Tiek lēsts, ka 1,5 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir autisma spektra traucējumi (ASD), savukārt nesenajā CDC ziņojumā norādīts uz autisma līmeņa paaugstināšanos. Vairāk nekā jebkad ir nepieciešams palielināt mūsu izpratni un izpratni par šo traucējumu.
Viens veids, kā to izdarīt, ir saprast šķēršļus, ko rada autisms - ne tikai tiem, kuri saņem diagnozi, bet arī visai ģimenei. Mēs apskatījām trīs ārstus, kuri dalījās un atbildēja uz dažiem biežākajiem jautājumiem, ko viņiem uzdod par autismu.
Sākot no tā, kā tiek diagnosticēts bērns, līdz tam, kā autisms var ietekmēt ģimenes dinamiku, lasiet tālāk, lai uzzinātu, kas viņiem bija jāsaka.
Dr Geraldine Dawson
Hercoga autisma centrs
Kā maziem bērniem tiek diagnosticēts autisms?
Autisma diagnoze ir balstīta uz eksperta klīnicista rūpīgiem novērojumiem par bērna izturēšanos. Klīnikas ārsts iesaistās bērnu rotaļu komplektā, kas paredzēts autisma simptomu zondei, un diagnozes pamatā ir simptomu skaits.
Nepieciešams noteikts skaits simptomu divās kategorijās: grūtības sociāli mijiedarboties un sazināties ar citiem, kā arī ierobežota un atkārtošanās uzvedība. Papildus uzvedības novērošanai parasti tiek iegūta arī cita medicīniska informācija, piemēram, ģenētiskā pārbaude.
Kādas ir agrīnas autisma pazīmes?
Autisma simptomus var novērot jau 12-18 mēnešu vecumā. Simptomi ir:
- samazināta interese par cilvēkiem
- tādu žestu kā norādīšana un parādīšana trūkums
- neiesaistīšanās sabiedriskajā spēlē, piemēram, “pīrādziņš”
- nespēja konsekventi orientēties, kad tiek saukts bērna vārds
Dažiem bērniem simptomi nav redzami, kamēr viņi nav saspringtākā sociālā situācijā, piemēram, pirmsskolā. Daži bērni var vieglāk iesaistīties pazīstamos pieaugušos, piemēram, viņu vecākos, taču viņiem ir grūtības sazināties ar vienaudžiem.
Bio: Geraldine Dawson ir praktizējošs klīniskais psihologs un pētnieks autisma jomā. Viņa ir psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesore un Djūka universitātes Djūka Autisma un smadzeņu attīstības centra direktore. Viņa ir plaši publicējusi autisma agrīnu atklāšanu un ārstēšanu.
Dr Sam Berne
Uzvedības optometrists
Kāpēc cilvēkiem, kuriem diagnosticēti autisma spektra traucējumi (ASD), dažreiz ir grūti izveidot acu kontaktu?
Pētnieki nesen atklāja, ka cilvēkiem, kuriem diagnosticēta ASD, ir grūti izveidot acu kontaktu. Vienā pētījumā tika parādīts, ka smadzeņu subkortikālā sistēma uzrāda augstu aktivitāti, kas, pēc pētnieku domām, var būt pamats cilvēkiem ar autismu, kuri ikdienas dzīvē izvairās no acu kontakta. Šis ceļš ir iesaistīts sejas atpazīšanā un noteikšanā.
Zīdaiņiem, jo vairāk tiek izmantots šis ceļš, jo labāk attīstās redzes garozs. Tas var palīdzēt personai, kurai diagnosticēts autisms, un viņu tuviniekiem uzlabot spēju atpazīt sociālās norādes un sazināties savā starpā.
Kā vizuālā apstrāde ietekmē kādu, kam ir ASD?
Pētnieki ir secinājuši, ka mācīšanās ir efektīvāka, ja mūsu redze ir saistīta ar smadzenēs nonākušo informāciju. Tā kā redze ir mūsu dominējošā jēga, vizuālās informācijas apstrādes uzlabošana var mums palīdzēt ar kustību, orientāciju un sapratni par mūsu acīm, smadzenēm un ķermeni.
Cilvēki ar ASD, īpaši bērni, var vai nespēj komunicēt ar savām redzes grūtībām. Tomēr daži var [attēlot noteiktu] uzvedību, kas var liecināt par plašākām redzes problēmām. Pie šādām darbībām pieder, bet ne tikai:
- acs ticis vai mirgojošs
- paplašināti skolēni
- neparastas acu kustības
- slikta saskare ar acīm vai izvairīšanās no saskares ar acīm
- izvairoties no vizuālas uzmanības, it īpaši lasīšanas un darba tuvumā
- bieža vietas zaudēšana lasot
- burtu vai vārdu pārlasīšana
- vienas acs aizvēršana vai bloķēšana lasot
- skatoties no acs kaktiņa
- grūti nokopēt no tālienes
- turot grāmatu pārāk tuvu acīm
- pārāk interesē ēnas, raksti vai gaismas
- sasisties vai ieskrieties objektos
- apjukums, ejot augšup vai lejup pa kāpnēm
- šūpošana
Bio: Dr Sam Berne ir uzvedības optometrists. Viņš izmanto holistiskus protokolus un redzes terapiju, lai uzlabotu uzvedības apstākļus, piemēram, ADHD un autismu, un pievērstos acu stāvokļa, piemēram, kataraktas, makulas deģenerācijas un glaukomas, galvenajiem cēloņiem.
