Pārskats
Ar hronisku sinusītu, deguna blakusdobumu iekšējie audi pietūkuma un gļotu uzkrāšanās dēļ ilgstoši tiek iekaisuši un aizsprostoti.
Akūts sinusīts notiek tikai īsu laiku (parasti nedēļā), bet hronisks sinusīts var ilgt mēnešus. Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku pēc vismaz 12 nedēļu simptomu parādīšanās. Akūtu sinusītu parasti izraisa saaukstēšanās, bet hroniskam sinusītam var būt arī daudz citu iemeslu.
Gandrīz 30 miljoniem amerikāņu ir sava veida sinusīts. Hronisks sinusīts ilgstoši aizsprostošanās un iekaisuma dēļ var īpaši apgrūtināt elpošanu.
Dažas mājas procedūras var palīdzēt mazināt simptomus. Bet, lai neradītu simptomus, jums var būt nepieciešami medikamenti un ilgstoša ārstēšana.
Simptomi
Sinusīts tiek uzskatīts par hronisku pēc simptomu ilguma vairāk nekā 12 nedēļas. Akūts sinusīts bieži notiek saaukstēšanās dēļ un izzūd kopā ar saaukstēšanos.
Sinusīta diagnosticēšanai kā hroniskam jābūt arī vismaz diviem no šiem simptomiem:
- grūtības smaržot vai pagaršot ēdienu un dzērienus
- dzeltenas vai zaļas krāsas gļotas, kas pilošas no deguna
- sausas vai sacietējušas gļotas, kas aizsprosto deguna kanālus
- gļotas, kas izplūst rīkles aizmugurē (pilieni pēc piena dziedzera)
- maigums vai diskomforts sejā, īpaši acu, pieres un vaigu rajonā
Citi biežie hroniskā sinusīta simptomi ir:
- galvassāpes spiediena un pietūkuma dēļ deguna blakusdobumos
- sāpes ausīs
- sāpīgums kaklā
- žokļa un zobu sāpīgums
- slikta dūša
- klepus, kas nakts laikā jūtas sliktāk
- slikta elpa (halitoze)
- izsīkums
Cēloņi
Tālāk ir visizplatītākie hroniskā sinusīta cēloņi:
- Alerģijas, īpaši siena drudzis vai vides alerģijas (piemēram, ziedputekšņiem vai ķīmiskām vielām). Tas var izraisīt deguna eju iekaisumu.
- Audu izaugumi, kas deguna iekšienē pazīstami kā polipi. Deguna polipi var apgrūtināt elpošanu caur degunu un aizsprostot deguna blakusdobumus.
- Nevienmērīga audu siena starp nāsīm. To sauc par novirzītu starpsienu, un tas var ierobežot gaisa plūsmu vienā vai abās jūsu nāsīs.
- Injekcijas degunā, caurulē vai plaušās, ko izraisa vīrusi vai baktērijas (ieskaitot saaukstēšanos). Tos sauc par elpceļu infekcijām. Tie var izraisīt jūsu deguna iekaisumu un apgrūtināt gļotu aizplūšanu no deguna.
Arī citi veselības apstākļi var izraisīt hronisku sinusītu, tai skaitā:
- astma, stāvoklis, kas izraisa hronisku iekaisumu jūsu elpceļos
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), jūsu gremošanas trakta slimība
- cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV), vīruss, kas var vājināt jūsu imūnsistēmu
- cistiskā fibroze - stāvoklis, kad jūsu ķermenī uzkrājas gļotas un tās neizplūst pareizi, bieži izraisot baktēriju infekcijas
Ārstēšana
Hroniska sinusīta ārstēšanai ir pieejamas daudzas ārstēšanas metodes. Dažus jūs varat darīt mājās, lai saņemtu īslaicīgu atvieglojumu. Citi palīdzēs ārstēt sinusīta galveno cēloni.
