Pārskats
Zems testosterona līmenis vīriešiem dažreiz var izraisīt stāvokli, ko sauc par ginekomastija, vai arī lielāku krūšu attīstību.
Testosterons ir dabā sastopams hormons. Tas ir atbildīgs par vīrieša fiziskajām īpašībām, kā arī ietekmē vīrieša dzimumtieksmi un garastāvokli. Ja vīriešu ķermeņa hormoni, ieskaitot testosteronu, ir nelīdzsvaroti, var attīstīties ginekomastija.
Bieži ir ārstējams gan zems testosterona līmenis, gan ginekomastija. Ir svarīgi vispirms saprast katra stāvokļa cēloņus.
Izpratne par zemu T
Testosterona līmenis parasti pazeminās, vīriešiem novecojot. To sauc par hipogonādismu vai “zemu T.” Saskaņā ar Uroloģijas aprūpes fonda datiem vienam no četriem vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, ir zems T. Ja zems testosterona līmenis var izraisīt vairākas komplikācijas:
- samazināts libido
- zems spermatozoīdu skaits
- erektilā disfunkcija (ED)
- palielinātas vīriešu krūtis, ko sauc par ginekomastija
Izpratne par ginekomastiju
Vīrieša ķermenis ražo gan testosteronu, gan estrogēnu, lai gan estrogēns parasti ir atrodams zemā līmenī. Ja vīrieša testosterona līmenis ir īpaši zems salīdzinājumā ar estrogēnu vai ja ir pārāk liels estrogēna aktivitātes līmenis salīdzinājumā ar testosteronu, var attīstīties lielākas krūtis.
Kad zēniem iestājas pubertāte un ir ievērojamas hormonālās aktivitātes izmaiņas organismā, var parādīties ginekomastija. Tomēr tā var izzust ar laiku un bez ārstēšanas. Krūšu audu pārpalikums var būt vienāds abās krūtīs, vai arī vienā krūtī var būt vairāk nekā otrā.
Tā kā vecākiem vīriešiem samazinās testosterona līmenis, ginekomastija var attīstīties un saglabāties, ja vien tā netiek ārstēta. Saskaņā ar Mayo klīniku ginekomastija skar apmēram 1 no 4 vīriešiem vecumā no 50 līdz 80 gadiem. Stāvoklis parasti nav kaitīgs vai nopietns. Dažos gadījumos tas var izraisīt sāpīgus krūšu audus.
Zema T līmeņa un ginekomastijas cēloņi
Zems T līmenis parasti ir novecošanās rezultāts. Cēloņi var būt arī pamatā esošie veselības apstākļi. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai zemu T var izraisīt pamatslimība, piemēram:
- bojājumi šūnām sēkliniekos, kas ražo testosteronu
- negadījums
- iekaisums (pietūkums)
- sēklinieku vēzis
- vēža ārstēšana, ieskaitot radiāciju un ķīmijterapiju
- slimības, kas ietekmē smadzeņu daļas, piemēram, hipotalāmu un hipofīzi
Turklāt, ja lietojat anaboliskos steroīdus, jūs varat arī sabojāt ķermeņa spēju ražot testosteronu.
Ārstēšana
Gan ginekomastijai, gan zemai T ir pieejamas dažādas procedūras.
Ginekomastija
Ginekomastija var tikt ārstēta ar tādiem medikamentiem kā raloksifēns (Evista) un tamoksifēns (Soltamox). ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi šos medikamentus krūts vēža ārstēšanai, bet ne ginekomastija. Narkotiku lietošana stāvokļa ārstēšanai, kurā tie nav FDA apstiprināti, ir pazīstama kā “nepazīstama” lietošana. Ārstēšana ārpus etiķetes var būt droša. Bet par šo zāļu lietošanu pirms ārstēšanas uzsākšanas jārunā ar ārstu.
Ir arī ķirurģiskas iespējas. Jūs, iespējams, esat dzirdējis par tauku atsūkšanu, kas no vēdera noņem liekos taukus. To var izmantot arī tauku noņemšanai krūtīs. Tauku atsūkšana neietekmē krūts dziedzeru. Mastektomija ir ķirurģiska krūšu dziedzera audu noņemšana. To var izdarīt ar nelielu griezumu un samērā īsu atveseļošanās periodu. Šīs procedūras var ietvert koriģējošu vai kosmētisku ķirurģiju, lai nodrošinātu jums vēlamo formu un izskatu.
Zems T
Papildus ginekomastijas ārstēšanai, iespējams, vēlēsities ārstēt zemu T. Testosterona līmenis vīriešiem ar vecumu mēdz samazināties. Tāpēc daudzi vecāki vīrieši izmēģina testosterona aizstājterapiju. Ārstēšana ir pieejama dažādos veidos:
- ādas želejas
- plāksteri
- injekcijas
Vīriešiem, kuri saņem testosterona aizstājterapiju, parasti ir pamanāmi rezultāti. Viņi bieži piedzīvo uzlabojumus:
- enerģija
- dzimumtieksme
- erekcija
- Gulēt
- muskuļu masa
Viņi var arī redzēt pozitīvas izmaiņas viņu uzskatos un noskaņojumā. Vīriešiem, kuriem ir zems T līmenis, ārstēšana ar testosterona aizstājterapiju var atrisināt ginekomastiju.
Ārstēšanas blakusparādības
Testosterona aizstājterapijai ir potenciālas blakusparādības. Vīriešiem, kuriem var būt krūts vēzis vai prostatas vēzis, nevajadzētu veikt testosterona aizstājterapiju. Ir bijuši daži strīdi par to, vai ārstēšana var palielināt prostatas vēža attīstības risku. Turklāt tas var palielināt risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām, obstruktīvu miega apnoja un pārmērīgu sarkano asins šūnu veidošanos. Ir vērts sarunāties ar ārstu par jaunākajiem pētījumiem, kā arī par testosterona terapijas riskiem un ieguvumiem.
Konsultējieties ar ārstu
Jūs varat justies neērti, apspriežot zemu testosterona līmeni un ginekomastija. Bet apstākļi nav nekas neparasts. Pēc Bostonas Universitātes Medicīnas skolas datiem, 4 līdz 5 miljoniem vīriešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir zems testosterona līmenis. Ginekomastija ir arī diezgan izplatīta parādība.
Līdzņemšana
Zems T līmenis un ginekomastija ir bieži sastopami apstākļi vīriešu vidū, jo īpaši viņu vecuma dēļ. Ir pieejamas daudzas ārstēšanas iespējas. Ārstēšanas iespēju apspriešana ar ārstu var palīdzēt uzņemties atbildību par savu veselību un ķermeni. Jums var būt izdevīgi arī saruna ar terapeitu par savām bažām. Citu ginekomastijas vīriešu atbalsta grupa var sniegt jums zināmu perspektīvu, lai palīdzētu tikt galā arī ar šo stāvokli.
Atšķirībā no dažiem stāvokļiem, kuriem nav reālu ārstēšanas iespēju, zemu T un ginekomastiju bieži var ārstēt, un jūsu dzīves kvalitāte var uzlaboties.
