Hormonālā dzimstības kontrole ietver visu, sākot no tabletes un plākstera līdz implantātam, IUD un nošautai.
Ir divi galvenie veidi: viens satur sintētiskā progesterona veidu, ko sauc par progestīnu, bet otrs ir kombinēta forma, kas satur gan progestīnu, gan estrogēnu.
“Šie divi hormoni dabiski pārpludina ķermeni ovulācijas laikā un rada daudz PMS simptomu,” skaidro dr. Shirin Lakhani, elites estētikas intīmās veselības speciāliste un kosmētikas ārste.
Sintētiskie hormoni dzimstības kontrolē ir saistīti arī ar virkni blakusparādību. Ja jums rodas jautājums, vai trauksme ir viena no tām, lasiet tālāk.
Kāda ir īsā atbilde?
Hormonālā kontracepcija dažiem cilvēkiem var izraisīt nemiera sajūtu. Bet citiem lietotājiem var šķist, ka viņu dzimstības kontrole mazina trauksmes simptomus.
Viss atkarīgs no konkrētās personas.
Par kādām dzimstības kontroles metodēm mēs runājam?
Runājot par nelabvēlīgu iedarbību, tabletes bieži ir pirmā kontracepcijas metode, kas ienāk prātā.
Bet pastāv saikne starp nemieru un visiem hormonālās kontracepcijas veidiem, saka Dr Enam Abood no Londonas Hārlijas ielas veselības centra.
2004. gada pārskatā tika atklāts, ka hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietotājiem ir lielāks trauksmes līmenis nekā nelietotājiem.
Un 2018. gada pētījumā tika atzīmēts, ka IUD lietotājiem, kas satur hormonu levonorgestrelu, arī paaugstināts trauksmes līmenis.
“Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi un tikai progesteronu saturošās minipilles parasti ir saistītas ar depresiju un trauksmi nekā citas dzimstības kontroles iespējas,” saka Lakhani.
No 4 līdz 10 procentiem lietotāju ziņo par garastāvokļa problēmām, lietojot kombinēto tableti. Lielākā daļa cilvēku tomēr apgalvo, ka ir ar to apmierināti.
Faktiski pētījumu pārskatā, kas publicēts pēdējos 30 gados, tika atklāts, ka visvairāk kombinēto hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietotāju - tie, kuri lieto kombinēto tableti, hormonālo plāksteri vai kombinēto vaginālo gredzenu - viņu garastāvoklim nebija vai bija pozitīva ietekme.
Tomēr pārskatā tika secināts, ka neperorāli kombinētās hormonālās kontracepcijas metodes var izraisīt mazāk garastāvokļa izmaiņas.
Kāpēc es par to vēl neesmu dzirdējis?
Ir daži vienkārši iemesli.
Pirmkārt, nav pietiekami daudz pētījumu par hormonālās dzimstības kontroles garīgo un emocionālo ietekmi.
Otrkārt, esošie pētījumi ir devuši pretrunīgus rezultātus. (Atkal tas, iespējams, ir tāpēc, ka hormonālās kontracepcijas ietekme dažādiem cilvēkiem atšķiras.)
Un treškārt: viss iepriekš minētais, kā arī dažādas pētījumu metodes, nozīmē, ka nav iespējams pierādīt cēloni un sekas.
Citiem vārdiem sakot, pētnieki šobrīd ir neskaidri. Tas, visticamāk, paliks tāds, līdz tiks veikti vairāk pētījumu.
Vai ir svarīgi, vai jums ir iepriekš pastāvoši trauksmes traucējumi?
Ja jums personīgi ir bijusi trauksme vai garastāvokļa traucējumi, jums var būt lielāka nosliece uz dzimstības kontroles emocionālajām sekām.
Tas nav pilnībā pierādīts, taču tā ir teorija, kas izvirzīta vairākos pētījumos.
Kā jūs zināt, vai tas palīdzēs jūsu satraukumam vai patiesībā to izraisīs?
Diemžēl ir diezgan grūti noteikt, kāda būs jūsu kontracepcijas līdzekļa ietekme.
Ja jūsu satraukums ir saistīts, piemēram, ar fizisku tablešu lietošanu, var droši teikt, ka perorālais kontracepcijas līdzeklis šīs sajūtas var pasliktināt.
Ja jums ir bijusi trauksme anamnēzē, hormonālā dzimstības kontrole var nozīmēt, ka, visticamāk, jūs izjutīsit trauksmi. Var pastiprināties arī esošās sajūtas.
