Pārskats
Divus deguna dobumus atdala starpsiena. Deguna starpsiena ir izgatavota no kaula un skrimšļa, un tā palīdz ar gaisa plūsmu deguna kanālos. Starpsienu var sabojāt vairākos veidos, izraisot komplikācijas. Viens starpsienas ievainojuma veids ir tad, kad tajā izveidojas caurums. To sauc par perforētu starpsienu. Tas var izraisīt simptomus, kas variē no ļoti viegla līdz smagai. Bieži vien jūsu simptomi būs atkarīgi no starpsienas cauruma lieluma.
Perforētam starpsienam ir pieejamas dažādas procedūras, piemēram, mājas aizsardzības līdzekļi, protēzes un remonta operācijas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo nosacījumu.
Simptomi
Perforētas starpsienas simptomi dažādiem cilvēkiem atšķiras. Bieži vien simptomi būs atkarīgi no jūsu starpsienas cauruma lieluma. Tos var klasificēt kā:
- mazs (mazāks par 1 centimetru)
- vidējs (no 1 līdz 2 centimetriem)
- liels (lielāks par 2 centimetriem)
Ārsts varēs noteikt perforācijas lielumu.
Jūs, iespējams, nekad nezināt, ka jums ir perforēts starpsienas. Daudziem cilvēkiem nav simptomu. Simptomi būs dažāda smaguma un var ietvert:
- sēkšana caur degunu
- deguna garoziņa
- kraupīšana degunā
- aizsprostojuma sajūta degunā
- deguna asiņošana
- iesnas
- deguna sāpes
- galvassāpes
- slikta smaka degunā
Cēloņi
Perforēts starpsienas var rasties dažādu iemeslu dēļ.
Daži perforētas starpsienas cēloņi ir:
- iepriekšējā operācija degunā
- trauma, piemēram, lūzis deguns
- intranazāls steroīdu, fenilefrīna vai oksimetazolīna aerosols
- kokaīna lietošana
- noteikta veida ķīmijterapija
- autoimūnas slimības, īpaši Vegenera granulomatoze ar poliangiītu
- noteiktas infekcijas
Jums var būt paaugstināts perforētas starpsienas risks, ja strādājat ar noteiktām ķīmiskām vielām, piemēram, dzīvsudraba fulminātu, arsēnu, cementu un tām, kuras izmanto hromēšanai.
Ja strādājat šajā vidē, perforēta starpsienas risku varat samazināt šādi:
- mainot izmantotās ķīmiskās vielas
- samazinot hromskābes miglu
- izmantojot pareizos aizsardzības līdzekļus
- praktizē labu higiēnu
Jūs varat samazināt perforēta starpsienas risku:
- izmantojot mitrinātāju savā guļamistabā
- izmantojot fizioloģiskā šķīduma bāzes deguna aerosolu
- izvairoties no deguna ievilkšanas
- izvairīšanās no kokaīna
Meklē palīdzību
Iespējams, ka jums nav simptomu no perforētās starpsienas. Jums, iespējams, nav iemesla apmeklēt ārstu, ja simptomu nav vai tie nav atklāti. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja jums ir aizdomas par perforētu starpsienu vai rodas problemātiski simptomi, kas saistīti ar degunu vai elpošanu.
Vizīte pie ārsta, lai veiktu perforētu starpsienu, var ietvert:
- jautājumi par jūsu simptomiem, veselības vēsturi (ieskaitot iepriekšējās operācijas un medikamentu lietošanu) un ieradumus (piemēram, narkotiku lietošana)
- deguna ārpuses pārbaude
- viena vai vairākas procedūras deguna iekšpuses pārbaudei, ieskaitot rhinoscopy, deguna endoskopiju vai starpsienas palpāciju
- perforācijas biopsija
- iespējamā laboratoriskā pārbaude, īpaši, ja ir aizdomas par medicīnisku iemeslu
Ārstēšana
Diagnosticējot perforētu starpsienu, ārsts izstrādā ārstēšanas plānu. Ārsts tiecas ārstēt galveno cēloni (ja tāds ir atrasts), mazina perforētās starpsienas izraisītos simptomus un, ja iespējams vai nepieciešams, aizver caurumu.
Ir daudz pirmās rindas ārstēšanas metožu, kuras varat mēģināt mazināt perforētas starpsienas simptomus, piemēram:
- apūdeņošana ar fizioloģiskā šķīduma aerosoliem degunā
- izmantojot mitrinātāju
- piemērojot antibiotiku ziede
Vēl viena neķirurģiska metode ietver protēzes izmantošanu degunā, lai aizbāztu caurumu jūsu starpsienā. To raksturo kā protezēšanas pogu. Ārsts var ievietot pogu ar vietējo anestēziju. Protēze var būt sugas izmēra poga vai arī pēc deguna izgatavota pēc pasūtījuma. Šīs pogas var aizzīmogot jūsu starpsienu un var mazināt simptomus. Ir pieejami daži pogu veidi, kur katru dienu tīrīšanas nolūkos varat noņemt pogu.
Var būt nepieciešams izmēģināt operāciju, lai labotu jūsu starpsienu un novērstu caurumu. Iespējams, ārsts var izlabot tikai nelielu caurumu starpsienā. Tā var būt sarežģīta operācija, kuru var veikt tikai specializēti ārsti. Šāda veida procedūrām nepieciešama vispārēja anestēzija un nakšņošana slimnīcā uzraudzībai un atveseļošanai. Ārsts var nogriezt degunu apakšpusē un pārvietot audus, lai aizpildītu caurumu jūsu starpsienā. Ārsts pat var izmantot skrimšļus no jūsu ausīm vai ribām, lai labotu starpsienu.
Atgūšana
Ārstēšana mājās var būt pietiekama, lai mazinātu simptomus, un tai nav nepieciešams atveseļošanās laiks.
Smagākos gadījumos ar perforētu starpsienu var būt nepieciešama protezēšana vai operācija. Ievietot protezēšanu var būt tikpat vienkārši kā doties pie ārsta vizītē. Atveseļošanās no remonta operācijas prasīs daudz ilgāku laiku. Var paiet vairākas nedēļas, pirms esat pilnībā atveseļojies no operācijas, un arī dažas nedēļas pēc procedūras jums var būt šķembas degunā.
Deguna starpsienas novirze salīdzinājumā ar perforētu deguna starpsienu
Vēl viens nosacījums, kas ietekmē deguna starpsienu, ir pazīstams kā starpsienas novirze. Tas atšķiras no perforēta starpsienas. Novirzītais starpsienas apzīmē, kad starpsiena nav centrēta un ir pārāk nelīdzsvarota deguna labā vai kreisās puses virzienā. Tas var aizsprostot elpceļus vienā deguna pusē un izraisīt citus simptomus, piemēram, sastrēgumus, krākšanu un miega apnoja. Jums varētu būt daži līdzīgi perforētam starpsienai simptomi, piemēram, asiņainas deguns vai galvassāpes.
Brauciens pie ārsta palīdzēs diagnosticēt deguna stāvokli. Novirzītā starpsienas labošana ir daudz vienkāršāks process nekā perforēta starpsienas nostiprināšana. Bieži vien procedūru, lai labotu novirzīto starpsienu, var veikt 1–2 stundās, un parasti procedūras dienā dodaties mājās.
Outlook
Jums var būt perforēta starpsiena, un jums nav simptomu. Vai arī jums var būt akūta izpratne par stāvokli būtisku simptomu dēļ. Ārsts var diagnosticēt stāvokli un palīdzēt jums atrast vispiemērotāko ārstēšanu.
