Jūsu apakšējie biti nav vienīgā vieta, kur var nokļūt seksuāli transmisīvā infekcija (STI) un izveidot veikalu.
"Ir daudz STI, kas var rasties ārpus dzimumorgāniem," saka Maikls Ingbers, MD, valdes sertificēts urologs un sieviešu iegurņa medicīnas speciālists specializētajā sieviešu veselības centrā Ņūdžersijā.
Ziņas jums? Ritiniet uz leju, lai redzētu mūsu iedzimto STI ceļvedi.
Pagaidi, ko? Kopš kura laika?
Hm, jo mūžīgi.
Jebkurā vietā, kur ir gļotāda, var attīstīties STI, saka Ingbers. Visizplatītākās no šīm jomām ir:
- rīkle
- mute
- mēle
- lūpas
- deguns
- acis
- muca
- taisnās zarnas
"Šie infekcijas izraisītāji inficēs jebkuru vietu, kurā viņi var nokļūt," saka Felice Gerša, MD, grāmatas “PCOS SOS: ginekologa dzīves līnija, lai dabiski atjaunotu jūsu ritmus, hormonus un laimi” autore.”
Karola Karaliene, PhD, labas vibrācijas seksuoloģe un Antīko vibratoru muzeja kuratore, piebilst, ka ir arī tādas asinīs izplatītas STI kā HIV un B hepatīts.
Tas nozīmē, ka tos tehniski neuzskata par dzimumorgānu STI, bet gan par visa ķermeņa infekcijas izraisītājiem.
Kā būtu, ja jūs jau pārbaudāt dzimumorgānu STI?
Tātad, jums tika pārbaudīti dzimumorgānu STI, un testi bija negatīvi. Forši, ka jums nav dzimumorgānu STI!
Diemžēl tas neko nenozīmē iedzimtām STI. Anālās, orālās un citas neģenitālās STI joprojām ir iespējama.
Kā saka Karaliene: "Personai var būt neģenitālā STI blakus dzimumorgānu STI vai arī viņiem var būt neģenitālā STI [pat], ja viņiem nav nekāda veida dzimumorgānu infekcijas."
Vai tiešām STI var būt vairāk nekā vienā jomā?
Jā, atkarībā no darbībām jūsu seksuālajā repertuārā.
Pieņemsim, ka jums ir partneris, kuram ir dzimumloceklis, un viņiem ir diagnosticēts dzimumorgānu herpes.
Jūs droši vien jau zināt, ka, ja jums un jūsu partnerim ir seksuāls maksts bez prezervatīva - vai prezervatīvu uzliek pārāk vēlu, prezervatīvs sabojājas vai jūs citādi prezervatīvu izmantojāt nepareizi - jūs riskējat maksts herpes veidošanos.
Ja jums bija anālais dzimumakts vai tam pašam partnerim piešķīrāt orālo seksu bez atbilstošas barjeras aizsardzības, jūs riskējat saslimt ar herpes vīrusu (HSV) mutē vai ap to, kā arī ap anālo atveri.
Ja tiek diagnosticēts un ārstēts dzimumorgānu STI, vai tas nav pietiekami? Vai tiks notīrītas citas jomas?
Tas ir atkarīgs no.
"Ja jums tiek nozīmēta perorāla antibiotika, tai vajadzētu visur novērst infekciju," saka Geršs.
Piemēram, baktēriju STI, piemēram, hlamīdijas, gonoreju un sifilisu, parasti ārstē ar perorālu antibiotiku.
Teorētiski tam vajadzētu pilnībā izārstēt infekciju visur, kur tā atrodas ķermenī vai uz tās.
Ārsts, visticamāk, ieteiks atgriezties apmēram 8 nedēļas pēc diagnozes noteikšanas, lai pārliecinātos, ka ārstēšana ir bijusi efektīva un vai jums joprojām nav STI.
Lūk, kur tā kļūst lipīga: Ja jūs un ārsts nezināt, ka citā ķermeņa daļā jums ir baktēriju STI, viņi nevarēs apstiprināt, ka infekcija patiešām ir aizgājusi.
