MRI un MS
Multiplā skleroze (MS) ir stāvoklis, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk aizsargājošajam apvalkam (mielīnam), kas apņem centrālās nervu sistēmas (CNS) nervus. Nav viena noteikta testa, kas varētu diagnosticēt MS. Diagnozes pamatā ir simptomi, klīniskais novērtējums un virkne diagnostisko testu, lai izslēgtu citus apstākļus.
Attēlveidošanas testa veids, ko sauc par MRI skenēšanu, ir svarīgs līdzeklis MS diagnosticēšanā. (MRI apzīmē magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.)
MRI var atklāt indikatora bojājumu zonas, ko sauc par bojājumiem vai plāksnēm smadzenēs vai muguras smadzenēs. To var izmantot arī slimības aktivitātes un progresēšanas uzraudzībai.
MRI loma MS diagnosticēšanā
Ja jums ir MS simptomi, ārsts var pasūtīt smadzeņu un muguras smadzeņu MRI skenēšanu. Izgatavotie attēli ļauj ārstiem redzēt bojājumus jūsu CNS. Bojājumi parādās kā balti vai tumši plankumi atkarībā no bojājuma veida un skenēšanas veida.
MRI ir neinvazīva (tas nozīmē, ka cilvēka ķermenī nekas netiek ievietots) un nav saistīta ar radiāciju. Tas izmanto jaudīgu magnētisko lauku un radioviļņus, lai pārsūtītu informāciju uz datoru, kas pēc tam pārveido informāciju šķērsgriezuma attēlos.
Kontrasta krāsu, vielu, ko injicē jūsu vēnā, var izmantot, lai MRI skenēšanā dažu veidu bojājumi parādītos skaidrāk.
Lai arī procedūra ir nesāpīga, MRI iekārta rada daudz trokšņa, un, lai attēli būtu dzidri, jums ir ļoti gulēt. Pārbaude ilgst apmēram 45 minūtes līdz stundu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka MRI skenēšanā parādītais bojājumu skaits ne vienmēr atbilst simptomu nopietnībai vai pat tam, vai jums ir MS. Tas notiek tāpēc, ka ne visi CNS bojājumi rodas MS dēļ, un ne visiem cilvēkiem ar MS ir redzami bojājumi.
Ko var parādīt MRI skenēšana
MRI ar kontrastvielu var norādīt uz MS slimības aktivitāti, parādot shēmu, kas saskan ar aktīvo demielinizējošo bojājumu iekaisumu. Šie bojājumu veidi ir jauni vai kļūst lielāki demielinizācijas (mielīna bojājuma dēļ, kas pārklāj noteiktus nervus) dēļ.
Kontrasta attēlos ir redzami arī pastāvīgu bojājumu laukumi, kas smadzenēs vai muguras smadzenēs var parādīties kā tumši caurumi.
Pēc MS diagnozes daži ārsti atkārtos MRI skenēšanu, ja parādās satraucoši jauni simptomi vai pēc tam, kad persona sāk jaunu ārstēšanu. Sāpju un muguras smadzeņu redzamo izmaiņu analīze var palīdzēt novērtēt pašreizējo ārstēšanu un nākotnes iespējas.
Ārsts var arī ieteikt papildu smadzeņu, mugurkaula vai abu MRI skenēšanu noteiktos intervālos, lai novērotu slimības aktivitāti un progresēšanu. Atkārtotas uzraudzības nepieciešamības biežums ir atkarīgs no jūsu MS veida un ārstēšanas.
MR un dažādas MS formas
MRI parādīs dažādas lietas, pamatojoties uz iesaistītās DV veidu. Jūsu ārsts var pieņemt lēmumus par diagnostiku un ārstēšanu, pamatojoties uz to, ko parāda jūsu MRI skenēšana.
Klīniski izolēts sindroms
Vienu neiroloģisku epizodi, ko izraisa iekaisuma demielinizācija un kas ilgst vismaz 24 stundas, sauc par klīniski izolētu sindromu (CIS). Jūs varat uzskatīt par paaugstinātu MS risku, ja jums ir bijusi MIS un MRI skenēšana parāda MS līdzīgus bojājumus.
Ja tas tā ir, ārsts var apsvērt iespēju sākt ārstēšanu ar slimību modificējošu MS, jo šī pieeja var aizkavēt vai novērst otro uzbrukumu. Tomēr šādai ārstēšanai ir blakusparādības. Pirms ieteikt slimību modificējošu ārstēšanu pēc CIS epizodes, ārsts nosver ārstēšanas risku un ieguvumus, ņemot vērā risku saslimt ar MS.
Tiek uzskatīts, ka kādam, kam ir bijuši simptomi, bet nav MRI konstatētu bojājumu, ir zemāks MS attīstības risks nekā tiem, kuriem ir bojājumi.
Atkārtojas-remitējoša MS
Cilvēkiem ar visu veidu MS var būt bojājumi, bet cilvēkiem ar kopēju MS veidu, ko sauc par recidivējoši remitējošu MS, parasti ir atkārtotas iekaisuma demielinizācijas epizodes. Šo epizožu laikā, izmantojot kontrastvielu, MRI skenēšanā dažreiz ir redzami aktīvi iekaisuma demielinizācijas apgabali.
Recidivējoši remitējošā MS gadījumā izteikti iekaisuma lēkmes izraisa lokalizētus bojājumus un pavadošos simptomus. Katru atšķirīgu uzbrukumu sauc par recidīvu. Katrs recidīvs galu galā izzūd (pāriet) ar daļējas vai pilnīgas atkopšanas periodiem, ko sauc par remisijām.
Primārā progresējošā MS
Ne tikai intensīvi iekaisuma demielinizācijas gadījumi, bet progresējošās MS formas ir saistītas ar vienmērīgu bojājuma progresēšanu. Demielinizējošie bojājumi, kas novēroti MRI izmeklējumā, var mazāk liecināt par iekaisumu nekā ar recidivējoši remitējošu MS.
Ar primāri progresējošu MS slimība ir progresējoša jau no paša sākuma un nav saistīta ar biežiem izteiktiem iekaisuma uzbrukumiem.
Sekundārā progresīvā MS
Sekundārā progresējošā MS ir posms, kurā progresēs daži cilvēki ar recidivējošu-remitējošu MS. Šī MS forma tiek klasificēta slimības aktivitātes un remisijas stadijās kopā ar jauno MRI aktivitāti. Turklāt sekundārās progresējošās formas ietver stadijas, kurās stāvoklis pasliktinās pakāpeniskāk, līdzīgi kā primārā progresējošā MS.
Konsultējieties ar ārstu
Ja jums ir kādi simptomi, kas, jūsuprāt, var būt MS simptomi, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt jums veikt MRI skenēšanu. Ja viņi to dara, paturiet prātā, ka tas ir nesāpīgs, neinvazīvs tests, kas var daudz pastāstīt ārstam par to, vai jums ir MS, un, ja jums ir, kāda veida jums ir.
Ārsts jums sīki izskaidros procedūru, bet, ja jums ir jautājumi, noteikti uzdodiet tos.
