Testosterons (T) ir izšķirošs dzimumhormons, kas ir vislabāk pazīstams, lai stimulētu pubertāti un sekundāru seksuālo īpašību attīstību, piemēram, ķermeņa matu augšanu un spermas veidošanos, cilvēkiem ar dzimumlocekļiem.
T ir iesaistīts arī daudzos procesos ap ķermeni, ieskaitot kaulu un muskuļu masas uzturēšanu, kā arī ķermeņa tauku uzkrāšanu un metabolismu.
T ir atrodams daudz augstākā līmenī cilvēkiem ar dzimumlocekļiem, bet daudz zemākā koncentrācijā tas atrodas arī cilvēku ar vulvas ķermenī. Un līdzsvarots T līmenis ir nepieciešams optimālai veselībai un izaugsmei neatkarīgi no jūsu dzimuma.
Iepazīsimies ar to, kā var atpazīt augsta T līmeņa pazīmes cilvēkiem ar dzimumlocekļiem un cilvēkiem ar vulvām, kā tas tiek diagnosticēts un kā rīkoties.
Pazīmes cilvēkiem ar dzimumlocekļiem
Sāksim ar pārskatu par bieži sastopamiem augsta T līmeņa simptomiem cilvēkiem ar dzimumlocekļiem:
1. Pūtītes
Pūtītes var būt augsta T pazīme, ja nav citu acīmredzamu iemeslu, piemēram, pārmērīga svīšana no treniņa.
2. Asinsspiediena izmaiņas
Izmaiņas asinsspiedienā, ieskaitot paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensija) un zemu asinsspiedienu (hipotensija), var izraisīt:
- reibonis
- galvassāpes
- nogurums
- slikta dūša
- ģībonis
3. Seksuālā veselība
Izmaiņas jūsu seksuālajā veselībā varētu liecināt par nenormālu T līmeni. Tas var ietvert grūtības iegūt erekciju vai saglabāt erekciju, ko sauc arī par erektilās disfunkcijas (ED), samazināta vēlme nodarboties ar seksu un zemāks nekā parasti spermatozoīdu skaits.
4. Ķermeņa mati
Jūs varētu arī redzēt izmaiņas galvas un ķermeņa apmatojumā, ieskaitot pārmērīgu ķermeņa apmatojuma augšanu un agrīnu vīriešu rakstura plikpaurību uz galvas.
5. Garastāvoklis
Jūs varētu arī izjust tādas garastāvokļa izmaiņas kā aizkaitināmība, nemiers vai depresija.
Citas zīmes var ietvert:
- sāpes krūtīs
- apgrūtināta elpošana
- neskaidra vai grūta runa
- policitēmijas vera, ko izraisa sarkano asins šūnu pārprodukcija
- zemāks ABL (“labā”) holesterīna līmenis
- sirdstrieka
- roku vai kāju pietūkums (perifēra tūska)
- insults
- patoloģiska prostatas dziedzera augšana (labdabīga prostatas hiperplāzija vai BPH)
- miega apnoja vai citi miega traucējumi, kas apgrūtina elpošanu guļot
- dziļo vēnu tromboze, asins receklis ķermeņa vēnā
- plaušu embolija, asins receklis plaušās
Pazīmes cilvēkiem ar vulvām
Tagad iedziļināsimies paaugstināta T līmeņa simptomos cilvēkiem ar vulvām:
1. Ķermeņa mati
Jūs varat pamanīt novirzes ķermeņa matos, piemēram, uz matu, krūtīm un muguras pieaugt vairāk matu, nekā jums ir raksturīgi (hirsutisms). Jūs varētu arī piedzīvot balding no tā, ka jūsu ķermenī ir pārāk daudz hormonu, ko sauc par androgēniem.
2. Vairāk muskuļu
Jūs varat pamanīt, ka jums ir palielināta muskuļu masa visā ķermenī.
3. Neregulāri periodi
Jūs varētu saņemt mēnešreizes ar neregulāriem intervāliem. Piemēram, pavadot mēnešus bez viena vai diviem mēnesī, vai ar periodu, kas ir ilgāks nekā parasti.
4. Seksuālā veselība
Jūs varat pamanīt izmaiņas jūsu seksuālajā veselībā, piemēram, samazināta dzimumtieksme, maksts sausums vai grūtības iestāties grūtniecība.
5. Garastāvoklis
Cilvēki ar vulvu var arī pamanīt tādas garastāvokļa izmaiņas kā aizkaitināmība, trauksme vai depresija.
Citas zīmes var ietvert:
- patoloģiskas pūtītes epizodes
- lielāks klitors nekā parasti jums
- krūšu izmēra samazināšana
- balss kļūst dziļāka nekā parasti
- grūtības ieņemt (neauglība)
- svara pieaugums bez jebkādām diētas vai aktivitātes izmaiņām
Cēloņi
Bieži sastopami augsta T līmeņa cēloņi cilvēkiem ar dzimumlocekļiem ir:
- Audzēja augšana hormonālo dziedzeru tuvumā, piemēram, virsnieru dziedzeros vai sēkliniekos.
- Izmantojot anaboliskos steroīdus, lai veidotu muskuļu masu, vai uzlabot sportisko sniegumu.
- Ņemot T bagātinātāji vai T aizvietojošo terapiju (TRT) pārmērīgi zemas T līmeni. Šajā gadījumā ārsts stingri uzraudzīs jūsu T līmeni, lai pārliecinātos, ka tas nav pārāk augsts.
- Nejauši pieskaroties testosterona gelam. Tas var izraisīt tā iesūkšanos ādā un padarīt T līmeni smailu.
