Medikare Un Palīdzība Dzīvesvietā: Vai Medicare Maksā?

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kļūstot vecākam, mums var būt nepieciešama lielāka palīdzība ikdienas aktivitātēs. Šajos gadījumos iespējama palīdzība dzīvesvietā.

Dzīves veicināšana ir ilgtermiņa aprūpes veids, kas palīdz uzraudzīt jūsu veselību un palīdz ikdienas aktivitātēs, vienlaikus veicinot neatkarību.

Medikare parasti neaptver tādu ilgstošu aprūpi kā dzīvesveida atvieglošana.

Lasiet tālāk, kad mēs apspriežam Medicare, dzīvesveida atvieglojumus un iespējas palīdzēt maksāt par dažiem no šiem pakalpojumiem.

Kad Medicare sedz iztikas līdzekļus?

Medicare maksā par ilgstošu aprūpi tikai tad, ja jums ir nepieciešami kvalificēti māsu pakalpojumi, kas nepieciešami ikdienas uzturēšanai, un jums nepieciešama ergoterapija, brūču aprūpe vai fizikālā terapija, kas atrodas pansionātā pēc uzņemšanas slimnīcā. Uzturēšanās šajās iestādēs parasti tiek nodrošināta tikai īsu laiku (līdz 100 dienām).

Atbalstītās dzīves iespējas atšķiras no kvalificētu aprūpes iestāžu iespējām. Cilvēki, kuriem ir palīdzība dzīvesvietā, bieži ir neatkarīgāki nekā tie, kas atrodas pansionātā, bet viņiem joprojām tiek nodrošināta 24 stundu uzraudzība un palīdzība tādās aktivitātēs kā ģērbšanās vai peldēšanās.

Šāda veida nemedicīnisko aprūpi sauc par aizbildnības aprūpi. Medicare neaptver aprūpes tiesības. Tomēr, ja jūs uzturaties dzīvesvietā ar palīglīdzekli, iespējams, dažas lietas Medicare joprojām segs, ieskaitot:

• daži nepieciešami vai profilaktiski medicīniski vai ar veselību saistīti pakalpojumi
• recepšu medikamenti
• labsajūtas vai fitnesa programmas
• transportēšana uz ārsta pieņemšanu

Kurās Medicare daļās segta uzturēšanās aprūpe?

Nedaudz dziļāk izpētīsim, kurās Medicare daļās var ietilpt pakalpojumi, kas var būt saistīti ar jūsu uzturēto uzturēšanās laiku.

Medikare A daļa

A daļa ir apdrošināšana slimnīcā. Tas attiecas uz šādiem aprūpes veidiem:

• stacionārā uzturēšanās
• stacionārs uzturas garīgās veselības iestādē
• paliek kvalificēta aprūpes iestāde
• hospice aprūpe
• mājas veselības aprūpe

A daļa neattiecas uz brīvības atņemšanas pakalpojumiem, kas saistīti ar dzīvesvietā veicināšanu.

Medikare B daļa

B daļa ir medicīniskā apdrošināšana. Tas attiecas uz:

• ambulatorā aprūpe
• medicīniski nepieciešama aprūpe
• kāda profilaktiska aprūpe

Lai arī šie pakalpojumi, iespējams, netiek sniegti dzīvesvietā, kas tos atbalsta, jums, iespējams, tie joprojām būs jāizmanto. Faktiski dažas atbalstītas dzīves iespējas var palīdzēt koordinēt medicīniskos pakalpojumus ar jūsu veselības aprūpes sniedzēju.

B daļā ietverto lietu piemēri:

• noteiktas laboratorijas pārbaudes
• vakcīnas, piemēram, gripas un B hepatīta vakcīnas
• sirds un asinsvadu slimību skrīningi
• Fizioterapija
• vēža skrīnings, piemēram, krūts, dzemdes kakla vai kolorektālā vēža skrīnings
• nieru dialīzes pakalpojumi un piederumi
• diabēta aprīkojums un piederumi
• ķīmijterapija

Medikare C daļa

C daļas plānus sauc arī par priekšrocību plāniem. Tos piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas, kuras ir apstiprinājusi Medicare.

C daļas plāni ietver A un B daļā sniegtās priekšrocības un dažreiz arī papildu pakalpojumus, piemēram, redzi, dzirdi un zobārstniecību. Izmaksas un segums var atšķirties atkarībā no individuālā plāna.

Tāpat kā Original Medicare (A un B daļas), arī C daļas plāni neattiecas uz dzīvošanu mājās. Tomēr tie, iespējams, joprojām attiecas uz dažiem pakalpojumiem, piemēram, transportēšanu un fitnesa vai labsajūtas aktivitātēm, ja dzīvojat automatizētās dzīvesvietā, kas tos neietver.

