Pneimonija ir plaušu infekcija. To var izraisīt vīrusi, baktērijas un sēnītes. Pneimonija var izraisīt mazu plaušu plaušu, kas pazīstamas kā alveoles, piepildīšanos ar šķidrumu.
Pneimonija var būt COVID-19, slimības, ko izraisa jaunais koronavīruss, kas pazīstams kā SARS-CoV-2, komplikācija.
Šajā rakstā mēs tuvāk apskatīsim COVID-19 pneimoniju, kas padara to atšķirīgu, simptomus, no kuriem jāuzmanās, un to, kā tā tiek ārstēta.
Kāda ir saistība starp jauno koronavīrusu un pneimoniju?
Inficēšanās ar SARS-CoV-2 sākas, kad elpceļu pilieni, kas satur vīrusu, nonāk augšējos elpceļos. Tā kā vīruss vairojas, infekcija var progresēt jūsu plaušās. Kad tas notiek, ir iespējams attīstīt pneimoniju.
Bet kā tas patiesībā notiek? Parasti skābeklis, ko jūs ieelpojat plaušās, nonāk asinsritē alveolu iekšpusē, mazos gaisa maisiņos plaušās. Tomēr infekcija ar SARS-CoV-2 var sabojāt alveolus un apkārtējos audus.
Tā kā jūsu imūnsistēma cīnās ar vīrusu, iekaisums var izraisīt šķidruma un mirušo šūnu uzkrāšanos plaušās. Šie faktori traucē skābekļa pārnešanu, izraisot tādus simptomus kā klepus un elpas trūkumu.
Cilvēki ar COVID-19 pneimoniju var arī attīstīt akūtu elpošanas traucējumu sindromu (ARDS) - progresējošu elpošanas mazspējas veidu, kas rodas, plaušās esošajiem gaisa maisiņiem piepildoties ar šķidrumu. Tas var apgrūtināt elpošanu.
Daudziem cilvēkiem ar ARDS nepieciešama mehāniskā ventilācija, lai palīdzētu viņiem elpot.
Kā COVID-19 pneimonija atšķiras no parastās pneimonijas?
COVID-19 pneimonijas simptomi var būt līdzīgi citiem vīrusu pneimonijas veidiem. Tādēļ var būt grūti pateikt, kas izraisa jūsu stāvokli, ja jums nav pārbaudīta COVID-19 vai citas elpceļu infekcijas.
Tiek veikti pētījumi, lai noteiktu, kā COVID-19 pneimonija atšķiras no citiem pneimonijas veidiem. Informācija no šiem pētījumiem var potenciāli palīdzēt diagnosticēt un uzlabot mūsu izpratni par to, kā SARS-CoV-2 ietekmē plaušas.
Vienā pētījumā tika izmantoti CT skenējumi un laboratorijas testi, lai salīdzinātu COVID-19 pneimonijas klīniskās pazīmes ar citiem pneimonijas veidiem. Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem ar COVID-19 pneimoniju, visticamāk, bija:
- pneimonija, kas ietekmē abas plaušas, nevis tikai vienu
- plaušas, kurām, izmantojot CT skenēšanu, bija raksturīgs “slīpēts stikls”
- novirzes dažos laboratorijas testos, īpaši tajos, kas novērtē aknu darbību
Kādi ir simptomi?
COVID-19 pneimonijas simptomi ir līdzīgi cita veida pneimonijas simptomiem un var ietvert:
- drudzis
- drebuļi
- klepus, kas var būt vai nebūt produktīvs
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs, kas rodas dziļi elpojot vai klepojot
- nogurums
Lielākā daļa COVID-19 gadījumu ir saistīti ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) dažiem no šiem indivīdiem var būt viegla pneimonija.
Tomēr dažreiz COVID-19 ir nopietnāks. Liels Ķīnas pētījums atklāja, ka apmēram 14 procenti gadījumu ir smagi, bet 5 procenti tika klasificēti kā kritiski.
Personām ar smagiem COVID-19 gadījumiem var rasties nopietnāki pneimonijas gadījumi. Simptomi var būt apgrūtināta elpošana un zems skābekļa līmenis. Kritiskos gadījumos pneimonija var progresēt līdz ARDS.
Kad meklēt neatliekamo palīdzību
Noteikti nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību, ja jūs vai kāds cits piedzīvo:
- apgrūtināta elpošana
- ātra, sekla elpošana
- pastāvīgas spiediena vai sāpju sajūtas krūtīs
- ātra sirdsdarbība
- apjukums
- lūpu, sejas vai nagu nagu zilgana krāsa
- grūtības palikt nomodā vai grūtības nomodā
Kurš ir visvairāk pakļauts COVID-19 pneimonijas attīstības riskam?
Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar nopietnām komplikācijām - piemēram, pneimoniju un ARDS - COVID-19 dēļ. Tālāk izpētīsim to sīkāk.
Gados vecāki pieaugušie
Pieaugušajiem, sākot no 65 gadu vecuma, ir paaugstināts nopietnu slimību risks COVID-19 dēļ.
Turklāt, dzīvojot ilgstošas aprūpes iestādēs, piemēram, pansionātā vai aprūpētājā, jūs varat arī paaugstināt risku.
Pamata veselības apstākļi
Jebkura vecuma indivīdiem, kuriem ir pamatā esošie veselības apstākļi, ir lielāks nopietnu COVID-19 slimību, tai skaitā pneimonijas, risks. Veselības stāvokļi, kas var paaugstināt risku, ir:
- hroniskas plaušu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- astma
- diabēts
- sirds slimības
- aknu slimība
- hroniska nieru slimība
- aptaukošanās
Vājināta imūnsistēma
Pavājināta imunitāte var palielināt nopietnas COVID-19 slimības risku. Tiek uzskatīts, ka kādam ir pavājināta imunitāte, ja viņu imūnsistēma ir vājāka nekā parasti.