Medikamenti un speciālistu ārstēšana
Bezrecepšu (ārpusbiržas) sāpju zāles var palīdzēt mazināt galvassāpes vai pietūkuma radītās sāpes. Tajos ietilpst ibuprofēns (Advil) vai acetaminofēns (Tylenol). Deguna aerosoli ar kortikosteroīdiem palīdz arī pret iekaisumu. Ārpusbiržas aerosolos ietilpst flutikazons (Flonase Allergy Relief) un mometasone (Nasonex). Deguna aerosoli var arī palīdzēt mazināt deguna polipus. Tas palīdzēs jums labāk elpot, ja tie bloķēs jūsu deguna kanālus.
Ja sinusītu izraisa infekcija, ārsts var izrakstīt antibiotiku, lai ārstētu infekciju un mazinātu dažus simptomus. Hronisku sinusītu bieži neizraisa infekcija, bet nopietnām infekcijām, kas izraisa sinusītu, var būt nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām, lai novērstu komplikācijas.
Ja hroniska sinusīta cēlonis ir alerģija, ārsts var jūs novirzīt pie alergologa. Alerģists var veikt pārbaudes, lai noskaidrotu, pret ko jums ir alerģija. Pēc tam viņi var dot jums regulārus kadrus no alerģijas, lai pakāpeniski ļautu jūsu ķermenim kļūt imūnam pret šiem alergēniem. Alerģijas shēmas var stāties spēkā tikai vairākus gadus pēc ārstēšanas sākuma, taču tās ilgtermiņā var krasi mazināt alerģijas simptomus.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Izmantojiet fizioloģisko šķīdumu, kas izgatavots no ūdens un sāls, lai eļļotu deguna kanālus. Tas palīdz gļotu aizplūšanai vieglāk. Šis risinājums var arī mazināt pietūkumu. Ieelpojiet tvaiku no karsta ūdens vai izmantojiet mitrinātāju, lai palīdzētu gļotām aizplūst un mazinātu iekaisumu.
Ķirurģija
Retos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju, ja mājas terapija un medikamenti nepalīdz. Operācijas iespējas hroniska sinusīta ietver:
Endoskopiskā sinusa operācija: ārsts sinusās ievieto plānu mēģeni ar gaismu un kameru, lai redzētu, vai polipi, gļotas vai citi audi bloķē jūsu deguna blakusdobumus. Pēc tam ārsts var noņemt aizsprostojumu. Dažos gadījumos ārsts var palielināt vietu jūsu deguna blakusdobumos, lai palīdzētu elpot.
Atkāpies starpsienu ķirurģija (septoplasty) vai deguna operācija (rinoplastika): Jūsu ārsts reshapes sienas starp nāsīm vai audos degunu iztaisnot to, vai paplašināt to. Tas var palīdzēt vieglāk elpot no abām nāsīm.
Komplikācijas
Ja to neārstē, hronisks sinusīts var apgrūtināt elpošanu, kas var traucēt jums būt aktīvam vai iekļūt organismā pietiekami daudz skābekļa. Ilgstošs hronisks sinusīts var izraisīt arī citas nopietnas komplikācijas, tai skaitā:
- pastāvīgs ožas zudums ožas nerva bojājuma dēļ, kas palīdz jums ožēt
- redzes zudums, ja infekcija izplatās acīs
- smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums (pazīstams kā meningīts)
- infekcija izplatās uz ādas vai kauliem
Outlook
Ņemot vērā hroniskā sinusīta cēloni, simptomus nekad nevar pilnībā izārstēt. Jums var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana, lai palīdzētu simptomiem netraucēt ikdienas dzīvi.
Bet daudzos gadījumos jūsu simptomus var ārstēt, izmantojot mājas līdzekļus, ārpusbiržas zāles un ārstēšanas plānu, kas izstrādāts kopā ar ārstu, lai novērstu tā īpašos cēloņus.
