Alerģijas pilieni ir alternatīva alerģijas kadriem. Abas ārstēšanas iespējas ir alerģiju ārstēšanas cēloņi.
Kamēr alerģijas šāvieni ietver nelielu alergēna devu ievadīšanu zem ādas ar adatu, alerģijas pilieni tiek ņemti iekšķīgi.
| Alerģijas pilieni (SLIT) | Alerģijas kadri (SCIT) |
| Sublingvālā imūnterapija (SLIT). Sublingvāls nozīmē tikai “zem mēles” un ietver tabletes vai šķidruma pilienus, kas izšķīdināti mutē. | Zemādas imūnterapija (SCIT). Subkutāni nozīmē “zem ādas”, un tie ietver šāvienus vai injekcijas, ko veic veselības aprūpes sniedzējs. |
Kā darbojas alerģijas pilieni
SCIT un SLIT ir alergēnu imūnterapijas formas. Alergēnu imūnterapija nozīmē atkārtotu pakļaušanu mazām devām kaut kam, kam esat alerģisks (alergēns), lai jūs būtu mazāk jutīgs pret to. Kad alergēns jums tiek piešķirts, ievietojot to zem mēles, to sauc par sublingvālu imūnterapiju (SLIT) vai “alerģijas pilieniem”.
Atšķirībā no antihistamīna līdzekļiem un citiem medikamentiem, kas ārstē alerģijas simptomus, imūnterapija izturas pret pašu stāvokli.
Kad jūsu ķermenis ir pakļauts mērenam vai lielam daudzumam, kam esat alerģisks, imūnsistēma mēģina no tā atbrīvoties. Tas izraisa pazīstamos alerģiskā rinīta simptomus, piemēram, šķaudīšanu, iesnas un ūdeņainas acis.
No otras puses, atkārtota pakļaušana mazām, bet pieaugošām alergēna devām desensibilizē jūsu imūnsistēmu. Galu galā jūsu ķermenis kļūst tolerants pret alergēnu, tāpēc, saskaroties ar lielāku tā daudzumu, rodas mazāk vai mazāk smagi simptomi.
Līdzņemšana
Alerģijas pilieni, tāpat kā citi imunoterapijas veidi, ārstē ne tikai alerģiju cēloņus, bet simptomus.
Alerģijas pilieni aptver šīs alerģijas
Ārstēšanu ar alerģijas pilieniem FDA ir apstiprinājusi tikai četriem alergēniem. Viņi ir:
- ambrozija
- Timoteja zāle
- putekļu ērcītes
- piecu zāles sugu kombinācija
Alerģijas pilienu priekšrocības
Laba alerģiska rinīta gadījumā
Visaptverošs publicēto pētījumu pārskats atklāja, ka ir daudz labu pierādījumu tam, ka alerģijas pilieni ir droši un efektīvi alerģiskā rinīta ārstēšanai. SCIT bija arī drošs un efektīvs, taču nebija pietiekami daudz pierādījumu, lai noteiktu, vai alerģijas pilieni ir efektīvāki nekā SCIT.
Mazāk blakusparādību nekā no kadriem
Papīrs, kurā apskatīts imunoterapijas drošums, ko izmanto alerģiska rinīta ārstēšanai, parādīja, ka alerģisko pilienu gadījumā smagu reakciju iespējamība ir daudz zemāka nekā SCIT (alerģijas šāvieni).
Alerģiskas reakcijas ir mazāk smagas vai izzudušas gadiem ilgi
Publicēto pētījumu pārskats parādīja, ka simptomu mazināšanās turpinājās divus līdz trīs gadus pēc tam, kad tika pārtraukta ārstēšana ar alerģiju pēc tam, kad tā tika lietota trīs gadus.
Ir veikts daudz pētījumu, izmantojot alerģijas pilienus dažādu alergēnu ārstēšanai, taču, lai noteiktu tā vispārējo drošību un efektivitāti, ir nepieciešams vairāk.
Alerģijas pilienu formas
Alerģijas pilieni var būt šķidrā vai tablešu formā.
Pašlaik visi FDA apstiprinātie alerģijas pilieni ir tablešu formā. FDA joprojām novērtē šķidrās formas drošību un efektivitāti un to vēl nav apstiprinājusi. Amerikas Savienotajās Valstīs daži ārsti joprojām lieto šķidruma pilienus, bet tikai kā neatbilstošas zāles.
Kā tiek ievadīti alerģijas pilieni
Pēc tam, kad jūsu veselības aprūpes komanda būs veikusi alerģijas pārbaudi, lai precīzi noteiktu, pret ko jums ir alerģija, jūs ārstēs ar tableti, kurā ir jūsu specifiskā alergēna ekstrakts.
Pirmā reize
Pirmā alerģijas pilienu deva jāievada ārsta kabinetā.
- Tableti novieto zem mēles turot tur, līdz tā izšķīst.
- Pēc tam nevajadzētu norīt vienu minūti vai pēc tam ēst un dzert piecas minūtes.
- Pēc tabletes ieņemšanas 30 minūtes jūs uzraudzīs, ja rodas smaga reakcija. Tas ir maz ticams, taču ir svarīgi, lai jums būtu pieejama medicīniskā palīdzība, ja tā notiek.
Pēc pirmās reizes
Ja jūs panesat pirmo alerģijas pilienu, pārējos alerģijas pilienus sev piešķirsit mājās.
Cik bieži, cik ilgi un simptomu mazināšanai
Lielāko daļu alerģijas pilienu lieto ik pēc trim līdz septiņām dienām trīs gadu laikā. Ceturtajā gadā parasti nebūs alerģijas simptomu vai tie būs minimāli. Daži cilvēki turpina bez simptomiem uz nenoteiktu laiku, bet lielākajai daļai ir jāsāk vēl viens alerģijas pilienu kurss pēc diviem vai trim gadiem, jo simptomi atjaunojas.