Bet, ja jūsu satraukums ir PMS rezultāts, daži kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi - īpaši tie, kas satur drospirenonu - var palīdzēt mazināt simptomus.
Tas ir pavisam cits stāsts, ja jūs uztrauc jūsu dzimstības kontrole, kas izraisa vispārēju satraukumu.
Bieži vien tas norāda uz izmēģinājumu un kļūdām. Izvēlieties metodi un pieturieties pie tās dažus mēnešus, pirms redzat, kā jūtaties.
Ja tas notiek, kas to var izraisīt?
Dažas dzimstības kontroles formas var izraisīt trauksmi tikai tāpēc, ka cilvēki uztraucas, ka viņi to neizmanto pareizi.
Lielisks piemērs tam, protams, ir tabletes. Lietotāji var uzsvērt, ka aizmirsuši to ņemt vai ka viņi to neņems katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
Tiek uzskatīts, ka cits nemiera cēlonis ir sintētisko hormonu ietekme uz ķermeni.
Lielākā daļa pētījumu par to ir vērsta uz tabletēm, kas var saturēt estrogēna un progesterona formas, vai arī pēdējās pašas.
“Gan progesterons, gan estrogēns ir hormoni, kas ietekmē garastāvokli,” skaidro Lakhani.
Un hormonu svārstības, kas rodas tablešu dēļ, jo īpaši estrogēns, ir saistītas ar trauksmi, viņa saka.
“Tiek uzskatīts, ka hormonu kontracepcijas tabletes ietekmē dažādus smadzeņu reģionus,” turpina Lakhani.
Patiešām, 2015. gada pētījumā tika atklāta saikne starp perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un ievērojamu retināšanu divās smadzeņu zonās.
Kā skaidro Abūds, tie bija “aizmugurējā cingulārā garoza, kas [ir saistīta] ar emocionāliem stimuliem, kuru pamatā ir mūsu iekšējais prāta stāvoklis, vai to, kas tiek dēvēts par skatījumu uz sevi”.
Otrais bija sānu orbitofrontālais garozs. Tas ir “saistīts ar emocijām un uzvedību saistībā ar ārējiem stimuliem”, saka Abūds.
Nepieciešami turpmāki pētījumi, lai apstiprinātu, vai tabletes izraisa smadzeņu biezuma izmaiņas.
Bet, pēc Abūda teiktā, šīs izmaiņas "liek domāt, ka hormonālie kontracepcijas līdzekļi ne tikai ietekmē to, kā [lietotāji] uztver ārējos apstākļus, bet arī var ietekmēt viņu uzskatus par sevi."
Vai ir vēl kādas garīgas vai emocionālas blakusparādības, kas jāņem vērā?
Hormonālā dzimstības kontrole ir saistīta arī ar paaugstinātu depresijas risku.
2016. gada pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1 miljons dāņu sieviešu, tika atklāts, ka hormonālā kontracepcija ir saistīta ar pirmo antidepresantu lietošanu un pirmo depresijas diagnozi. Īpaši liels risks bija pusaudžiem.
Bet 2013. gada pētījumā par sievietēm ASV tika atklāts pretējais: hormonālā kontracepcija var samazināt jauno sieviešu depresijas līmeni.
Tomēr ir vērts atzīmēt dažas kontracepcijas metodes, piemēram, tabletes un gredzenus, kā garastāvokļa izmaiņas kā potenciālu blakusparādību.
Daži lietotāji arī ziņo, ka piedzīvo panikas lēkmes, lai gan par to ir ļoti maz pētījumu.
Ko jūs varat darīt, lai palīdzētu to pārvaldīt?
"Ir vairāki veidi, kā pārvaldīt trauksmi," saka Lakhani, "sākot no kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) sesijām un konsultācijām līdz vienkāršām lietām, kuras var veikt mājās, piemēram, jogai un meditācijai."
Var palīdzēt arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, barojoša ēdiena ēšana un regulāra fiziskā slodze, Abūds saka.
Protams, jūs varat apsvērt iespēju mainīt arī savu dzimstības kontroles metodi.
Vai ārsts var kaut ko darīt, lai palīdzētu?
Ja jums jau ir trauksmes traucējumi vai jūs uztrauc konkrēts kontracepcijas veids, konsultējieties ar ārstu.
Esiet tik atvērts un godīgs, cik vien varat. Atcerieties, ka viņu pienākums ir palīdzēt jums izlemt, kura dzimstības kontroles metode jums ir vispiemērotākā.
