Vai Medicare Aptver Mamogrammas?

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Gada mammogrammas ir svarīgs skrīninga instruments krūts vēža agrīnā atklāšanā.

Ja uz jums attiecas Medicare B daļa vai Medicare Advantage plāns, jūsu plānā ir ietvertas gan skrīninga, gan diagnostiskās mamogrammas. Tomēr atkarībā no plāna un medicīniskās situācijas var būt dažādi seguma līmeņi un izmaksas ārpus kabatas.

Šajā rakstā mēs izpētīsim, kad Medicare sedz mammogrammas, cik daudz jūs maksāsit par mammogrammu un kurš Medicare plāns ir vislabākais, ja vēlaties segt mammogrammas.

Kad Medicare sedz mammogrammas?

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage plāns, iespējams, vēlēsities uzzināt, cik bieži Medicare maksā par mammogrammām. Izmantojot Medicare, jūs esat atbildīgs par:

• viena mammogramma kā sākotnējais tests, ja esat sieviete vecumā no 35 līdz 49 gadiem
• vienu skrīninga mammogrammu ik pēc 12 mēnešiem, ja esat sieviete, kas vecāka par 40 gadiem
• viena vai vairākas diagnostiskas mammogrammas, ja nepieciešams, lai diagnosticētu medicīnisku stāvokli, piemēram, krūts vēzi

Ar jūsu Medicare pārklājumu tiek segtas gan parastās, gan trīsdimensiju mamogrammas izmaksas. Tomēr vēl ne visi pakalpojumu sniedzēji piedāvā 3D mammogrammas. Ārsts apspriedīs, kuri mammogrammu testi jums ir visvieglāk pieejami.

Cik maksā vidējā mammogramma?

Vienā nesenā pētījumā atklājās, ka aptuveni 23 procenti sieviešu ziņo, ka par mammogrammu ir jāmaksā kaut kādas ārpus kabatas izmaksām. Ja jums ir Medicare un vēlaties uzzināt, cik maksās mammogramma, vispirms vajadzētu saprast, ko segs Medicare.

Ja jums ir Medicare B daļa vai Medicare Advantage, mammogrammu pārklājums ietver:

• 100 procenti no gada skrīninga mammogram izmaksām
• 80 procenti nepieciešamo diagnostisko mammogram izmaksu

Medikaretu saņēmēji neko nemaksā par ikgadējo mammogrammu skrīningu. Tomēr var būt dažas papildu izmaksas, kas saistītas ar mammogrammu diagnostiku. Šajās izmaksās parasti ietilpst prēmijas un atskaitāmie parādi, kā arī 20% no apdrošināšanas maksas, ko Medicare apstiprinājusi par šo testu.

Ja nāksies apmaksāt medicīniskās izmaksas ārpus kabatas, tas var ievērojami ietekmēt varbūtību, ka kāds meklēs medicīnisko palīdzību.

Viens pētījums atklāja, ka tad, kad Affordable Care Act atcēla izmaksu dalīšanu par mammogrammu skrīningiem, vairāk sieviešu ieteica mammogrammas ieteicamajos skrīninga periodos.

Ja jums nepieciešama mammogramma, bet vēl neesat apstiprināts Medicare, gaidīšanas laikā jums var būt tiesības uz bezmaksas vai lētu krūts vēža skrīningu.

Kurš Medicare plāns varētu būt vislabākais, ja zināt, ka jums nepieciešama mammogramma?

Ja 2020. gadā sasniedzat ieteikto mammogrammas vecumu, ir svarīgi pārliecināties, vai jums ir medicīniskā apdrošināšana, kas segs šo svarīgo testu. Apskatīsim, kuri Medicare plāni ir vislabākie mammogrammas pārklājumam.

B daļa

Medicare B daļa, kas pazīstama arī kā medicīniskā apdrošināšana, sedz nepieciešamos diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumus. Gan skrīninga, gan diagnostiskās mamogrammas ir ietvertas Medicare B daļā, kas padara to par nepieciešamo Medicare opciju, ja vēlaties, lai šī pārbaude tiktu veikta.

B daļa sedz arī medicīniskās transportēšanas izmaksas, kas var būt noderīgi, ja jums ir nepieciešams transports uz mammogrammu.

C daļa

Medicare C daļa, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, ir privāta apdrošināšanas iespēja, kas aizstāj oriģinālo Medicare. Medicare Advantage plāns automātiski nodrošinās Medicare B daļas pārklājumu, kas nozīmē, ka jūsu mammogram izmaksas tiks segtas tāpat kā tad, ja jums būtu Medicare B daļa.

