Hronisks Rinīts: Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Mēs iekļaujam produktus, kas, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs, iespējams, nopelnīsim nelielu komisiju. Lūk, mūsu process.

Rinīts ir medicīnisks termins deguna iekšējās oderes iekaisumam. Hronisks nozīmē, ka deguna iekaisums ir ilgstošs un ilgst vairāk nekā četras nedēļas pēc kārtas. Tas atšķiras no akūta rinīta, kas ilgst tikai dažas dienas vai līdz četrām nedēļām.

Visbiežāk hronisku rinītu izraisa alerģijas (pazīstams arī kā siena drudzis), taču ir arī vairāki citi ar alerģiju nesaistīti cēloņi, tai skaitā:

• grūtniecība
• medikamenti
• kairinātāji gaisā
• smēķēšana
• citas slimības, piemēram, astma vai hronisks sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums)

Alerģisks vs nealerģisks rinīts

Hronisku rinītu parasti iedala divās galvenajās grupās atkarībā no pamatcēloņa:

• Alerģisko rinītu (siena drudzi) izraisa alerģiska reakcija uz īpašiem alergēniem, piemēram, ziedputekšņiem, putekļiem vai mājdzīvnieku blaugznām. Alerģiskas reakcijas laikā ķermeņa imūnsistēma pārāk reaģē uz viena no šiem alergēniem klātbūtni gaisā.
• Alerģisks rinīts ir jebkura veida rinīts, kas neiesaista jūsu ķermeņa imūnsistēmu. To bieži izraisa vides jautājumi, piemēram, gaisa piesārņojums, tabakas dūmi vai spēcīgas smakas. Dažos gadījumos cēloni nevar noteikt.

Hronisks nealerģisks rinīts nav tik izplatīts kā alerģisks rinīts. Hronisks nealerģisks rinīts veido apmēram ceturto daļu no visiem rinīta gadījumiem.

Ja neesat pārliecināts, kas izraisa simptomus, ārsts var veikt alerģijas testu, ko sauc par alergēniem specifiskā imūnglobulīna E (IgE) antivielu testu, lai noskaidrotu, vai jūsu simptomus, iespējams, izraisa alerģija.

Cēloņi

Alerģiskam un nealerģiskam hroniskam rinītam ir daudz dažādu iemeslu. Ja simptomi saglabājas, meklējiet ārstu, lai veiktu pareizu diagnozi.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģiskā rinīta gadījumā gaisā esošie alergēni degunā saistās ar vielu, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE). Jūsu ķermenis izdala ķīmisku vielu, ko sauc par histamīnu, lai palīdzētu aizsargāties pret alergēnu. Šīs histamīna izdalīšanās rezultātā rodas alerģiska rinīta simptomi.

Bieži sastopamie alergēni, kas var izraisīt hronisku rinītu:

• ambrozija
• ziedputekšņi
• pelējums
• putekļu ērcītes
• mājdzīvnieku blaugznas
• prusaku atliekas

Ziedputekšņi noteiktā gadalaikā var būt īpaši sarežģīti. Koku un ziedu ziedputekšņi ir biežāk sastopami pavasarī. Zāles un nezāles parasti tiek ražotas vasarā un rudenī.

Alerģiska rinīta cēloņi

Atšķirībā no alerģiskā rinīta, bez alerģiskā rinīta imūnsistēma nav saistīta. Tiek uzskatīts, ka nealerģisks rinīts rodas, kad deguna iekšējie asinsvadi paplašinās. Tas noved pie pietūkuma un sastrēgumiem. Nav precīzi zināms, kāpēc paplašinās deguna asinsvadi, bet reakciju var izraisīt:

• kairinātāji vai gaisa piesārņojums vidē, piemēram:

  • smaržas
  • mazgāšanas līdzekļi
  • spēcīgas smakas
  • smogs
  • tabakas dūmi
• laika apstākļu svārstības, piemēram, auksts vai sauss gaiss
• augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa (tomēr šīs infekcijas parasti izraisa akūtu rinītu)
• karsti vai pikanti ēdieni vai dzērieni (garšu iesnas)

• zāles, ieskaitot:

  • aspirīns
  • ibuprofēns
  • beta blokatori
  • antidepresanti
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi
• deguna dekongestējošu aerosolu (rinīta medicamentosa) pārmērīga lietošana
• hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību, menstruāciju vai vairogdziedzera stāvokli
• stresa
• plaša sinusa operācija
• strukturālas problēmas, kas ietekmē deguna kanālus. ieskaitot novirzītu starpsienu, palielinātas turbīnas un palielinātus adenoīdus
• citi medicīniski apstākļi, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta refluksu (GERD), astmu vai hronisku sinusītu

Dažiem cilvēkiem nav iespējams noteikt specifisko nealerģiskā rinīta cēloni.