Dr Rauns Melmeds
Future Horizons, Inc
Kā brāļus un māsas var iekļaut bērnu ar autismu un ar to saistīto traucējumu aprūpē?
Bērna bērni ar invaliditāti vai slimību bieži jūtas novārtā, apmulsināti, dusmīgi un viņiem pat var būt savas uzvedības problēmas. Ko tad var darīt? Uzaiciniet māsu uz biroja vizītēm kopā ar brāli vai māsu. Paziņojiet viņiem, cik priecīgs jūs esat, ka viņi var apmeklēt šo vizīti, un dodiet viņiem iespēju ar izpratni, ka arī viņiem ir balss, rūpējoties par savu māsu.
Paziņojiet viņiem, ka bieži sastopamas negatīvas un mulsinošas domas par viņu māsu ar autismu. Pajautājiet viņiem, vai viņi vēlētos dzirdēt, kādi varētu būt daži no tiem. Ja viņi piekrīt, pasakiet viņiem, ka daži brāļi un māsas ir nožēlojami par laiku, ko vecāki pavada kopā ar bērnu ar invaliditāti vai slimību. Daži jūtas apmulsināti par savu brāļu vai māsu izturēšanos, bet citi pat var nobīties, ka kādu dienu viņiem būs jārūpējas par savu māsu.
Pasvītrojiet, ka dažas no šīm “mulsinošajām” sajūtām ir normālas. Pajautājiet viņiem, vai viņiem kādreiz ir bijuši šāda veida sajūtas, un esiet gatavi tam, ka viņi atzīs, ka viņi to dara. Vecākiem [vajadzētu sazināties] ar saviem bērniem, ka viņi [saprot] to, ko viņi pārdzīvo, ir grūts un ka negatīvas sajūtas ir normālas. Atvēliet laiku atklātai komunikācijai un šo sajūtu vēdināšanai.
Ko es varu darīt, jo mans bērns neklausa un, šķiet, es vienmēr esmu naglogs?
Tas ļoti bieži satrauc bērnu ar autismu vecākus - un tiešām visus bērnus. “Slepeni signāli” ir iecienīts intervences rīks, ko var izmantot daudzās situācijās. Bērnam tiek mācīts signāls kā pamudinājums uz vēlamo izturēšanos. Pēc divām vai trim reizēm, kad verbālā uzvedne ir apvienota ar “signālu”, verbālais stimuls tiek atsaukts, un signāls tiek izmantots atsevišķi.
Šie signāli darbojas gandrīz tādā pašā veidā, kā ķērējs brīdina krūzi beisbola spēlē - ar nelielu apmācību var izveidot slepenu vārdu krājumu. Šie signāli gan vecākam, gan bērnam atbrīvo no nagging, cajoling un manīšanas. Tā vietā, lai atkārtotu šos pašus lūgumus, vecāki signalizē bērnam, brīdinot viņu par bažām. Bērnam jāapstājas un jādomā: “Kas tagad ir jādara?” Tas ļauj bērnam kļūt aktīvākam dalībniekam viņu uzvedības mācību procesā.
Bērniem, kuri pārāk skaļi runā telpās vai publiski, var izveidot “V” zīmi, kas apzīmē “balsi”. Īkšķu nepieredzēšanai, nagu nokošanai vai pat matu vilkšanai bērnam var parādīt “trīs pirkstus” kā zīmi, lai pieskaitītu trīs un izdarītu trīs elpas. Un bērniem, kuri sevi nepiemēroti pieskaras sabiedrībai, parādot viņiem “P” uz “privāts”, var tikt izmantoti, lai mudinātu bērnu apstāties un padomāt par to, ko viņi dara.
Šie slepenie signāli ne tikai veicina domas neatkarību un paškontroli, bet arī ir daudz mazāk apkaunojoši vai uzmācīgi bērniem, kuri pretējā gadījumā mazinātos no tiem, kuriem viņiem būtu pievērsta verbāla uzmanība.
Biogrāfija: Dr Rauns Melmeds ir attīstības pediatrs, Melmedas centra direktors, Dienvidrietumu autisma pētījumu un resursu centra līdzdibinātājs un medicīnas direktors. Viņš ir grāmatas “Autisms un paplašinātā ģimene” un grāmatu sērijas, kas vērsta uz bērnu prātu, autors. To skaitā ir “Marvina briesmoņu dienasgrāmata - ADHD uzbrukumi” un “Timija briesmoņu dienasgrāmata: ekrāna laika uzbrukumi!”