Ja jums ir sezonālas alerģijas (siena drudzis), jūs sākat lietot alerģijas pilienus trīs līdz četrus mēnešus pirms alerģijas sezonas sākuma un turpiniet to lietošanu, līdz tā beidzas. Ja jums ir alerģija pret kaut ko, kas atrodas visu laiku, piemēram, kā es putekļu ērcītes, jūs tos lietojat visu gadu.
Jūsu alerģijas simptomiem vajadzētu sākt uzlaboties dažu mēnešu laikā pēc alerģijas samazināšanās, bet pilnīga ieguvuma iegūšana var aizņemt gadu vai vairāk.
Avārijas gadījumā
Tā kā jūs pats dodat tabletes mājās, jums vajadzētu saņemt rakstiskas instrukcijas par to, kad sazināties ar ārstu un kā noteikt un pārvaldīt iespējamās blakusparādības. Ārsts arī izrakstīs epinefrīnu, ko var injicēt pats, ja rodas anafilaktiska reakcija.
Jums nevajadzētu lietot alerģijas pilienus, ja Jums ir smaga astma, jo tie var izraisīt astmas lēkmi.
Alerģijas pilieni vs alerģijas šāvieni
Alerģija pazemina plusus
- bez adatām vai injekcijām
- var ņemt mājās
- mazāk blakusparādību, ieskaitot potenciāli zemāku anafilakses risku
- var būt lētāks, jo ņemts mājās
- bērniem pieņemamāks
- kopumā prasa mazāk laika
Alerģijas pilieni mīnusi
- parasti vienā tabletē ir tikai viens alergēns
- FDA ir apstiprinājusi zāles tikai četriem alergēniem
- ilgtermiņa drošība un efektivitāte vēl nav pilnībā zināma vai izpētīta
- nepieciešama zāļu lietošana
- jālieto katru dienu
- var nebūt apdrošināts
SCIT plusi
- vienā kadrā var ietvert vairākus alergēnus
- FDA apstiprināts lielākajai daļai alergēnu
- ilgtermiņa drošība un efektivitāte ir zināma un labi izpētīta
- tiek izmantoti daudzus gadus
- saņemiet to tikai vienu līdz divas reizes nedēļā vai mēnesī
SCIT mīnusi
- prasa adatas un injekcijas
- lai saņemtu viņus, jādodas uz ārsta kabinetu
- vairāk blakusparādību, ieskaitot potenciāli lielāku anafilakses risku
- dārgākas biroja apmeklējumu dēļ
- var nebūt pieņemams bērniem
Alerģijas pilieni un pārtikas alerģijas procedūras
Alerģijas pilieni varētu būt efektīvi arī pārtikas alerģiju gadījumā, taču, salīdzinot ar perorālo imūnterapiju (OIT), par to ir veikts daudz mazāk pētījumu.
OIT ir vēl viena metode, ko izmanto, lai mazinātu jutīgumu pret alergēnu. Bet to lieto tikai alerģijām pret pārtiku, īpaši zemesriekstiem. Tas ir līdzīgs alerģijas pilieniem, bet tā vietā, lai alergēns būtu planšetē, kas atrodas zem mēles, jums tiek dots neliels daudzums pārtikas alergēnu, ko ēst.
Rakstā, kurā salīdzināti OIT un alerģijas pilieni, atklāts, ka OIT darbojas labāk, bet tam ir vairāk blakusparādību. Izmantojot abas metodes kopā, var iegūt labāku rezultātu ar mazākām blakusparādībām. Nepieciešami vairāk pētījumu.
Arī OIT nav FDA apstiprināts. Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmijas datiem, lai gan mēs nevaram zināt, vai un kad kāds izstrādātu standartizētu OIT produktu vai apstiprinātu FDA, visticamāk, tas attiecas uz zemesriekstu alerģiju.
Alerģija pilina blakusparādības
Blakusparādības visbiežāk rodas pirmās ārstēšanas nedēļas laikā. Daudzi parasti ir viegli. Blakusparādības ir:
- rīkles kairinājums
- nieze jūsu lūpās, mutē vai ausīs
- čūlas uz mēles vai mutē
- mēles vai mutes iekšējās daļas pietūkums
Retāk sastopamas, smagākas reakcijas
Reti rodas slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā.
Reti rodas smaga, dzīvībai bīstama visa ķermeņa alerģiska reakcija, ko sauc par anafilaksi. Simptomi parādās pēkšņi, un tie ietver:
- elpas trūkums
- sēkšana
- zems asinsspiediens
- ātra vai neregulāra sirdsdarbība
- rīkles pietūkums
- apjukums
- samaņas zudums
- šoks
Anafilakse jāārstē pēc iespējas ātrāk, pašinjicējot epinefrīnu un pēc tam zvanot pa tālruni 911.
Līdzņemšana
Alerģijas pilieni var būt ļoti efektīvi alerģiskā rinīta ārstēšanai, ko izraisa ambrozija, dažas zāles un putekļu ērcītes. Tie ir tikpat efektīvi kā alerģijas šāvieni un ir saistīti ar mazāk blakusparādību. Pašlaik ir tikai četru veidu FDA apstiprināti alerģijas pilieni, lai gan citi veidi tiek izmantoti kā zāles, kas neietilpst etiķetē.
Alerģijas pilieni var būt lieliska alternatīva kadriem pret alerģiju, ja jums nepatīk kadri vai jums nav laika biežām vizītēm ārsta kabinetā.