Bieži sastopami augsta T līmeņa cēloņi cilvēkiem ar vulvām:
- Hirsutisms, kas izraisa ķermeņa matu pārmērīgu augšanu.
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS), kas rada pārāk daudz androgēnu hormonu, piemēram, T.
- Iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH), kuras dēļ jūsu virsnieru dziedzeri ražo patoloģisku hormonu daudzumu visā jūsu ķermenī, ieskaitot T.
Diagnoze
Ir divas galvenās metodes, kuras ārsts var izmantot, lai diagnosticētu augstu T līmeni:
- Fiziskā pārbaude. Ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu vispārējo veselību un rūpīgi izpētīs visus augsta T līmeņa fiziskos simptomus, piemēram, ķermeņa apmatojuma augšanu un patoloģisku dzimumorgānu lielumu (krūtis, sēkliniekus utt.)
- T asins analīze. Ārsts paņem asiņu paraugu, izmantojot zemādas adatu, un nosūta to laboratorijai analīzei. Tas ļauj jums noteikt T līmeni asinīs, lai apstiprinātu augstu T līmeni. Šo testu parasti veic no rīta, kad T līmenis ir visaugstākais.
Procedūras
Ārstēšana ar paaugstinātu T līmeni ir atkarīga no cēloņa.
Ārstēšana cilvēkiem ar dzimumlocekļiem
Jebkura ārēja augsta T līmeņa avota novēršana bieži ir pirmā augsta T līmeņa ārstēšanas līnija, ko izraisa medikamentu vai steroīdu lietošana.
Nekavējoties pārtrauciet anabolisko steroīdu lietošanu un apmeklējiet ārstu, lai novērotu jebkādas izmaiņas jūsu T līmenī. Ja jūs lietojat T piedevas vai TRT, konsultējieties ar ārstu par to, kā jūsu T līmenis varētu reaģēt, ja esat lietojis šīs zāles.
Iespējams, vēlēsities tikai ārstēt augsta T līmeņa simptomus. Pārmērīgu matu skūšanās vai sejas tīrīšanas līdzekļu lietošana pūtītēm var palīdzēt kontrolēt simptomus.
Dzīvesveida izmaiņu veikšana var palīdzēt arī tad, ja esat saņēmis T papildinājumu, jo jums ir zems T līmenis.
Regulāri vingrojot un ēdot veselīgu, uzturvielu blīvu pārtiku, var dabiski palielināt T līmeni. Tas var arī palīdzēt jums zaudēt lieko svaru, ko izraisa T nelīdzsvarotība, un iegūt vairāk nepieciešamo barības vielu, lai atbalstītu T ražošanu organismā.
Ja audzējs izraisa T līmeņa palielināšanos, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu audzēju. Ja audzējs ir vēzis, ārsts ar jums pārrunās nākamos soļus vēža ārstēšanai un izvadīšanai no ķermeņa.
Ārstēšana cilvēkiem ar vulvām
Jūsu simptomu ārstēšana var būt vienkāršs sākotnējs veids, kā samazināt augsta T ietekmi uz ķermeni.
Jūs varētu vēlēties noskūties vai balināt lieko apmatojumu vai arī lietot ārpusbiržas sejas tīrīšanas līdzekli pret pūtītēm, lai palīdzētu mazināt izlaušanos.
Dzīvesveida izmaiņu veikšana var arī palīdzēt pazemināt T līmeni un mazināt simptomus.
Mēģiniet regulāri vingrot ar apmēram 30 minūšu vieglu vai mērenu vingrinājumu katru dienu. Mēģiniet arī ēst veselīgus, uzturvielu blīvus ēdienus, lai zaudētu svaru vai nodrošinātu, ka saņemat nepieciešamo uzturu.
Jūsu ārsts var ieteikt zāles T līmeņa pazemināšanai, ieskaitot:
- mazas perorālo kontracepcijas līdzekļu devas (pretapaugļošanās tabletes)
- metformīns
- glikokortikosteroīdi
- spironolaktons
Ir zināms, ka kontracepcijas tabletes kavē T līmeņa paaugstināšanos. Dažas izplatītas kontracepcijas tabletes, ko lieto augsta T līmeņa ārstēšanai, ietver desogestrelu, gestodenu un norgestimātu.
Nelielas devas kontracepcijas līdzekļi nav ieteicami, ja plānojat grūtniecību.
Pirms sākat veikt dzimstības kontroli, jums vajadzētu arī redzēt savu ginekologu, lai pārliecinātos, vai pastāv kādi blakusparādību vai komplikāciju riski, ko rada izmaiņas, ko kontracepcijas līdzekļi izraisa jūsu hormonos.
Kad jāredz ārsts
Pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem, kas var nozīmēt, ka Jums ir augsts T līmenis:
- sāpes krūtīs
- apgrūtināta elpošana
- ir grūti runāt
- reibonis
- ģīboņa epizodes
- patoloģiskas izmaiņas ABL (“labā”) holesterīnā
- kam ir insults
- kam ir sirdslēkme
- pietūkums rokās vai kājās
- miega laikā ir grūti gulēt vai elpot
Apakšējā līnija
Augsts T līmenis var sagādāt problēmas gan dzimumlocekļa cilvēkiem, gan cilvēkiem ar vulvām.
Konsultējieties ar ārstu, ja pamanāt kādus paaugstināta T. simptomus. Cēlonis parasti tiek viegli ārstēts, un, agri noķerot to, tiek samazināts jebkādu komplikāciju risks no T nelīdzsvarotības.