Kas ir Cotard maldināšana?
Kotonu maldi ir rets stāvoklis, ko raksturo nepatiesa pārliecība, ka jūs vai jūsu ķermeņa daļas esat miris, mirst vai neeksistē. Tas parasti notiek ar smagu depresiju un dažiem psihotiskiem traucējumiem. Tas var pavadīt citas garīgas slimības un neiroloģiskus apstākļus. Jūs varētu arī dzirdēt, ka to dēvē par staigājoša līķa sindromu, Kotdēra sindromu vai nihilistiskiem maldiem.
Kādi ir simptomi?
Viens no galvenajiem Cotard maldu simptomiem ir nihilisms. Nihilisms ir uzskats, ka nevienam nav nekādas vērtības vai nozīmes. Tas var ietvert arī pārliecību, ka nekas īsti neeksistē. Cilvēki ar Cotard maldiem jūtas tā, it kā būtu miruši vai sapuvuši. Dažos gadījumos viņiem varētu šķist, ka viņi nekad nav bijuši.
Kaut arī daži cilvēki šādi izjūt visu savu ķermeni, citi to izjūt tikai attiecībā uz noteiktiem orgāniem, ekstremitātēm vai pat viņu dvēseli.
Depresija ir cieši saistīta arī ar Kotarda maldiem. 2011. gada pārskats par esošajiem pētījumiem par Cotard maldiem norāda, ka 89% dokumentēto gadījumu depresija ir simptoms.
Pie citiem simptomiem pieder:
- trauksme
- halucinācijas
- hipohondrija
- vaina
- rūpes par savainošanu vai nāvi
Kas to saņem?
Pētnieki nav pārliecināti, kas izraisa Cotard maldināšanu, taču ir daži iespējamie riska faktori. Vairāki pētījumi norāda, ka vidējais vecums cilvēkiem ar Cotard maldiem ir aptuveni 50. Tas var notikt arī bērniem un pusaudžiem. Cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem, ar Cotard maldiem, mēdz būt arī bipolāra depresija. Šķiet, ka arī sievietes, visticamāk, attīstīs Cotard maldus.
Turklāt šķiet, ka Kotarda maldināšana biežāk rodas cilvēkiem, kuri domā, ka viņu uzvedību izraisa nevis viņu vide, bet personiskās īpašības. Cilvēkiem, kuri uzskata, ka viņu vide izraisa viņu uzvedību, biežāk ir saistīts stāvoklis, ko sauc par Kapgras sindromu. Šis sindroms liek cilvēkiem domāt, ka viņu ģimeni un draugus ir aizstājuši ļaundari. Kotedra maldība un Kapgras sindroms var parādīties arī kopā.
Citi garīgās veselības stāvokļi, kas varētu palielināt kāda Cotard maldu attīstības risku, ir:
- bipolāriem traucējumiem
- pēcdzemdību depresija
- katatonija
- depersonalizācijas traucējumi
- disociācijas traucējumi
- psihotiskā depresija
- šizofrēnija
Šķiet, ka Kotāra maldināšana ir saistīta ar noteiktiem neiroloģiskiem stāvokļiem, tostarp:
- smadzeņu infekcijas
- smadzeņu audzēji
- demence
- epilepsija
- migrēnas
- multiplā skleroze
- Parkinsona slimība
- insults
- traumatiskas smadzeņu traumas
Kā tas tiek diagnosticēts?
Cotard maldu diagnosticēšana bieži ir sarežģīta, jo vairums organizāciju to neatzīst par slimību. Tas nozīmē, ka diagnozes noteikšanai nav standartizēta kritēriju saraksta. Vairumā gadījumu tas tiek diagnosticēts tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi iespējamie apstākļi.
Ja domājat, ka jums varētu būt Cotard maldība, mēģiniet saglabāt simptomu žurnālu, atzīmējot, kad tie rodas un cik ilgi tie ilgst. Šī informācija var palīdzēt ārstam sašaurināt iespējamos cēloņus, ieskaitot Cotard maldus. Paturiet prātā, ka Kotarda maldināšana parasti notiek līdztekus citām garīgām slimībām, tāpēc jūs varētu saņemt vairāk nekā vienu diagnozi.
Kā to ārstē?
Kotletes maldināšana parasti notiek ar citiem apstākļiem, tāpēc ārstēšanas iespējas var būt ļoti dažādas. Tomēr 2009. gada pārskatā tika atklāts, ka visbiežāk izmantotā terapija bija elektrokonvulsīvā terapija (ECT). Tā ir arī izplatīta smagas depresijas ārstēšana. ECT ietver nelielu elektrisko strāvu izlaišanu caur jūsu smadzenēm, lai radītu mazus krampjus, kamēr esat vispārējā anestēzijā.
Tomēr ECT ir saistīts ar dažiem iespējamiem riskiem, ieskaitot atmiņas zudumu, apjukumu, nelabumu un muskuļu sāpes. Daļēji tas ir iemesls, kāpēc to parasti apsver tikai pēc citu ārstēšanas iespēju izmēģināšanas, ieskaitot:
- antidepresanti
- antipsihotiskie līdzekļi
- garastāvokļa stabilizatori
- psihoterapija
- uzvedības terapija
Vai tas var radīt sarežģījumus?
Sajūta, ka esat jau miris, var izraisīt vairākas komplikācijas. Piemēram, daži cilvēki pārtrauc peldēties vai rūpēties par sevi, kā rezultātā apkārtējie cilvēki var sākt distancēties. Pēc tam tas var izraisīt papildu depresijas un izolācijas sajūtas. Dažos gadījumos tas var izraisīt arī ādas un zobu problēmas.
Citi pārtrauc ēst un dzert, jo uzskata, ka viņu ķermenim tas nav vajadzīgs. Smagos gadījumos tas var izraisīt nepietiekamu uzturu un badu.
Pašnāvības mēģinājumi ir raksturīgi arī cilvēkiem ar Cotard maldiem. Daži to uzskata par veidu, kā pierādīt, ka viņi jau ir miruši, parādot, ka viņi vairs nevar nomirt. Citi jūtas ieslodzīti ķermenī un dzīvē, kas nešķiet īsta. Viņi cer, ka viņu dzīve uzlabosies vai apstāsies, ja viņi atkal mirs.
Dzīvošana ar Kotarda maldiem
Kotāra maldi ir reta, bet nopietna garīga slimība. Lai gan var būt grūti iegūt pareizu diagnozi un ārstēšanu, parasti tā labi reaģē uz terapijas un medikamentu kombināciju. Daudziem cilvēkiem jāizmēģina vairākas zāles vai to kombinācija, pirms viņi atrod kaut ko efektīvu. Ja šķiet, ka nekas nedarbojas, ECT bieži ir efektīva ārstēšana. Ja domājat, ka jums ir Cotard maldība, mēģiniet atrast ārstu, kurš, šķiet, ir atvērts klausīties jūsu simptomus un sadarboties ar jums, lai diagnosticētu vai pievērstos citiem iespējamiem stāvokļiem.
