Kas ir meatotomy?
Meatotomija ir operācija, kas tiek veikta, lai paplašinātu meatus. Gaļa ir atvere dzimumlocekļa galā, kur urīns iziet no ķermeņa.
Meatotomiju bieži veic, jo meatus ir pārāk šaurs. Tas ir stāvoklis, ko sauc par metālo stenozi vai urīnizvadkanāla striktūru. Tas notiek apmēram 20 procentiem apgraizīto vīriešu. To var izdarīt arī tad, ja gaļai ir plāna vai pātagaina āda.
Šo procedūru visbiežāk veic jauniem, apgraizītiem vīriešiem.
Kāda ir atšķirība starp meatotomy un meatoplasty?
Meatoplastika tiek veikta, atverot zarnas - bērna dzimumlocekļa galu - ar griezumu un izmantojot šuves, lai kopā sašūtu atvērtās zonas malas. Tas palīdz paplašināt apgabalu ap meatus, lai atvieglotu pīlingu. Tas var izraisīt arī daudz lielāku urīna izvadīšanas caurumu.
Meatotomija ir vienkārši procedūra, kas palielina meatus atvērumu. Šuves nedrīkst izmantot gaļotomijā, un apkārtējie audi var nebūt modificēti.
Kurš ir labs kandidāts uz gaļasotomiju?
Meatotomija ir bieži sastopama ārstēšana vīriešiem, kuru gaļa ir pārāk šaura, kas apgrūtina mērķa noteikšanu urīna plūsmai, kad viņi urinē, vai pat sagādā viņiem sāpes urinējot. Meatotomija ir droša, salīdzinoši nesāpīga procedūra, tāpēc to var veikt pat tad, ja jūsu bērns ir tik jauns kā 3 mēnešus vecs.
Sazinieties ar ārstu, ja jūsu bērnam ir viens vai vairāki no šiem fatālās stenozes simptomiem vai citi apstākļi, kas var izraisīt gaļas sašaurināšanos:
- urinējot ir grūti mērķēt urīna plūsmu
- viņu urīna plūsma iet uz augšu, nevis uz leju, vai izsmidzina
- sāpes urinējot (disurija)
- nācies bieži urinēt
- pēc urinēšanas sajūta, ka viņu urīnpūslis joprojām ir pilns
Kā tiek veikta gaļasotomija?
Meatotomija ir ambulatorā operācija. Tas nozīmē, ka to var izdarīt vienas dienas laikā, neievadot bērnu slimnīcā. Ārsts runās ar jums par to, kura anestēzija ir vislabākā jūsu bērnam, jo ir vairākas iespējas:
- Aktuālā anestēzija. Ārsts uz dzimumlocekļa galu uzliek anestēzijas ziedes, piemēram, lidokaīnu (EMLA), lai pirms procedūras sastindzinātu zonu. Procedūras laikā jūsu bērns paliks nomodā.
- Vietējā anestēzija. Ārsts dzimumlocekļa galvā injicē anestēziju, kas izraisa nejutīgumu. Procedūras laikā jūsu bērns paliks nomodā.
- Spinālā anestēzija. Ārsts injicē anestēziju bērna aizmugurē, lai procedūru norāvētu no vidukļa uz leju. Procedūras laikā jūsu bērns paliks nomodā.
- Vispārējā anestēzija. Jūsu bērns visas operācijas laikā gulēs un pēc tam pamodīsies.
Pēc bērna anestēzijas veikšanas gaļasotomijas ārsts vai ķirurgs rīkojas šādi:
- Sterilizē dzimumlocekļa galu ar joda šķīdumu.
- Aptin dzimumlocekli sterilā drapējumā.
- Sasmalcina audus vienā gaļas pusē, lai būtu vieglāk sagriezt.
- Izdara V formas griezumu dzimumlocekļa apakšā no meatus.
- Saliek audus atpakaļ kopā tā, lai gaļa izskatās kā sprauga un audi sadzīst pareizi, novēršot turpmākas problēmas.
- Ievieto zondi gaļās, lai pārliecinātos, ka nav citu šauru zonu.
- Dažos gadījumos ievieto katetru gaļas apvalkā, lai palīdzētu urinēt.
Jūsu bērns būs gatavs doties mājās no ambulatorās iestādes drīz pēc anestēzijas nodilšanas. Pēc pēcoperācijas pārbaudes un atveseļošanās jūs varat gaidīt dažas stundas.
Veicot galvenās procedūras, bērnam var nākties atveseļoties slimnīcā līdz 3 dienām.
Kāda ir atveseļošanās no gaļasotomijas?
Jūsu bērns dažu dienu laikā atgūsies no gaļasotomijas. Izmantotās šuves izkrīt dažu dienu laikā, un ārsts to nenoņem.
Lai rūpētos par savu bērnu pēc gaļasotomijas:
- Dodiet bērnam sāpju novēršanai nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu (Advil, Motrin). Vispirms konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, kādi medikamenti ir droši jūsu bērnam.
- Uz dzimumlocekļa galiņa divas reizes dienā vismaz divas nedēļas uzklāj antibiotiku ziedes, piemēram, Neosporin vai Bacitracin.
- Padariet siltu vannu, lai bērns varētu sēdēt, lai mazinātu sāpes 24 stundas pēc procedūras veikšanas.
- Mainot bērna autiņu, nelietojiet salvetes. Tā vietā izmantojiet siltu, mitru drānu.
- Neļaujiet bērnam vismaz nedēļu veikt smagas fiziskas aktivitātes.
- Ja ir norādījumi, ievietojiet ieeļļotu dilatētāju gaļās divas reizes dienā sešas nedēļas, lai tas nesašaurinātos.
Vai ar šo procedūru ir saistīti riski?
Meatotomija tiek uzskatīta par drošu procedūru. Jūsu bērnam dažas nedēļas pēc tam var būt daži no šiem simptomiem:
- dedzināšana vai dzelonis, kad viņi urinē
- neliels asiņu daudzums autiņos vai apakšveļā
- urīna izsmidzināšana, kad viņi urinē, līdz šuves izkrīt
Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, nekavējoties nogādājiet bērnu pie ārsta:
- paaugstināts drudzis (virs 101 ° F vai 38.3 ° C)
- ap asiņošanu daudz asiņošanas
- ap apsārtumu, kairinājumu vai pietūkumu ap meatus
Starp gaļasotomijas iespējamām komplikācijām var minēt:
- izsmidzina, kad pizo
- infekcijas vai operācijas vietas infekcija
- rētas dzimumlocekļa galā
- Asins recekļi
Cik efektīva ir šī procedūra?
Meatotomija ir efektīva ārstēšana, ja jūsu bērnam ir šaura vai aizsprostota gaļa, kas neļauj viņiem normāli urinēt. Lielākajai daļai bērnu, kuriem ir šī procedūra, ir lielisks izredzes, un tikai retos gadījumos nepieciešama jebkāda turpmāka ārstēšana komplikāciju novēršanai vai papildu pēcoperācijas.