Ingbers piedāvā vēl vienu piemēru:
"Ja jūs lietojat perorālu aciklovīru dzimumorgānu herpes ārstēšanai, tas novērš arī visus vīrusa perorālos simptomus."
Bet dzimumorgānu kondilomu ārstēšana ir vairāk lokalizēta.
"Kādam var izrakstīt podofilox, aktuālu krēmu dzimumorgānu kondilomām, bet tas neizārstētu kārpas, kas atrodas citās ķermeņa daļās un kurām krēms netiek uzklāts," saka Ingbers.
Kas notiek, ja infekcija netiek ārstēta?
"Jo ātrāk STI var atrast un ārstēt, jo ticamāk, ka tam būs tikai minimāls kaitējums vai ietekme uz ķermeni," saka Deivids B. Samadi, MD, urologs un vīriešu veselības eksperts Robotiskās onkoloģijas jomā Ņujorkā.
Precīzi blakusparādības, ja STI neārstē, ir atkarīgas no konkrētās infekcijas:
- Hlamīdijas. Tas var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību vulvas īpašniekiem, kas var izraisīt sāpīgas olvadu veidošanos un neauglību. Tas var izraisīt arī neauglību cilvēkiem ar dzimumlocekļiem.
- Gonoreja. Retos gadījumos gonoreja var izplatīties visā ķermenī, izraisot bojājumus un stipras sāpes. Tas var izraisīt arī iegurņa iekaisuma slimību un pat vulvas īpašnieku neauglību. Tas var izraisīt neauglību arī cilvēkiem ar dzimumlocekļiem.
- Herpes. Ja nelietojat pretvīrusu zāles, lai palīdzētu samazināt uzliesmojuma risku, ir lielāks risks uzliesmojuma gadījumā un infekcijas pārnešana partnerim.
- B. hepatīts. Neārstēts, šis vīruss var iebrukt un sabojāt aknu šūnas, palielinot cilvēka mūža risku saslimt ar aknu vēzi.
- HIV. HIV uzbrūk jūsu ķermeņa imūnsistēmai, kas var padarīt jūs uzņēmīgāku pret slimībām. Kaut arī cilvēki ar HIV var dzīvot ilgu, veselīgu un prieka piepildītu dzīvi ar pretretrovīrusu terapiju (ART), neārstēts HIV var progresēt līdz AIDS.
- HPV. Ir vairāki HPV veidi, kas inficē muti un rīkli. Ja to neārstē, tas var izraisīt rīkles, kakla, galvas, mutes, dzemdes kakla, vulvas un dzimumlocekļa vēzi.
- Molluscum contagiosum. Kaut arī šis vīruss parasti izraisa labdabīgus bojājumus, retos gadījumos to saskrāpēšana var izraisīt sekundāru infekciju vai rētu veidošanos.
- Sifiliss. Ja sifiliss netiek ārstēts, tas var sabojāt citus iekšējos orgānus, piemēram, smadzenes, nervus, acis un locītavas. Smagos gadījumos tas var izraisīt aklumu, paralīzi un nāvi.
- Trihomoniāze. Neārstēta trihomoniāze var palielināt HIV inficēšanās risku, ja esat pakļauts infekcijai.
Kādas STI var pārnest caur fellatio, cunnilingus vai rimming?
Būtībā visus tos var pārnest no mutes dobuma uz dzimumorgāniem vai no dzimumorgāniem no mutes uz otru.
Tomēr daži tiek pārraidīti vieglāk nekā citi. Tie ietver:
- gonoreja
- hlamīdijas
- HPV
- sifiliss
- HSV
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC), varbūtība, ka ar HIV negatīvs cilvēks saslimst ar HIV orālā seksa ceļā (pat bez barjermetodes), ir pārāk zema.
Nav saņemti apstiprināti ziņojumi par B vai C hepatītu, lietojot perorāli.
