Kas ir EGD tests?
Ārsts veic esophagogastroduodenoscopy (EGD), lai pārbaudītu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Barības vads ir muskuļu caurule, kas savieno rīkli ar vēderu un divpadsmitpirkstu zarnu, kas ir jūsu tievās zarnas augšējā daļa.
Endoskops ir maza kamera uz mēģenes. EGD tests ietver endoskopa nodošanu kaklā un barības vada garumā.
Kāpēc tiek veikts EGD tests?
Ārsts var ieteikt EGD testu, ja jums ir noteikti simptomi, tai skaitā:
- smagas, hroniskas grēmas
- vemjot asinis
- melni vai dārgaini izkārnījumi
- ēdiena regurgitēšana
- sāpes vēdera augšdaļā
- neizskaidrojama anēmija
- pastāvīga slikta dūša vai vemšana
- neizskaidrojams svara zudums
- pilnības sajūta pēc ēšanas mazāk nekā parasti
- sajūta, ka ēdiens tiek pasniegts aiz krūšu kaula
- sāpes vai apgrūtināta rīšana
Ārsts var arī izmantot šo testu, lai palīdzētu redzēt, cik efektīvi notiek ārstēšana, vai izsekotu komplikācijas, ja:
- Krona slimība
- peptiskas čūlas
- ciroze
- pietūkušas vēnas jūsu apakšējā barības vadā
Gatavošanās EGD testam
Ārsts ieteiks vairākas dienas pirms EGD testa pārtraukt tādu medikamentu kā aspirīna (Bufferin) un citu asins atšķaidīšanu veicinošu līdzekļu lietošanu.
6 līdz 12 stundas pirms testa jūs neko nevarēsit ēst. Cilvēki, kuri nēsā protēzes, tiks lūgti tos noņemt pārbaudei. Tāpat kā visās medicīniskajās pārbaudēs, pirms procedūras veikšanas jums tiks lūgts parakstīt informētas piekrišanas veidlapu.
Kur un kā tiek ievadīts EGD tests
Pirms EGD ievadīšanas ārsts, visticamāk, ieteiks nomierinošu līdzekli un pretsāpju līdzekli. Tas neļauj sajust sāpes. Parasti cilvēki testu pat neatceras.
Ārsts var arī izsmidzināt vietējo anestēzijas līdzekli mutē, lai neļautu jums gaust vai klepus, jo endoskops ir ievietots. Jums būs jāvalkā mutes aizsargs, lai nesabojātu zobus vai kameru.
Pēc tam ārsts ievieto intravenozu (IV) adatu jūsu rokā, lai viņi varētu dot zāles visā testa laikā. Procedūras laikā jums tiks lūgts gulēt kreisajā pusē.
Kad sedatīvi ir stājušies spēkā, endoskopu ievieto barības vadā un nogādā kuņģī un tievās zarnas augšējā daļā. Tad gaiss tiek izvadīts caur endoskopu, lai ārsts skaidri redzētu barības vada gļotādu.
Pārbaudes laikā ārsts, izmantojot endoskopu, var ņemt mazus audu paraugus. Šos paraugus vēlāk var pārbaudīt ar mikroskopu, lai identificētu jebkādas novirzes jūsu šūnās. Šo procesu sauc par biopsiju.
Ārstēšanu dažkārt var veikt EGD laikā, piemēram, paplašinot jebkuras neparasti šauras barības vada zonas.
Pilns pārbaudījums ilgst no 5 līdz 20 minūtēm.
EGD testa riski un komplikācijas
Kopumā EGD ir droša procedūra. Pastāv ļoti neliels risks, ka endoskops radīs nelielu caurumu barības vadā, kuņģī vai tievā zarnā. Ja tiek veikta biopsija, pastāv arī neliels ilgstošas asiņošanas risks no vietas, kur tika ņemti audi.
Dažiem cilvēkiem var būt arī reakcija uz nomierinošajiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem, ko lieto visas procedūras laikā. Tie varētu ietvert:
- apgrūtināta elpošana vai nespēja elpot
- zems asinsspiediens
- lēna sirdsdarbība
- pārmērīga svīšana
- balsenes spazmas
Tomēr mazāk nekā vienam no katriem 1000 cilvēkiem rodas šīs komplikācijas.
Izpratne par rezultātiem
Normāli rezultāti nozīmē, ka pilnīga barības vada iekšējā odere ir gluda un neuzrāda šādas pazīmes:
- iekaisums
- izaugumi
- čūlas
- asiņošana
Neparasti EGD rezultātus var izraisīt šādi faktori:
- Celiakijas rezultātā tiek bojāts jūsu zarnu oderējums un tas neļauj absorbēt barības vielas.
- Barības vada gredzeni ir patoloģiska audu augšana, kas rodas tur, kur barības vads pievienojas jūsu kuņģim.
- Barības vada varices ir pietūkušas vēnas jūsu barības vada gļotādas iekšpusē.
- Hiatal trūce ir traucējumi, kuru dēļ daļa jūsu kuņģa izspiežas caur diafragmas atveri.
- Ezofagīts, gastrīts un duodenīts ir attiecīgi barības vada, kuņģa un augšējās tievās zarnas gļotādas iekaisuma apstākļi.
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir traucējumi, kuru dēļ šķidrums vai pārtika no kuņģa izplūst atpakaļ barības vadā.
- Mallory-Weiss sindroms ir asaru jūsu barības vada gļotādā.
- Čūlas var atrasties jūsu kuņģī vai tievā zarnā.
Ko gaidīt pēc testa
Aptuveni stundu pēc testa medmāsa novēros jūs, lai pārliecinātos, ka anestēzijas līdzeklis ir nolietojies un vai jūs varat norīt bez grūtībām vai diskomforta.
Jūs varat justies nedaudz uzpūsts. Jums var būt arī neliela krampjveida sajūta vai iekaisis kakls. Šīs blakusparādības ir diezgan normālas, un tām vajadzētu pilnībā izzust 24 stundu laikā. Gaidiet ēst vai dzert, līdz jūs varat ērti norīt. Kad esat sācis ēst, sāciet ar vieglas uzkodas.
Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja:
- Jūsu simptomi ir sliktāki nekā pirms testa
- jums ir grūti norīt
- Jums ir reibonis vai ģībonis
- jūs vemjat
- Jums ir asas sāpes vēderā
- jums ir asinis izkārnījumos
- jūs nevarat ēst vai dzert
- jūs urinējat mazāk nekā parasti vai vispār neveicat urīnu
Jūsu ārsts pārbaudīs testa rezultātus ar jums. Viņi var pasūtīt vairāk analīžu, pirms viņi nosūta jums diagnozi vai izveido ārstēšanas plānu.
