Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 29. aprīlī, lai iekļautu 2019. gada koronavīrusa papildu simptomus.
Grūtniecība ir aizraujošs un saspringts laiks. Jūsu prāts sacenšas ar ziljonu jautājumu un bažām, sākot no viegliem (bet ne muļķīgiem - grūtniecības laikā nav muļķīgu jautājumu) līdz ļoti nopietnām.
Parasti jautājums ir par to, kā slimība ietekmē bērnu, kamēr esat stāvoklī. Jums vienmēr jāinformē ārsts, ja grūtniecības laikā rodas drudzis, jo daži vīrusi var ietekmēt jūsu mazuļa veselību. Piemēri:
- citomegalovīruss (CMV)
- vējbakas-zoster
- Zika vīruss
- masaliņas
- parvovīruss B19
- herpes
- HIV
2019. gadā pasaules mērogā parādījās jauns vīruss un strauji izplatījās: jauns koronavīruss, kas ir atbildīgs par elpceļu slimību COVID-19. Tā kā Zika vīruss un tā radītie dzimšanas anomāliju riski daudzu cilvēku prātos joprojām ir svaigi, grūtnieces, iespējams, ir pievienojušas vēl vienu satraukumu viņu pieaugošajam sarakstam.
Un 2020. gadā Pasaules Veselības organizācija (PVO) pasludināja COVID-19 globālo uzliesmojumu par “starptautiskas nozīmes sabiedrības veselības ārkārtas situāciju”. Tie ir daži drausmīgi vārdi.
COVID-19 joprojām ir jauna slimība, kas nav pietiekami pētīta. Kā tas ietekmē grūtnieces un viņu jaunattīstības bērnus, nav pilnībā zināms. Un tas ir nervu sagraujošs.
Bet pirms panikas lasīšanas lasiet tālāk. Šis ir tas, kas jums jāzina par jauno koronavīrusu, ja esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību.
Kas ir koronavīruss?
Koronavīrusi ir vīrusu saime, kas cirkulē gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem un var izraisīt visu, sākot no saaukstēšanās līdz nopietnākām elpceļu slimībām.
2019. gada beigās cilvēkiem Uhanā, Ķīnā, parādījās jauns koronavīruss, ko sauc par smagu akūtu elpošanas sindromu koronavīruss 2 (SARS-CoV-2). Eksperti nav precīzi pārliecināti, kā vīruss radies vai izplatījies, taču viņiem ir aizdomas, ka tas, iespējams, ir pārnācis cilvēkiem no saskares ar dzīvnieku.
Vīruss izraisa elpošanas ceļu slimību, ko sauc par COVID-19.
Kādi simptomi jāzina grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?
COVID-19 galvenokārt ir elpošanas ceļu slimība. Simptomi parasti parādās 2–14 dienas pēc jaunā koronavīrusa iedarbības. Dati no cilvēkiem, kuri Ķīnā iegādājās COVID-19, atklāja, ka vidējais inkubācijas periods ir 4 dienas. Biežākie simptomi neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī vai nē, ir:
- klepus
- drudzis
- elpas trūkums
- nogurums
Pie citiem simptomiem pieder:
- drebuļi, kas dažreiz var rasties vienlaikus ar atkārtotu kratīšanu
- sāpošs kakls
- galvassāpes
- ožas vai garšas zudums
- muskuļu sāpes un sāpes
Zvaniet savam ārstam, ja jums ir kāds no šiem simptomiem un esat stāvoklī. Iespējams, vajadzēs redzēt, un varbūt pat pārbaudīt, taču ir svarīgi pirms došanās birojā iepriekš brīdināt ārstu, lai personāls varētu veikt piesardzības pasākumus, lai aizsargātu savu un citu pacientu veselību.
Vai grūtnieces ir uzņēmīgākas pret vīrusu?
Vīruss nav plaši pētīts, tāpēc neviens nevar droši pateikt.
Bet Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) atzīmē, ka grūtnieces nekā citas ir jutīgākas pret visu veidu elpceļu infekcijām, piemēram, gripu. Daļēji tas ir tāpēc, ka grūtniecība maina jūsu imūnsistēmu, un daļēji tāpēc, ka grūtniecība ietekmē jūsu plaušas un sirdi.