Papildus STI no ādas uz ādu, rimašana var pārnest:
- A un B hepatīts
- zarnu parazīti, piemēram, Giardia
- baktērijas, piemēram, E. coli un Shigella
Kas palielina pārnešanas risku?
Galvenais riska faktors? Nelietojiet barjermetodi kopā ar partneri ar zināmu STI vai kura STI statusu jūs nezināt.
“Izmantojot barjermetodes, piemēram, zobu aizsprostus vai prezervatīvus, orālā seksa laikā var ievērojami samazināt iespējas saslimt ar STI jebkura veida orālā spēlē,” saka Samadi.
Kādas STI var pārnest caur anālo penetrāciju?
“Gandrīz visus STI var pārnest caur anālo penetrāciju,” saka Ingbers.
“Hlamīdijas, gonoreju, sifilisu, HIV, HSV, HPV, A, B un C hepatītu var pārnest uz taisnās zarnas, ja jums ir neaizsargāts sekss ar partneri ar dzimumlocekli ar vienu no šīm infekcijām,” viņš saka.
Kas palielina pārnešanas risku?
Tas izklausīsies pazīstami, bet nelietojot barjeru aizsardzību kopā ar partneri ar zināmu STI vai kura STI statusu jūs nezināt, palielina pārraides risku.
"Tā kā anālā kanāla audi ir tik delikāti, audos ir paaugstināts risks saslimt ar maziem spraugiem vai asarām," saka Samadi.
"[Tas] ļauj baktērijām un infekcijām vieglāk iekļūt cilvēka sistēmā."
Anālās penetrācijas gadījumā ar dzimumlocekli duša pirms laika var palīdzēt samazināt baktēriju pārnešanas tūpļa risku.
Runājot par rotaļlietas izmantošanu, var palīdzēt to mazgāt pirms laika. Svarīgi ir arī izmantot rotaļlietu, kas izgatavota no neposaka materiāla, piemēram:
- silikons
- nerūsējošais tērauds
- stikls
Vai ir svarīgi, vai Jums rodas simptomi? Cik bieži jums vajadzētu pārbaudīt?
"Lielākā daļa STI ir asimptomātiskas, kas nozīmē, ka jums var būt STI un izplatīt to savam partnerim neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav simptomu," saka Ingbers.
Jums vajadzētu arī pārbaudīt, vai nav bijuši šķēršļi, kas saistīti ar partneri, kuram ir zināma STI vai kura STI statusu jūs nezināt.
Bieži sastopamas neveiksmes:
- prezervatīva sadalīšana
- prezervatīvs izslīd
- zobu aizsprosts izslīd no vietas
Labi, ko darīt, ja jums ir simptomi?
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir STI, vispār nav simptomu. Bet tādā gadījumā, ko jūs darāt, lūk, ko gaidīt.
Iekšķīgi STI simptomi ir šādi:
- viegls iekaisis kakls
- čūlas, izciļņi vai kārpas ap lūpām, uz mēles vai rīkles
- pietūkuši dziedzeri
- apgrūtināta rīšana
- vokālās izmaiņas
- zobu sāpes
Anālās STI simptomi ir:
- nieze
- izlāde
- sāpīgas zarnu kustības
- sāpes iespiešanās laikā
- asiņošana
- sāpīgums
Kā tiek veikti perorālie un anālie STI testi?
"Pārbaude par perorālajām un anālajām STI var būt ātra un vienkārša," saka Samadi.
"Atkarībā no tā, kura STI jums būs jādod asins paraugs, jānosaka laukums vai jāsniedz urīna paraugs."
| STI | Asins paraugs | Tamponu zona | Urīna paraugs |
|---|---|---|---|
| Hlamīdijas | X | X | X |
| Gonoreja | X | X | X |
| HIV | X | ||
| HSV (bez čūlas) | X | ||
| HSV (redzamas čūlas) | X | ||
| HPV (iekšķīgi) | bojājuma paraugs, kas ņemts biopsijai, lai noteiktu, vai tas ir vēzis | ||
| HPV (anālais) | X | ||
| Sifiliss (bez čūlas) | X | ||
| Sifiliss (redzamas čūlas) | X |
Vai jūs varat saņemt tos abus vienlaikus? Vienlaicīgi ar dzimumorgānu pārbaudi?