C daļas plāni aptver arī A daļas D daļu un dažus papildu veselības aizsardzības veidus.

Citi Medicare plāni

Medikare A daļa

Medicare A daļa, kas pazīstama arī kā slimnīcu apdrošināšana, attiecas uz visiem slimnīcas pakalpojumiem, kas saistīti ar neatliekamās palīdzības numuru, stacionāro un ambulatoro aprūpi. A daļa attiecas arī uz veselības aprūpi mājās, aprūpes iestādes aprūpi un slimnīcas aprūpi. Mammogrammas izmaksas nav iekļautas A daļā.

Medikare D daļa

Medicare D daļa, kas pazīstama arī kā recepšu medikamentu klāsts, ir papildinājums oriģinālajam Medicare, kas palīdz segt recepšu zāļu izmaksas. D daļa nesedz mammogram izmaksas, bet tā var palīdzēt segt izmaksas, kas saistītas ar krūts vēža medikamentiem.

Medikare papildinājums (Medigap)

Medigap ir papildu apdrošināšanas iespēja sākotnējiem Medicare saņēmējiem, kas var palīdzēt samazināt Medicare plānotās izmaksas. Ja jums ir oriģināls Medicare un jūs meklējat palīdzību ar mammogram izmaksām, piemēram, atskaitījumiem un korespondēšanas apdrošināšanu, Medigap var būt jums piemērota iespēja.

Kas ir mammogramma?

Mammogramma, citādi zināma kā mammogrāfija, ir rentgena tips, ko izmanto krūts vēža noteikšanai vai diagnosticēšanai. Mammogrammas parasti tiek plānotas katru gadu sievietēm no 50 gadu vecuma, lai palīdzētu agrīni atklāt šo slimību.

Mammogrammas laikā jums tiks lūgts izģērbties no jostasvietas uz augšu, lai mašīna varētu pilnībā piekļūt krūtīm. Katra krūtiņa tiks novietota starp divām specializētām kameru plāksnēm mammogrāfijas mašīnā un saspiesta attēlveidošanai.

Lai gan saspiešana ilgst ne vairāk kā dažas sekundes katru reizi, jūs varat pamanīt nelielu spiedienu, diskomfortu vai sāpes. Mamogrammu veikšana parasti ilgst ne vairāk kā 20 minūtes.

Ja jums pienākas mammogramma, ir trīs galvenie mamogrāfijas veidi, no kuriem izvēlēties:

• Parastā mammogramma. Parastā mammogramma uzņem divdimensiju melnbaltus krūšu attēlus. Šīs pārbaudes laikā ārsts var apskatīt attēlus, kad tie ir izveidoti, lai meklētu gabalus, nogulsnes vai citas problēmas.
• Digitālā mammogramma. Līdzīgi kā parasto mammogrammu, arī digitālajā mammogrammā tiek veikti divdimensiju melnbalti krūšu attēli. Tomēr digitālie mammogrammu attēli tiek ievadīti tieši datorā, ļaujot ārstam tuvināt, uzlabot un citādi pārbaudīt attēlus precīzāk.
• 3-D mammogram. Trīsdimensiju mammogramma testa laikā uzņem vairākus attēlus, lai iegūtu visaptverošu 3D attēlu krūts audos. Ir pierādīts, ka šāda veida mammogramma, kas pazīstama arī kā 3-D tomosintēzes mamogrāfija, uzlabo vēža diagnozi blīvos krūšu audos.

Mammogramma var palīdzēt atklāt gan vēža, gan vēža audus krūts dziedzeros, un tas ir būtisks līdzeklis krūts vēža agrīnā atklāšanā.

Līdzņemšana

Ja esat Medicare saņēmējs un jums ir gaidāma mammogramma, šo pārbaudi var ietvert jūsu plāns. Medicare B daļa un Medicare Advantage plāni sedz 100 procentus no ikmēneša skrīninga mamogrammas izmaksām un 20 procentus no diagnostikas mammogram izmaksām.

Ja jums ir citas izmaksas, kas saistītas ar jūsu plānu, piemēram, atskaitāms, jums, iespējams, būs jāmaksā šī summa no kabatas, pirms Medicare segs jūsu diagnostisko mammogrammu pārbaudi.

Krūts vēža skrīninga ieteikumi sākas jau 40 gados, atkarībā no krūts vēža riska. Šodien aprunājieties ar savu ārstu, lai noteiktu, kad plānot savu pirmo vai nākamo mammogrammu.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.