Simptomi

Galvenais hroniskā rinīta simptoms ir deguna nosprostojums. Jums var šķist, ka jums visu laiku ir jāpūš deguns, bet var secināt, ka patiesībā izdalās mazas gļotas. Tas ir tāpēc, ka to sastrēgumus neizraisa gļotu uzkrāšanās, bet gan tāpēc, ka deguna kanāli ir pietūkuši.

Gan alerģiskajam, gan nealerģiskajam rinītam ir daudz tādu pašu simptomu, taču ir dažas galvenās atšķirības.

Simptomi	Alerģisks rinīts	Alerģisks rinīts
Iesnas	✔	✔
Aizlikts deguns	✔	✔
Niezošas acis, deguns, rīkle	✔
Šķaudīšana	✔	✔
Pilieni pēc deguna	✔	✔
Klepus	✔	✔
Galvassāpes	✔	✔
Zilgana krāsa zem apakšējiem plakstiņiem (alerģiski spīdumi)	✔
Simptomi mēdz būt sezonāli	✔
Simptomi mēdz būt visa gada garumā		✔

Procedūras

Ārstēšana ietver zāļu un dzīvesveida izmaiņu kombināciju. Retos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai atvieglotu hroniska rinīta simptomus.

Zāles

Zāles, kas pazīstamas kā antihistamīna līdzekļi, var palīdzēt ārstēt alerģiskā rinīta galveno cēloni.

Ir pieejami arī vairāki citi ārpusbiržas (ārpusbiržas) un recepšu medikamenti, kas palīdz mazināt daļu iekaisuma deguna kanālos. Tie ietver:

• Ārpusbiržas vai recepšu antihistamīni darbojas alerģiju gadījumos, un tie ietver perorālos medikamentus un deguna aerosolus. Šīs zāles vislabāk darbojas, ja tās sāk lietot pirms ziedputekšņu nonākšanas gaisā katru pavasari.
• Ārpusbiržas fizioloģiskie deguna aerosoli
• Ārpusbiržas dekongestanti. Nelietojiet šos dekongestantus ilgāk par trim dienām, jo tas var izraisīt atsitiena efektu, padarot jūsu simptomus vēl sliktākus.
• Ārpusbiržas vai recepšu kortikosteroīdu deguna aerosoli
• recepšu antiholīnerģiski deguna aerosoli
• alerģijas kadri vai sublingvāla imūnterapija alerģijām

Iegādājieties ārpusbiržas antihistamīna līdzekļus un deguna aerosolus, fizioloģiskos šķīdumus degunā, dekongestantus un kortikosteroīdu deguna aerosolus.

Dzīvesveida izmaiņas

Labākais veids, kā novērst un ārstēt hronisku rinītu, ir izvairīties no vides alergēna vai sprūda, kas to izraisa. Ne vienmēr ir iespējams pilnībā izvairīties no alergēniem vai izraisītājiem, bet jūs varat samazināt savu iedarbību, izmantojot šādus padomus:

• Turiet logus aizvērtus, kad ir daudz putekšņu.
• Pļaujot zālienu, veicot dārza darbus vai sakopjot māju, nēsājiet masku.
• Iegādājieties gaisa attīrītāju.
• Bieži nomainiet apkures un gaisa kondicionēšanas filtrus.
• Izmantojiet vakuumu ar HEPA filtru.
• Iegādājieties pret putekļu ērcīti izturīgu spilvenu un izmantojiet vakuumu ar HEPA filtru.
• Katru nedēļu mazgājiet gultas veļu karstā ūdenī.
• Peldēšanās un līgavaiņa mājdzīvnieki bieži.
• Pēc ārpuses dodieties dušā.
• Izvairieties no lietotiem dūmiem.

Ķirurģija

Hronisks rinīts, ko izraisa deguna un deguna blakusdobumu strukturālas problēmas, piemēram, novirzīts starpsienas vai noturīgi deguna polipi, var būt nepieciešama ķirurģiska korekcija. Ķirurģija parasti tiek rezervēta kā pēdējais līdzeklis, ja vairākas citas ārstēšanas iespējas nedarbojas.