Pat ja 2020. gada martā nav konkrētu pierādījumu, kas liecinātu, ka grūtniecēm ir lielāka nosliece uz COVID-19 nekā citiem cilvēkiem, teikts 2020. gada pētījumā. Un pat tad, ja viņi inficējas, pētnieki turpina norādīt, ka viņi, visticamāk, nekā citi nesaņem tādas smagas slimības komplikācijas kā pneimonija.
Kādas medicīniskās procedūras ir drošas grūtniecēm ar koronavīrusu?
Ārstēšana ar COVID-19 ir līdzīga citu elpošanas ceļu slimību ārstēšanai. Neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī vai nē, ārsti iesaka:
- ņemot acetaminofēnu (Tylenol) drudža gadījumā, kas ir 100 ° C (38 ° C) vai augstāks
- uzturēšanās labi hidratēta ar ūdeni vai dzērieniem ar zemu cukura līmeni
- atpūsties
Ja Tylenol neizraisa jūsu drudzi, jums ir apgrūtināta elpošana vai sākat vemt, zvaniet savam ārstam, lai saņemtu papildu norādījumus.
Cik bīstama grūtniecei ir šī koronavīrusa iegūšana?
Tā kā vīruss ir tik jauns, ir maz datu, lai turpinātu. Bet eksperti var vilkt no pagātnes. CDC norāda, ka grūtniecēm, kuras ir ieguvušas citus saistītus koronavīrusus, ir lielāka izredžu uz sliktāku iznākumu nekā grūtniecēm, kuras nesaņem šīs infekcijas.
Grūtniecēm ar citiem koronavīrusiem ir novērotas tādas lietas kā aborts, priekšlaicīgas dzemdības, nedzīvi dzimušas sievietes un smagāka infekcija. Un augsts drudzis pirmajā grūtniecības trimestrī, neatkarīgi no tā cēloņa, var izraisīt iedzimtus defektus.
Labi, dziļi elpojiet. Mēs zinām, ka tas izklausās ļoti drausmīgi. Bet visi jaunumi nav šausmīgi, it īpaši, ja skatāmies uz grūtniecēm, kuras ir dzemdējušas, slimojot ar šo konkrēto vīrusu.
Saskaņā ar PVO ziņojumu, kurā apskatīta neliela grūtnieču ar COVID-19 paraugu ņemšana, lielākajai daļai gadījumu nebija smagu gadījumu. No 147 pētītajām sievietēm 8 procentiem bija smaga COVID-19 un 1 procentam bija kritiska nozīme.
Karaliskā dzemdību speciālistu un ginekologu koledža ziņo, ka, kaut arī dažas ķīniešu sievietes ar koronavīrusa simptomiem ir dzemdējušas priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus, nav skaidrs, vai bērni piedzima agri infekcijas dēļ vai tāpēc, ka ārsti nolēma riskēt ar priekšlaicīgu dzemdību, jo mammas būt slikti. Viņi arī nav redzējuši pierādījumus tam, ka šis konkrētais koronavīruss izraisa abortu.
Vai vīruss var pāriet manam bērniņam grūtniecības vai dzemdību laikā?
Spriežot pēc sievietēm, kuras ir dzemdējušas, inficējoties ar šo koronavīrusu, atbilde, iespējams, ir maz ticama - vai precīzāk, ka nav pārliecinošu pierādījumu, ka tā notiek.
COVID-19 ir slimība, kas galvenokārt tiek pārnesta no viena cilvēka uz otru ar pilienu palīdzību (domājiet par inficētu cilvēku klepu un šķaudīšanu). Jūsu mazulis var tikt pakļauts šādām pilieniņām tikai pēc piedzimšanas.
Vienā niecīgā pētījumā, kurā apskatīja deviņas ķīniešu grūtnieces, kuras pēdējā grūtniecības trimestrī bija inficētas ar jauno koronavīrusu, vīruss neparādījās paraugos, kas ņemti no viņu amnija šķidruma vai nabassaites asinīm, vai jaundzimušo rīkles tamponos.
