Pārskats
Daudziem cilvēkiem ir grūti izlemt, kad sākt multiplās sklerozes (MS) ārstēšanu. Saskaroties ar dažiem simptomiem un medikamentu blakusparādību iespējamību, daudzi cilvēki izvēlas atlikt medicīnisko iejaukšanos.
Tomēr MS ir mūža apstāklis. Ārstēšanas savlaicīga sākšana var pozitīvi ietekmēt potenciāli palēninot slimības progresēšanu. Pārrunājiet šo jautājumu ar savu ārstu, lai iegūtu labāko īstermiņa un ilgtermiņa labsajūtas plānu.
Neiroloģisko bojājumu samazināšana
Ir vieglāk saprast, kāpēc agrīna iejaukšanās var palīdzēt MS, ja ņem vērā, kā MS ietekmē ķermeni.
Mūsu nervi ir vitāli nepieciešami, lai visas ķermeņa daļas sazinātos ar smadzenēm. Šos nervus aizsargā taukainā viela, ko sauc par mielīnu.
MS daļēji raksturo imūnsistēmas uzbrukums mielīnam. Kad mielīns noārdās, nervi ir neaizsargāti pret bojājumiem. Rētas vai bojājumi var parādīties smadzenēs, muguras smadzenēs un redzes nervā. Laika gaitā saziņa starp smadzenēm un ķermeni pārtrūkst.
Apmēram 85 procentiem cilvēku ar MS ir recidivējoša-remitējoša MS (RRMS). Šīs personas piedzīvo MS simptomu uzbrukumus, kam seko remisijas periods.
2009. gada pētījumā Journal of Managed Care Medicine tika lēsts, ka katram MS uzbrukumam, kas izraisa simptomus, 10 uzbrukumi notiek zem personas informētības līmeņa.
Slimības modificējošas terapijas (DMT) var samazināt lēkmju smagumu un biežumu. Viņi to dara, iedarbojoties uz ķermeņa imūnsistēmu. Šīs zāles savukārt samazina MS izraisīto neiroloģisko bojājumu daudzumu.
Sekundārā progresīvā MS (SPMS)
Vairākus gadus pēc diagnozes noteikšanas RRMS var pārvērsties sekundārā progresējošā MS (SPMS), kurai nav remisijas periodu.
DMT nav efektīvi pret SPMS. Šī iemesla dēļ ārsts var ieteikt sākt ārstēšanu ar DMT agri, kad šīm zālēm var būt ievērojama ietekme.
Ārstēšanas blakusparādības
Lai arī DMT ir potenciāli efektīvi, tiem ir blakusparādības un riski. Tie var svārstīties no relatīvi viegliem gripai līdzīgiem simptomiem un kairinājumiem injekcijas vietā līdz lielākam vēža riskam. Ir svarīgi apspriest šos riskus ar ārstu, lai pilnībā izprastu un izsvērtu jūsu iespējas.
Neārstētas MS komplikācijas
Ja to neārstē, 80 līdz 90 procentiem cilvēku pēc 20 līdz 25 gadus ilga slimība izraisa ievērojamu invaliditāti.
Tā kā diagnoze parasti notiek vecumā no 20 līdz 50 gadiem, daudziem cilvēkiem ir atlicis daudz laika. Ir svarīgi apsvērt, vai šī laika maksimāla izmantošana nozīmē slimības ārstēšanu un tās darbības pārtraukšanu pēc iespējas agrāk.
Ārstēšanas iespējas ir ierobežotas tiem, kam ir progresējoša vai progresējoša MS. SPMS nav apstiprināts neviens DMT. Primārajai progresējošajai MS (PPMS) ir apstiprināts tikai viens DMT - orelizumabs (Ocrevus).
Turklāt nav tādu zāļu, kas varētu labot MS jau nodarītos postījumus.
2017. gada rakstā žurnālā Neurology, Neurosurgery and Psychiatry tika atzīmēts, ka daudziem cilvēkiem nav piekļuves DMT tikai vairākus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Šī cilvēku grupa kavē ārstēšanu, kas negatīvi ietekmē viņu smadzeņu veselību. Ja cilvēks kļūst invalīds, viņam ir ļoti grūti vai pat neiespējami atgūt zaudētās spējas.
Līdzņemšana
Ārstēšanas sākšana agri parasti sniedz vislabākās iespējas palēnināt MS progresēšanu.
Tas samazina nervu šūnu iekaisumu un bojājumus, kas izraisa jūsu slimības pasliktināšanos. Agrīna ārstēšana ar DMT un citām terapijas metodēm simptomu novēršanai arī var mazināt sāpes un palīdzēt labāk pārvaldīt stāvokli.
Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par agrīnas ārstēšanas priekšrocībām jums.