Vājināta imūnsistēma var rasties no:
- tādu zāļu lietošana, kas vājina jūsu imūnsistēmu, piemēram, kortikosteroīdi vai zāles autoimūna stāvokļa ārstēšanai
- notiek vēža ārstēšana
- saņēmusi orgāna vai kaulu smadzeņu transplantāciju
- kam ir HIV
Kā tiek diagnosticēta COVID-19 pneimonija?
COVID-19 diagnostika tiek veikta, izmantojot testu, kas nosaka vīrusu ģenētiskā materiāla klātbūtni no elpošanas parauga. Tas bieži ietver parauga vākšanu, uzpūšot degunu vai kaklu.
Diagnostikas procesā var izmantot arī attēlveidošanas tehnoloģiju, piemēram, krūškurvja rentgenstaru vai CT skenēšanu. Tas var palīdzēt ārstam vizualizēt plaušu izmaiņas, kas varētu būt saistītas ar COVID-19 pneimoniju.
Laboratorijas testi var būt noderīgi arī slimības smaguma novērtēšanā. Tie ietver asins parauga ņemšanu no vēnas vai artērijas jūsu rokā.
Daži testu piemēri, kurus var izmantot, ietver pilnīgu asins analīzi (CBC) un vielmaiņas paneli.
Kā to ārstē?
Pašlaik nav īpašas ārstēšanas, kas ir apstiprināta COVID-19. Tomēr tiek pētītas dažādas zāles kā iespējamā terapija.
COVID-19 pneimonijas ārstēšana ir vērsta uz uzturošo aprūpi. Tas nozīmē simptomu atvieglošanu un pārliecināšanos, ka saņemat pietiekami daudz skābekļa.
Cilvēki ar COVID-19 pneimoniju bieži saņem skābekļa terapiju. Smagos gadījumos var būt nepieciešams lietot ventilatoru.
Dažreiz cilvēkiem ar vīrusu pneimoniju var attīstīties arī sekundāra bakteriāla infekcija. Ja tas notiek, baktēriju infekcijas ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas.
Ilgtermiņa ietekme
Plaušu bojājumi, kas saistīti ar COVID-19, var izraisīt ilgstošu ietekmi uz veselību.
Vienā pētījumā atklājās, ka 66 no 70 cilvēkiem, kuriem bija COVID-19 pneimonija, plaušu bojājumi bija redzami ar CT skenēšanas palīdzību, kad viņi atstāja slimnīcu.
Tātad, kā tas var ietekmēt jūsu elpošanas ceļu veselību? Iespējams, ka plaušu bojājumu dēļ elpošanas grūtības var turpināties atveseļošanās laikā un pēc tās. Ja Jums ir smaga pneimonija vai ARDS, Jums var būt ilgstošas plaušu rētas.
Nesenajā pētījumā sekoja 71 indivīdam 15 gadus pēc tam, kad viņiem bija SARS, kas attīstās no saistīta koronavīrusa. Pētnieki atklāja, ka gadā pēc atveseļošanās plaušu bojājumi ievērojami samazinājās. Tomēr pēc šī atveseļošanās perioda bojājumi bija plato.
Profilakses padomi
Lai gan ne vienmēr ir iespējams novērst COVID-19 pneimonijas attīstību, ir daži pasākumi, kurus varat veikt, lai samazinātu savu risku:
- Turpiniet veikt infekcijas kontroles pasākumus, piemēram, bieža roku mazgāšana, fiziska distancēšanās un regulāra virsmu ar lielu pieskārienu tīrīšana.
- Praktizējiet dzīvesveida paradumus, kas var palīdzēt uzlabot imūnsistēmu, piemēram, palikt hidratēti, ēst veselīgu uzturu un pietiekami gulēt.
- Ja jums ir pamata veselības stāvoklis, turpiniet pārvaldīt savu stāvokli un lietojiet visas zāles, kā norādīts.
- Ja jūs saslimjat ar COVID-19, uzmanīgi novērojiet simptomus un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Nevilcinieties meklēt neatliekamo palīdzību, ja jūsu simptomi sāk pasliktināties.
Apakšējā līnija
Lai gan vairums COVID-19 gadījumu ir viegli, pneimonija ir potenciāla komplikācija. Ļoti smagos gadījumos COVID-19 pneimonija var izraisīt progresējošu elpošanas mazspējas veidu, ko sauc par ARDS.
COVID-19 pneimonijas simptomi var būt līdzīgi citiem pneimonijas veidiem. Tomēr pētnieki ir identificējuši izmaiņas plaušās, kas var norādīt uz COVID-19 pneimoniju. Šīs izmaiņas var redzēt ar CT attēlveidošanu.
COVID-19 pašreiz nav ārstēts. Cilvēkiem ar COVID-19 pneimoniju nepieciešama atbalstoša aprūpe, lai atvieglotu viņu simptomus un nodrošinātu, ka viņi saņem pietiekami daudz skābekļa.
Lai gan jūs, iespējams, nevarēsit novērst COVID-19 pneimonijas attīstību, ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai samazinātu risku. Tas ietver infekcijas kontroles pasākumu izmantošanu, visu pamatā esošo veselības stāvokļu pārvaldību un simptomu uzraudzību, ja tomēr inficējaties ar jauno koronavīrusu.