Jā un jā!
Kad jūs pārbaudāt vienu apgabalu, jums vajadzētu pārbaudīt arī citus apgabalus.
Ko darīt, ja tiek diagnosticēta perorāla vai anāla STI - vai tie ir ārstējami?
Visi STI ir vai nu ārstējami (tas nozīmē, ka simptomus var kontrolēt), vai arī ārstējami (kas nozīmē, ka pēc ārstēšanas tie pilnībā izzūd).
Bet (!): “Jo ilgāk kāds gaida, lai saņemtu ārstēšanu, jo bīstamākas var būt šīs STS,” saka Ingbers.
Ko jūs varat darīt, lai novērstu pārraidi?
Pirmais solis? Uzziniet pats savu STI statusu un pajautājiet potenciālajiem partneriem, kāds ir viņu STI statuss un kad viņi pēdējo reizi tika pārbaudīti.
Izmantojiet barjeru aizsardzību
Ja jums kļūst karsts un smagi ar kādu, kam ir STI vai kurš nezina viņu pašreizējo STI statusu, izmantojiet barjeru aizsardzību - visām seksuālajām darbībām!
Izmantojiet lubrikantu
Eļļas ievietošana prezervatīva iekšpusē vai aizsprosta vulvas pusē var padarīt barjeru aizsardzību ērtāku valkātājam.
Ja lubrikanta ievietošana ārpusē, tā iekļūšana un orālā darbība var dot labāku baudītāju. Yeehaw!
Apsveriet profilaktisko medicīnu
Varat arī pajautāt savam ārstam vai citam veselības aprūpes sniedzējam, vai ir kādi medikamenti, kurus jūs vai jūsu partneris varat lietot, lai samazinātu pārnešanas risku.
Piemēram, viņi var ieteikt veikt profilaksi pirms ekspozīcijas (PrEP), ja jūsu partnerim ir HIV (vai varētu būt HIV) - vai otrādi.
Ja jūsu partnerim ir herpes, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt viņiem lietot pretvīrusu zāles, lai samazinātu vīrusa pārnešanas risku uz jums - vai otrādi.
Apakšējā līnija
Neatkarīgi no tā, kāda veida sekss jums ir, ir svarīgi zināt savu STI statusu!
Tādā veidā jūs varat ārstēt jebkuru dzimumorgānu vai iedzimtu STI, kas jums ir, un dalīties ar savu statusu ar savu partneri vai partneriem.
Tas ļaus jums katram pieņemt apzinātu lēmumu par to, kādas droša seksa prakses vēlaties izmantot.
Ja nejūtas ērti, lūdzot pašreizējo pakalpojumu sniedzēju pārbaudīt jums dzimumorgānu, orālo vai anālo STI, Queen saka:
“Atrodi jaunu ārstu! Ir seksa pakalpojumu sniedzēji, kuri šīs sarunas veic katru dienu tā, lai jūs būtu ērti, redzami, dzirdēti un informēti.”
Pēc Karalienes teiktā, plānotās vecāku attiecības un citas klīnikas, kas specializējas seksuālās veselības un STI pārbaudēs, parasti ir jūsu labākā likme šāda veida aprūpei.
Gabrielle Kassel ir Ņujorkā dzīvojoša seksa un labsajūtas rakstniece un CrossFit 1. līmeņa trenere. Viņa ir kļuvusi par rīta cilvēku, pārbaudījusi vairāk nekā 200 vibratoru, kā arī ēdusi, dzērusi un mazgājusi kokogles - tas viss ir žurnālistikas vārdā. Brīvajā laikā viņu var lasīt pašpalīdzības grāmatu un romantisku romānu lasīšanā, preses solā vai pole dejā. Sekojiet viņai Instagram.
