stāvokļa smagumam cilvēkiem ir atšķirīgs raksturs.
Sistēmisko sklerozi sauc arī par sklerodermiju, progresējošu sistēmisku sklerozi vai CREST sindromu. “CREST” nozīmē:
- kalcinoze
- Reino fenomens
- barības vada dismotilitāte
- sklerodaktivi
- telangiektāzija
CREST sindroms ir ierobežota traucējumu forma.
Sistēmiskās sklerozes (Scleroderma) attēli
Sistēmiskās sklerozes simptomi
SS var ietekmēt ādu tikai agrīnās slimības stadijās. Jūs varat pamanīt, ka ap muti, degunu, pirkstiem un citiem kaulainiem rajoniem veidojas ādas sabiezējums un spīdīgas vietas.
Paaugstinoties stāvoklim, var sākties ierobežota skarto zonu kustība. Pie citiem simptomiem pieder:
- matu izkrišana
- kalcija nogulsnes vai balti gabaliņi zem ādas
- mazi, paplašināti asinsvadi zem ādas virsmas
- locītavu sāpes
- elpas trūkums
- sauss klepus
- caureja
- aizcietējums
- apgrūtināta rīšana
- barības vada reflukss
- vēdera uzpūšanās pēc ēšanas
Var rasties asinsvadu spazmas pirkstos un kāju pirkstos. Tad jūsu ekstremitātes var kļūt baltas un zilas, kad esat aukstumā vai sajūtat ārkārtēju emocionālu stresu. To sauc par Raynaud fenomenu.
Sistēmiskās sklerozes cēloņi
SS rodas, kad jūsu ķermenis sāk pārstrādāt kolagēnu un tas uzkrājas jūsu audos. Kolagēns ir galvenais strukturālais proteīns, kas veido visus jūsu audus.
Ārsti nav pārliecināti, kas liek organismam ražot pārāk daudz kolagēna. Precīzs SS cēlonis nav zināms.
Sistēmiskās sklerozes riska faktori
Pie riska faktoriem, kas var palielināt jūsu iespējas attīstīt stāvokli, ietilpst:
- būt indiāņiem
- būt afroamerikāņiem
- būt sievišķai
- lietojot noteiktas ķīmijterapijas zāles, piemēram, Bleomycin
- pakļaušana silīcija dioksīda putekļiem un organiskiem šķīdinātājiem
Nav zināms SS novēršanas veids, kā tikai samazināt riska faktorus, kurus varat kontrolēt.
Sistēmiskās sklerozes diagnostika
Fiziskā eksāmena laikā ārsts var noteikt ādas izmaiņas, kas ir simptomātiskas SS.
Paaugstinātu asinsspiedienu var izraisīt nieru izmaiņas sklerozes dēļ. Ārsts var pasūtīt asins analīzes, piemēram, antivielu pārbaudi, reimatoīdo faktoru un sedimentācijas ātrumu.
Citos diagnostikas testos var ietilpt:
- krūškurvja rentgenogramma
- urīna analīze
- plaušu CT skenēšana
- ādas biopsijas
Sistēmiskās sklerozes ārstēšana
Ārstēšana nevar izārstēt stāvokli, bet tā var palīdzēt mazināt simptomus un palēnināt slimības progresēšanu. Ārstēšana parasti balstās uz personas simptomiem un nepieciešamību novērst komplikācijas.
Ģeneralizētu simptomu ārstēšana var ietvert:
- kortikosteroīdi
- imūnsupresanti, piemēram, metotreksāts vai Cytoxan
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Atkarībā no simptomiem ārstēšana var ietvert arī:
- asinsspiediena zāles
- zāles elpošanas atvieglošanai
- Fizioterapija
- gaismas terapija, piemēram, ultravioletās gaismas fototerapija
- nitroglicerīna ziede, lai ārstētu lokālas ādas savilkšanās vietas
Lai saglabātu veselību ar sklerodermiju, jūs varat mainīt dzīvesveidu, piemēram, izvairīties no cigarešu smēķēšanas, palikt fiziski aktīviem un izvairīties no ēdieniem, kas izraisa grēmas.
Sistēmiskās sklerozes iespējamās komplikācijas
Dažiem cilvēkiem ar SS rodas simptomu progresēšana. Komplikācijas var ietvert:
- sirdskaite
- vēzis
- nieru mazspēja
- augsts asinsspiediens
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar sistēmisko sklerozi?
Pēdējo 30 gadu laikā SS ārstēšana ir krasi uzlabojusies. Lai gan joprojām nav izārstēt SS, ir daudz dažādu ārstēšanas metožu, kas var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus. Konsultējieties ar ārstu, ja kāds no jūsu simptomiem traucē jūsu ikdienas dzīvi. Viņi var sadarboties ar jums, lai pielāgotu ārstēšanas plānu.
Jums arī jālūdz ārstam palīdzēt jums atrast vietējās SS atbalsta grupas. Runājot ar citiem cilvēkiem, kuriem ir līdzīga pieredze, jūs varat vieglāk tikt galā ar hronisku slimību.
