Miljoniem amerikāņu, kurus skārusi fibromialģija, zāles piedāvā cerību ārstēt šī stāvokļa plaši izplatītās locītavu un muskuļu sāpes un nogurumu.
Cymbalta (duloksetīnu) ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde fibromialģijas ārstēšanai pieaugušajiem. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, vai Cymbalta varētu būt jums piemērots.
Kas ir Cymbalta?
Cymbalta pieder pie zāļu grupas, ko sauc par SNRI (serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori) un kas smadzenēs bloķē neirotransmiteru norepinefrīna un serotonīna reabsorbciju.
Pirms apstiprināšanas fibromialģijai tas tika apstiprināts, lai ārstētu:
- ģeneralizēts trauksme (GAD)
- nopietns depresīvs traucējums (MDD)
- diabētiskas perifēras neiropātiskas sāpes (DPNP)
- hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas sāpes
Kā darbojas Cymbalta
Lai gan precīzs fibromialģijas cēlonis nav zināms, pētnieki liecina, ka fibromialģiju cilvēku smadzenes tiek mainītas ar atkārtotu nervu stimulāciju. Iesaistīts izmaiņās var būt patoloģisks noteiktu neirotransmiteru (ķīmisku vielu, kas signalizē par sāpēm) palielināšanās.
Tāpat tiek ierosināts, ka smadzeņu sāpju receptori kļūst jutīgāki un var pārmērīgi reaģēt uz sāpju signāliem.
Cymbalta palielina serotonīna un norepinefrīna daudzumu smadzenēs. Šīs ķīmiskās vielas palīdz saglabāt garīgo līdzsvaru un apturēt sāpju signālu kustību smadzenēs.
Kādas ir Cymbalta blakusparādības?
Cymbalta ir saistīts ar daudzām iespējamām blakusparādībām. Daudziem parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība, tai skaitā:
- apetītes izmaiņas
- neskaidra redze
- sausa mute
- galvassāpes
- pastiprināta svīšana
- slikta dūša
Blakusparādības, par kurām nekavējoties jāinformē ārsts, ir:
- vēdera pietūkums
- uzbudinājums
- alerģiskas reakcijas, piemēram, nieze, izsitumi vai nātrene, sejas, lūpu, sejas vai mēles pietūkums
- asinsspiediena izmaiņas
- pūslīši vai ādas lobīšanās
- apjukums
- tumšs urīns
- caureja
- drudzis
- gripai līdzīgi simptomi
- aizsmakums
- neregulāra un / vai ātra sirdsdarbība
- līdzsvara zudums un / vai reibonis
- kontakta ar realitāti zaudēšana, halucinācijas
- garastāvokļa izmaiņas
- krampji
- domas par pašnāvību
- neparasti zilumi vai asiņošana
- vemšana
- svara zudums
Seksuālās blakusparādības, lietojot Cymbalta
Ir zināms, ka SNRI izraisa seksuālas blakusparādības. Tātad Cymbalta var izraisīt seksuālas blakusparādības, piemēram, problēmas ar:
- satraukums
- komforts
- gandarījums
Kaut arī seksuālas blakusparādības ir problēma dažiem cilvēkiem, daudziem tie ir nelieli vai mēreni, jo viņu ķermenis pielāgojas medikamentiem. Šo blakusparādību nopietnība var būt atkarīga arī no devas līmeņa.
Medikamenti, kas var mijiedarboties ar Cymbalta
Saskaņā ar Nacionālo garīgo slimību aliansi (NAMI), duloksetīnu (Cymbalta) nedrīkst lietot kopā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI) vai divu nedēļu laikā pēc tiem, piemēram:
- tranilcipromīns (Parnate)
- selegilīns (Emsam)
- rasagilīns (Azilect)
- fenelzīns (Nardil)
- izokarboksazīds (Marplan)
NAMI arī norāda, ka tas varētu pastiprināt noteiktu medikamentu iedarbību, kas var izraisīt asiņošanu, piemēram:
- aspirīns
- ibuprofēns (Advil, Motrin)
- varfarīns (kumadīns)
NAMI arī norāda, ka Cymbalta līmeni un iedarbību var palielināt daži medikamenti, tostarp:
- cimetidīns (Tagamet)
- ciprofloksacīns (Cipro)
- fluoksetīns (Prozac)
- fluvoksamīns (Luvox)
- paroksetīns (Paxil)
Ir svarīgi, lai ārsts zinātu visas pārējās jūsu lietotās zāles. Ārsti zina iepriekš minēto sarakstu, kā arī citas zāles, kuras parasti mijiedarbojas ar Cymbalta. Vajadzības gadījumā viņi pieņems lēmumus par izvairīšanos vai devas pielāgošanu.
Kas vēl būtu jāzina par Cymbalta?
Pārtrauciet lietot Cymbalta tikai ar ārsta atļauju. Trūkstošās devas var palielināt simptomu recidīva risku.
Kad esat gatavs pārtraukt lietot Cymbalta, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā to darīt pakāpeniski. Pēkšņa apstāšanās var izraisīt abstinences simptomus, piemēram:
- reibonis
- galvassāpes
- aizkaitināmība
- slikta dūša
- murgi
- parestēzijas (iedurt, tirpšana, iedurt ādas sajūtas)
- vemšana
Visticamāk, ārsts varēs jums palīdzēt mazināt abstinences simptomus.
Lietojot Cymbalta, vēlēsities arī izvairīties no alkohola lietošanas vai tādu vielu, piemēram, opioīdu, nepareizas lietošanas. Viņi var ne tikai samazināt ieguvumus, ko sniedz Cymbalta, bet arī palielināt blakusparādību smagumu.
Arī alkohola lietošana var palielināt aknu darbības traucējumu risku, vienlaikus lietojot Cymbalta.
Cymbalta alternatīvas fibromialģijas ārstēšanai
Vēl viena SNRI, kas apstiprināta fibromialģijas ārstēšanai, ir Savella (milnaciprāns). Apstiprināts arī Lyrica (pregabalīns), epilepsijas un nervu sāpju zāles.
Jūsu ārsts varētu arī ieteikt:
- bezrecepšu sāpju mazinātāji, piemēram, acetaminofēns (Tylenol) un ibuprofēns (Advil, Motrin)
- recepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, tramadols (Ultram)
- pretkrampju zāles, piemēram, gabapentīns (Neurontin)
Izņemšana
Gan fiziski, gan emocionāli fibromialģija var būt grūts dzīves apstāklis. Medikamenti, piemēram, Cymbalta, ir bijuši efektīvi, ārstējot daudzus šīs hroniskās un bieži invaliditāti izraisošās slimības simptomus.
Ja ārsts iesaka Cymbalta, uzdodiet viņiem jautājumus par tā ideālo iedarbību simptomu ārstēšanā, kā arī par iespējamām blakusparādībām. Apspriediet savu rīcību, ja rodas blakusparādības.
Vienmēr dodiet ārstam visu informāciju par citiem medikamentiem un piedevām, ko lietojat.
