Kas ir perimenopauzes depresija?
Perimenopauze ir pāreja, kuru sievietes iziet pirms menopauzes.
Tas izraisa patoloģiskus menstruācijas periodus, neparastas hormonu līmeņa svārstības un bezmiegu. Daudziem cilvēkiem tas rada arī nepatīkamus karstās zibspuldzes.
Vairāki pētījumi ir saistījuši perimenopauzi ar depresiju, kā arī esošo depresijas simptomu pasliktināšanos.
Pāros vecākos pētījumos no 2000. gadu sākuma, kas publicēti Vispārīgās psihiatrijas arhīvā, pētnieki atklāja, ka perimenopauzes sievietēm divreiz biežāk tika diagnosticēts nopietns depresijas traucējums (MDD) nekā tām, kuras vēl nebija sākušas šo hormonālo pāreju.
Pētījumos arī atklājās, ka sievietēm perimenopauzes periodā bija četras reizes lielāka depresijas simptomu rašanās iespēja nekā sievietēm, kuras vēl nebija izgājušas perimenopauzi.
Sievietes ar biežāko karsto zibšņu biežumu ziņoja par nozīmīgākajiem depresijas simptomiem. Citas sievietes ar augstāku depresijas risku ir tādas, kuras:
- nav dzemdējusi
- esat lietojis antidepresantus
Jaunāki pētījumi ir arī pastiprinājuši šo saikni starp perimenopauzi un depresiju.
Perimenopauzes depresijas pazīmes un simptomi
MDD ir nopietns stāvoklis, kuru var novērst ar ārstēšanu.
Neatkarīgi no tā, vai esat pieredzējis perimenopauzes laikā vai kādā citā jūsu dzīves vietā, traucējumu simptomi var ietvert:
- nogurums un enerģijas trūkums
- palēnināta izziņas funkcija
- neuzmanība
- intereses trūkums par reiz baudāmām aktivitātēm
- bezvērtības, bezcerības vai bezpalīdzības sajūtas
Citi simptomi, kas saistīti ar perimenopauzes depresiju, var ietvert:
- garastāvokļa maiņas
- aizkaitināmība
- raudāšana bez iemesla vai asarība
- paaugstināts satraukums
- pamatīgs izmisums
- miega problēmas, kas saistītas ar karstām zibspuldzēm vai svīšanu naktī
Perimenopauzes depresijas riska faktori
Daži pētījumi liecina, ka sieviešu hormona estradiola svārstīgais līmenis ir viens no depresijas prognozētājiem.
Tomēr ir arī vairāki citi faktori, kas var izraisīt perimenopauzes depresiju.
2010. gada pētījumu pārskatā tika atklāts, ka sievietēm perimenopauzes vecumā bez depresijas anamnēzes bija divas līdz četras reizes lielāka depresijas attīstības iespēja nekā sievietēm pirmsmenopauzes stadijā.
Pārskatā tika iekļauti arī karstās zibspuldzes un to ietekme uz miega režīmu.
Smagi dzīves notikumi, piemēram, šķiršanās, darba zaudēšana vai vecāku nāve, šajā dzīves posmā cilvēkiem ir bieži. Šie notikumi var izraisīt arī depresiju.
Vairāki citi faktori ir saistīti ar perimenopauzes depresiju, tai skaitā:
- depresijas ģimenes anamnēze
- iepriekšēja seksuālas vardarbības vai vardarbības vēsture
- negatīvas sajūtas par novecošanos un menopauzi
- smagi menopauzes simptomi
- mazkustīgs dzīvesveids
- smēķēšana
- fiziskā izolācija
- zema pašapziņa
- vilšanās par to, ka nevaru dabūt vairāk bērnu (vai bērnus)
Hormoni un garastāvoklis
Daudzas sievietes pārejas laikā uz menopauzi piedzīvo garastāvokļa svārstības. Šīs garastāvokļa svārstības var būt saistītas ar mainīgu hormonu līmeni.
Kad estrogēna līmenis svārstās, tiek ietekmēts serotonīna un norepinefrīna līmenis smadzenēs.
Serotonīns, norepinefrīns un dopamīns ir ķīmiskas vielas, kas darbojas smadzenēs un tieši ietekmē jūsu garastāvokli. Viņi, cita starpā, var likt justies laimīgam, mazinot nemieru un uzlabojot miegu.
Ja šie noskaņojuma spēka spēlētāji ir līdzsvaroti, jūs izjūtat vispārēju mierīgu un labsajūtas stāvokli.
Hormonu nelīdzsvarotība - piemēram, kad estrogēns paaugstinās, kamēr samazinās progesterons - var kavēt serotonīna un norepinefrīna spēju darboties kā efektīviem neirotransmiteriem.
Rezultāts ir garastāvokļa maiņa, kas var izraisīt depresiju.
Depresija un tās ietekme uz perimenopauzi
Perimenopauzei un depresijai ir sarežģītas attiecības.