Ja jūs uztrauc, ka pašreizējais kontracepcijas līdzeklis ietekmē jūsu garastāvokli, izsekojiet simptomus dienasgrāmatā un parādiet to savam ārstam.
"Jo agrāk viņi var novērst šos simptomus, jo labāk," saka Abūds.
Pēc tam ārsts var ieteikt pašpalīdzības stratēģijas, novirzīt jūs uz garīgās veselības speciālistu terapijai vai izrakstīt zāles, piemēram, antidepresantu.
Vai dzimstības kontroles metožu maiņa varētu mainīt situāciju?
Dzimstības kontroles maiņa var mazināt nemiera sajūtu. Bet pastāv iespēja, ka tas varētu maz mainīt.
Ja sākat sajust trauksmi vai citas garastāvokļa izmaiņas, varat apsvērt iespēju pāriet uz nehormonālu kontracepcijas veidu. Sarakstā ietilpst:
- vara IUD
- diafragma
- prezervatīvi
Ilgstoša atgriezeniska kontracepcija (pazīstama kā LARC) ir iespēja arī cilvēkiem, kuri uztraucas, ka aizmirsīs lietot tableti vai uzlikt plāksteri.
Ārsts var jums norādīt labāko ceļu.
Ko darīt, ja vēlaties pilnībā pārtraukt hormonālo dzimstības kontroli?
Ja vēlaties pārtraukt lietot hormonālo kontracepciju, tā ir tikai jūsu izvēle.
Bet Lakhani iesaka nekad neatkāpties no jūsu dzimstības kontroles, vispirms nekonsultējoties ar ārstu.
Pajautājiet viņiem sekojošo:
- Vai es varu iestāties uzreiz?
- Kādas blakusparādības es varētu piedzīvot?
- Kas tagad jālieto kontracepcijas nolūkos?
Dažas metodes, piemēram, tabletes un plāksterus, var nekavējoties pārtraukt. Citi, piemēram, implants, būs jānoņem veselības aprūpes sniedzējam.
Kaut kas jāņem vērā: laba prakse ir neapturēt tableti vai plāksteri iepakojuma vidū. To darot, var rasties neregulāra asiņošana.
Hormoniem no dzimstības kontroles vajadzētu iziet no ķermeņa dažu dienu laikā. (Tomēr šāviens ir paredzēts 3 mēnešiem, tāpēc, iespējams, nāksies gaidīt nedaudz ilgāk.)
Jebkāda veida hormonālās dzimstības kontroles pārtraukšana var ietekmēt gan jūsu ķermeni, gan prātu.
Var gadīties, ka menstruālais cikls kļūst neregulārs vai mainās garastāvoklis.
Var rasties arī simptomi, kurus palīdzēja novērst jūsu kontracepcija, piemēram, sāpīgi periodi un pūtītes.
Neviena no blakusparādībām nedrīkst būt pārāk smaga. Daudzi labos sevi, kamēr jūsu ķermenis atgriezīsies pie ierastā hormonu ražošanas.
Bet, ja menstruālais cikls joprojām ir neregulārs 3 mēnešus pēc dzimstības kontroles pārtraukšanas vai tā sekas kļūst grūti pārvaldāmas, vēlreiz apmeklējiet ārstu.
Ir arī svarīgi zināt, ka jūs varat diezgan ātri iestāties grūtniecība. Izmantojiet alternatīvu kontracepcijas veidu, ja nevēlaties to ieņemt.
Apakšējā līnija
Vai hormonālā dzimstības kontrole palīdzēs vai kavēs trauksmi, ir grūti pateikt.
Tas, ka kādam citam ir slikta pieredze, nenozīmē, ka jūs to darīsit.
Bet pirms izlemjat par kontracepcijas līdzekli, nosveriet iespējamo iedarbību.
Un, ja jūs uztraucaties, runājiet ar ārstu. Viņi sadarbosies ar jums, lai atrastu jūsu vajadzībām atbilstošu metodi.
Lauren Sharkey ir žurnāliste un autore, kas specializējas sieviešu jautājumos. Kad viņa nemēģina atrast veidu, kā izraidīt migrēnas, viņa var atrast atbildes uz jūsu slēptajiem veselības jautājumiem. Viņa ir arī uzrakstījusi grāmatu, kurā profilētas jaunas sievietes aktīvistes visā pasaulē, un šobrīd veido šādu rezistentu kopienu. Noķer viņu Twitter.