Tomēr vienā nedaudz apjomīgākā pētījumā trim jaundzimušajiem, kas dzimuši sievietēm ar COVID-19, vīrusa testi bija pozitīvi. Pārējie 30 grupas jaundzimušie testēja negatīvi, un pētnieki nav pārliecināti, vai zīdaiņiem, kuriem bija pozitīvs rezultāts, vīruss saslima dzemdē vai arī viņi to ieguva neilgi pēc dzemdībām.
Ja man piegādes laikā ir COVID-19, vai man vajadzēs ķeizargriezienu?
Tas, vai jūs piegādāsit savu bērnu vagināli vai ar ķeizargrieziena palīdzību, būs atkarīgs no daudziem faktoriem, ne tikai no tā, vai jums ir COVID-19.
Bet eksperti saka, ka maksts dzemdībām ir labvēlīgs ķeizargriezienam, ja vien jūs esat tiesīgs dzemdēt vagināli un citu faktoru dēļ nav ieteicams veikt c-sadaļu. Veicot operācijas ķermenim, kas jau ir novājināts ar nopietnu vīrusu, var rasties papildu komplikācijas, viņi atzīmē.
Vai koronavīruss var izdalīties caur mātes pienu?
Dažos pētījumos, kas veikti ar koronavīrusu sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, atbilde, šķiet, ir nē. Bet eksperti brīdina, ka ir jāveic vairāk pētījumu, pirms viņi var galīgi apgalvot, ka nav riska.
CDC saka, ja jūs esat jauna mamma, kurai ir COVID-19 (vai ir aizdomas, ka jūs varētu), konsultējieties ar ārstu par zīdīšanas plusiem un mīnusiem. Ja jūs nolemjat barot bērnu ar krūti, jūs varat palīdzēt ierobežot mazuļa pakļaušanu vīrusa iedarbībai:
- valkājot sejas masku
- pirms pieskaršanās mazulim, rūpīgi nomazgājiet rokas; noteikti nokļūstiet zem nagiem un pirkstu siksnās
- pirms rīkoties ar krūts pumpīti vai pudeli, rūpīgi nomazgājiet rokas
- apsverot iespēju kādu labi pavadīt, iedodiet bērnam pudeli izteikta mātes piena
Kādas ir labākās stratēģijas, lai izvairītos no koronavīrusa?
Nav šaubu, ka esat tos dzirdējis jau iepriekš, taču tie atkārtojas:
- 20 sekundes mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. (Iepazīstieties ar mūsu norādījumiem.) Vienā šķipsnā izmantojiet rokas tīrīšanas līdzekli ar vismaz 60 procentu spirta saturu. Un izlaidiet bērnu salvetes - tās nedezinficē.
- Nostājieties 6 pēdu attālumā no cilvēkiem.
- Neaiztieciet seju, it īpaši muti, acis un degunu.
- Palieciet ārpus lielas pūļiem. Patiesībā, jo vairāk jūs varat ierobežot pakļaušanu cilvēkiem, jo labāk.
- Parūpējies par sevi. Labi paēst. Iegūstiet pietiekami daudz atpūtas. Vingrojiet, ja ārsts saka, ka tas ir kārtībā. Veselīgs ķermenis spēj labāk nekā visa veida slimības atvairīšana no visa veida slimībām.
Līdzņemšana
Tāpat kā pietūkušas potītes un aizcietējums, rūpes ir pastāvīgs pavadonis, kad esat stāvoklī. Bet ir svarīgi saglabāt perspektīvu.
Šis jaunais koronavīruss ir nopietns bizness, taču, grūtniece vai nē, jūs neesat sēdoša pīle.
Kaut arī vēl daudz jāiemācās par vīrusu, mazie pētījumi liecina, ka grūtniecēm ar COVID-19, visticamāk, nav smagas slimības nekā citām. Saskaņā ar ierobežotajiem datiem, kas līdz šim ir, vīruss, visticamāk, netiks nodots viņu mazuļiem grūtniecības vai dzemdību laikā.
Tā kā sakot, ir vērts gatavoties, nevis nobīties. Vienkāršas darbības, piemēram, rūpīga mazgāšana ar rokām un laika ierobežošana ļaužu pulkā, var ievērojami uzlabot jūsu un mazuļa aizsardzību.