Perimenopauzes sekas var izraisīt ne tikai depresiju, bet 2003. gada pētījumā atklājās, ka pati depresija var izraisīt agrīnu perimenopauzes sākumu.
Pētījumā atklājās, ka sievietes ar “nozīmīgiem depresijas simptomiem 30. gadu beigās un 40. gadu sākumā” biežāk iestājās perimenopauzē pirms savas 45. dzimšanas dienas nekā sievietes, kuras nebija pieredzējušas depresijas simptomus.
Pētījumos nebija pārliecības par to, vai agrīna perimenopauze izraisīja agrīnu menopauzi vai arī vai tā vienkārši izraisīja ilgstošu perimenopauzes periodu.
Zemāks estrogēna līmenis abās fāzēs ir saistīts ar citiem veselības riskiem. Pie šiem riskiem pieder:
- traucēta kognitīvā darbība
- sirdstrieka
- insults
Sievietes, kas lietoja antidepresantus, trīs reizes biežāk ienāca perimenopauzes sākumā nekā sievietes, kas to nebija, liecina pētījums.
Otra antidepresantu un perimenopauzes puse
Kaut arī antidepresanti ir saistīti ar agrāku perimenopauzes depresijas sākumu, tie arī palīdz mazināt vienu no visnepatīkamākajiem simptomiem.
2011. gada pētījumā atklājās, ka escitaloprams (Lexapro) samazināja karsto zibšņu smagumu, kā arī samazināja to rašanos uz pusi, salīdzinot ar placebo.
Escitaloprams pieder zāļu grupai, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI).
Pētījumā tika atklāts, ka Lexapro ir trīs reizes efektīvāks depresijas simptomu mazināšanā nekā hormonu aizstājterapija (HAT). Turklāt tikai 31 procents sieviešu, kuras saņēma HAT, ziņoja par karsto zibšņu atvieglojumiem, salīdzinot ar 56 procentiem sieviešu, kuras lietoja tikai antidepresantus.
Šīs ir labas ziņas ikvienam, kuru uztrauc 2004. gada Sieviešu veselības iniciatīvas pētījums, kurā konstatēts, ka HAT paaugstina sirdslēkmes un insulta risku.
Joprojām nav zināms, kāpēc escitaloprams darbojas. Tomēr atklājumi neliecina par “nopietnu nelabvēlīgu ietekmi” uz sievietēm, kas piedalās pētījumā.
Neskatoties uz to, antidepresantiem var būt savas blakusparādības, tai skaitā:
- reibonis
- bezmiegs
- nogurums
- kuņģa problēmas
Mājas līdzekļi perimenopauzes depresijas ārstēšanai
Vairāki mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt tikt galā ar perimenopauzes depresijas simptomiem.
Regulāra vingrošana
Regulāras fiziskās aktivitātes var atbrīvot serotonīnu un endorfīnus organismā.
Šo ķīmisko vielu skaita palielināšanās var palīdzēt cilvēkiem, kuriem patlaban ir depresija, kā arī depresija, pirms tā iestājas.
Pareiza gulēšana
Pieņemiet labus miega ieradumus, piemēram, katru vakaru dodieties gulēt vienā un tajā pašā laikā klusā, tumšā, vēsā telpā. Neizmantojiet elektroniku gultā.
Apzinoties elpošanu
Pārdomāta elpošana var palīdzēt mazināt trauksmi. Izplatīts paņēmiens paredz pievērst uzmanību ķermeņa reakcijai uz dabisko relaksāciju, lēnām ieelpojot - no vēdera - un pēc tam izelpot.
To darot 15 minūtes dienā, palīdzēs pazemināt stresa līmeni.
Baldriāns
Ir pierādīts, ka augu baldriāns palīdz pret perimenopauzes depresiju. Baldriāna lietošana var samazināt karsto mirgošanu un uzlabot miegu.
Iegādājieties baldriāna kapsulas.
B vitamīni
B vitamīni var būt svarīgi perimenopauzes vecuma sieviešu garīgajai un emocionālajai labklājībai.
B vitamīnu piemēri ir:
- B-1 (tiamīns)
- B-3 (niacīns)
- B-5 (pantotēnskābe)
- B-6 (piridoksīns)
- B-9 (folijskābe)
- B-12 (kobalamīns)
Pārtika, kas satur šos B vitamīnus, ietver piena produktus, lapu zaļos dārzeņus un pupiņas. B vitamīni ir pieejami arī papildinājuma formā.
Iegādājieties B vitamīnus.
Outlook
Depresijas risks pārejas laikā uz menopauzi ir lielāks, nekā jūs varētu domāt.
Visiem perimenopauzes periodiem ir prātīgi sekot depresijas simptomiem un zināt, kad meklēt palīdzību.
Ja Jums ir viegla, mērena vai klīniska depresija, norunājiet ārstu, lai pārrunātu ārstēšanas iespējas.