Medikare D daļa

D daļa ir recepšu medikamentu klāsts. Tāpat kā C daļa, arī privātās apdrošināšanas kompānijas piedāvā šos plānus. Aptvērums un izmaksas var atšķirties atkarībā no individuālā plāna.

Medicare D daļas plāni aptver apstiprinātos medikamentus neatkarīgi no tā, kur jūs dzīvojat. Ja jūs uzturaties dzīvesvietā ar palīglīdzekļiem un lietojat uzskaitītās recepšu zāles, D daļa tos segs.

Medigaps

Iespējams, redzēsit arī Medigap kā papildapdrošināšanu. Medigap palīdz aptvert lietas, kas nav Original Medicare. Tomēr Medigap parasti neaptver ilgtermiņa aprūpi, piemēram, dzīvesveida atvieglošanu.

Kuri Medicare plāni varētu būt vislabākie, ja zināt, ka jums vai tuviniekam 2020. gadā var būt nepieciešama aprūpe ar dzīvesvietu?

Tātad, ko jūs varat darīt, ja nākamajā gadā sev vai tuviniekam var būt nepieciešama aprūpe ar dzīvesvietu? Ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai palīdzētu izlemt, kā rīkoties.

Padomājiet par veselības aprūpes vajadzībām

Kaut arī Medicare neaptver pašu iztikas līdzekļus, jums joprojām būs nepieciešama medicīniskā aprūpe un pakalpojumi. Pirms plāna izvēles noteikti pārskatiet plāna iespējas sadaļā Medicare.

Atcerieties, ka C daļas (priekšrocības) plāni var piedāvāt papildu pārklājumu, piemēram, redzi, zobārstniecību un dzirdi. Tie var ietvert arī papildu priekšrocības, piemēram, dalību sporta zālē un transportu uz ārsta iecelšanu.

Ja zināt, ka jums vajadzēs recepšu medikamentus, izvēlieties D daļas plānu. Daudzos gadījumos D daļa ir iekļauta C daļas plānos.

Tā kā īpašās izmaksas un pārklājums C un D daļās var atšķirties no plāna, ir svarīgi pirms vairāku izvēles salīdzināt vairākus plānus. To var izdarīt Medicare vietnē.

Kas ir dzīvošana bez dzīvesvietas?

Dzīves uzturēšana ir ilgstošas aprūpes veids indivīdiem, kuriem nepieciešama palīdzība ikdienas aktivitātēs, bet kuriem nav nepieciešama tik liela palīdzība vai medicīniskā aprūpe, kā tas tiek sniegts kvalificētā aprūpes iestādē (pansionātā).

Palīdzības iespējas dzīvesvietā var atrast kā patstāvīgu iestādi vai kā daļu no pansionāta vai pensionāru kopienas kompleksa. Iedzīvotāji bieži dzīvo savos dzīvokļos vai istabās, un viņiem ir pieeja dažādām koplietošanas telpām.

Dzīves palīglīdzekļi ir kā tilts starp dzīvošanu mājās un dzīvi pansionātā. Tā koncentrējas uz mājokļu, veselības uzraudzības un palīdzības apvienošanu ar personīgo aprūpi, savukārt iedzīvotāji saglabā pēc iespējas lielāku neatkarību.

Cik maksā aprūpētā aprūpe?

Tiek lēsts, ka dzīvesvietas līdz dzīvesvietai vidējās izmaksas ir aptuveni 38 000 USD. Izmaksas var būt augstākas vai zemākas par šo. Tas var būt atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp:

• objekta atrašanās vieta
• izvēlēta konkrēta iekārta
• nepieciešamais apkalpošanas vai uzraudzības līmenis

Tā kā Medicare nesedz iztikas līdzekļus, izmaksas bieži tiek segtas no kabatas, caur Medicaid vai ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanu.

Apakšējā līnija

Dzīves veicināšana ir solis starp dzīvi mājās un dzīvi pansionātā. Tas apvieno medicīnisko uzraudzību un palīdzību ikdienas aktivitātēs, vienlaikus nodrošinot pēc iespējas lielāku neatkarību.

Medicare neaptver dzīvošanu bez dzīvesvietas. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka Medicare joprojām var segt dažus medicīniskos pakalpojumus, kas jums nepieciešami, piemēram, ambulatoro aprūpi, recepšu medikamentus un tādas lietas kā zobārstniecība un redze.

Dzīves uzturēšanas izmaksas var atšķirties atkarībā no jūsu atrašanās vietas un nepieciešamās aprūpes līmeņa. Aprūpētā aprūpe bieži tiek apmaksāta no kabatas, izmantojot Medicaid vai izmantojot ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanas polisi.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.