Operāciju, lai labotu deguna vai deguna blakusdobumu strukturālās problēmas, veic ausu-deguna-rīkles (ENT) ārsts vai otolaringologs.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Deguna apūdeņošana ir viens mājas līdzeklis, kas var būt noderīgs gan alerģiska, gan nealerģiska rinīta gadījumā.

Deguna apūdeņošana, ko sauc arī par deguna skalošanu, ietver sālsūdens šķīduma izmantošanu deguna kanālu skalošanai. Deguna aerosoli ir fasēti lielākajā daļā aptieku vai arī varat mēģināt izmantot ierīci, ko sauc par neti pot.

Ja jūs izvēlaties deguna apūdeņošanai izmantot neti podu, esiet pilnīgi pārliecināts, ka izmantojat destilētu, sterilu, iepriekš vārītu un atdzesētu vai filtrētu ūdeni, lai novērstu bīstamas infekcijas.

Lai uzzinātu vairāk par to, kā droši lietot neti podu, rīkojieties šādi.

Lai deguna kanāli būtu ieeļļoti un veselīgi, varat izmēģināt arī mitrinātāju. Pārliecinieties arī, ka dzerat pietiekami daudz ūdens un citus šķidrumus, kas nesatur kofeīnu, lai veicinātu gļotu aizplūšanu no deguna un mazinātu iekaisumu.

No kapilicīna, kas iegūts no čili pipariem, dažreiz tiek norādīts arī kā uz alerģiska rinīta ārstēšanas iespēju. Tomēr tikai daži mazi zemas kvalitātes pētījumi ir parādījuši pierādījumus, ka tas ir efektīvs deguna simptomu uzlabošanā. Lai apstiprinātu tā efektivitāti, nepieciešami lielāki, kontrolēti izmēģinājumi.

Kapsaicīns ir pieejams kā ārpusbiržas deguna aerosols, taču pirms tā izmēģināšanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Pērciet Neti podu, mitrinātāju vai kapsaicīna deguna aerosolu.

Komplikācijas

Ja neārstē, hronisks deguna iekaisums var izraisīt:

• Deguna polipi. Tie ir nervu vēža veidojumi deguna gļotādās, ko izraisa hronisks iekaisums. Lieli polipi var bloķēt gaisa plūsmu caur degunu un apgrūtina elpošanu.
• Sinusīts. Tas ir membrānas iekaisums, kas izvada deguna blakusdobumus.
• Biežas vidusauss infekcijas. Ausu infekcijas var izraisīt šķidrums un deguna nosprostojums.
• Nokavēts darbs vai pārtraukumi ikdienas darbībās. Hroniska rinīta simptomi var būt nomākti un padarīt jūsu ikdienas aktivitātes mazāk patīkamas.

Kad jāredz ārsts

Ja jūtat pastāvīgu deguna nosprostojumu, kas neizzūd pēc bezrecepšu dekongestantu vai antihistamīna līdzekļu lietošanas, sazinieties ar ārstu.

Jums vajadzētu arī piezvanīt ārstam, ja Jums ir drudzis vai stipras sāpes sejā vai deguna blakusdobumos. Tas varētu nozīmēt, ka jums ir sinusa infekcija vai cits nopietns stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana.

Ieceļot amatā, esiet gatavi savam ārstam pastāstīt, cik ilgi jums ir bijuši šie simptomi un kādu ārstēšanu jūs jau esat izmēģinājis.

Apakšējā līnija

Lai arī tas parasti nav nopietns, hronisks rinīts var apgrūtināt ikdienas dzīvi. Labākais hroniskā rinīta ārstēšanas veids ir izvairīties no tā izraisītājiem. Ja tas nav iespējams, simptomu novēršanai ir pieejami vairāki medikamenti, ieskaitot ārpusbiržas un recepšu deguna aerosolus un dekongestantus.

Centieties nelietot deguna atdalīšanas līdzekļus, jo tas faktiski var pasliktināt jūsu simptomus. Antihistamīni ir laba alerģiskā rinīta ārstēšanas iespēja, bet ne alerģiska rinīta gadījumā.

Konsultējieties ar ārstu, ja deguna nosprostojums ir noticis vairāk nekā četras nedēļas un bezrecepšu medikamenti nedarbojas.