Kas ir Rejas sindroms?
Rejas sindroms ir reti sastopami traucējumi, kas izraisa smadzeņu un aknu bojājumus. Lai gan tas var notikt jebkurā vecumā, tas visbiežāk tiek novērots bērniem.
Rejas sindroms parasti rodas bērniem, kuriem nesen bijusi vīrusu infekcija, piemēram, vējbakas vai gripa. Aspirīna lietošana šādas infekcijas ārstēšanai ievērojami palielina Reye risku.
Gan vējbakas, gan gripa var izraisīt galvassāpes. Tāpēc ir svarīgi nelietot aspirīnu bērna galvassāpju ārstēšanai. Jūsu bērnam var būt neatklāta vīrusu infekcija, un viņam var būt risks saslimt ar Rejas sindromu.
Kādi ir Rejas sindroma simptomi?
Rejas sindroma simptomi ātri iestājas. Parasti tie parādās vairāku stundu laikā.
Pirmais Rejas simptoms parasti ir vemšana. Tam seko aizkaitināmība vai agresivitāte. Pēc tam bērni var kļūt apjukuši un letarģiski. Viņiem var būt krampji vai iekrist komā.
Rejas sindromu nevar izārstēt. Tomēr simptomus dažreiz var novērst. Piemēram, steroīdi palīdz samazināt smadzeņu pietūkumu.
Cēloņi
Eksperti nav pārliecināti, kas tieši izraisa Rejas sindromu. Var būt nozīme vairākiem faktoriem. Ir pārliecinoši pierādījumi, ka to var izraisīt cilvēki, kuri ārstē vīrusu infekciju ar aspirīnu. Šķiet, ka tas notiek bērniem un pusaudžiem, kuriem ir taukskābju oksidācijas traucējumi. Šis ir vielmaiņas traucējumu veids, kura dēļ ķermenis nespēj sadalīt taukskābes. Arī citi bezrecepšu medikamenti var saturēt salicilātus, līdzīgus tiem, kas atrodami aspirīnā. Piemēram, tie ir atrodami arī:
- bismuta subalicilāts (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- produkti, kas satur ziemzaļļu eļļu (tie parasti ir aktuāli medikamenti)
Šos līdzekļus nedrīkst dot bērniem, kuriem var būt vai ir bijusi vīrusu infekcija. No tām vajadzētu izvairīties arī vairākas nedēļas pēc tam, kad jūsu bērns ir saņēmis vējbaku vakcīnu.
Turklāt tiek uzskatīts, ka iedarbība uz noteiktām ķīmiskām vielām, piemēram, krāsas atšķaidītājiem vai herbicīdiem, var veicināt Rejas sindroma attīstību.
Izplatība un riska faktori
Bērni un pusaudži, kuriem ir taukskābju oksidācijas traucējumi, ir tie, kuriem ir visaugstākais Rejas sindroma risks. Skrīninga testi var atklāt, vai jūsu bērnam ir šie traucējumi. Saskaņā ar Mayo klīniku, dažos gadījumos Rejē var būt metabolisma pamatā esošs stāvoklis, kuru pakļauj vīruss.
Ja jūs lietojat aspirīnu bērna vai pusaudža vīrusu infekcijas simptomu ārstēšanai, viņiem ir augsts Rejas sindroma attīstības risks.
Rejas sindroms ir ārkārtīgi reti sastopams, tāpēc daļēji mūsu zināšanas par to joprojām ir ierobežotas. Kopš 1988. gada katru gadu tiek ziņots par mazāk nekā 20 gadījumiem. Rejas sindroma izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 80 procenti.
Ārstēšana
Rejē ir nopietns stāvoklis un var būt ārkārtas medicīniska palīdzība, tāpēc savlaicīga ārstēšana ir būtiska. Parasti to ārstē ar hospitalizāciju. Smagos gadījumos bērni tiks ārstēti intensīvās terapijas nodaļā.
Rejas sindromu nevar izārstēt, tāpēc ārstēšana ir atbalstoša, koncentrējoties uz simptomu un komplikāciju mazināšanu. Ārsti pārliecināsies, ka bērns paliek hidratēts un uztur līdzsvarotus elektrolītus. Viņi novērtēs kardiorespiratoro (sirds un plaušu) stāvokli, un aknu darbība tiks rūpīgi uzraudzīta. Bērniem ar krampjiem tiks nozīmētas atbilstošas zāles, lai kontrolētu tos un to blakusparādības.
Rejas sindroma ārstēšanai bieži izmantotie medikamenti ir:
- insulīns, lai palielinātu glikozes metabolismu
- kortikosteroīdi, lai samazinātu smadzeņu pietūkumu
- diurētiskie līdzekļi, lai atbrīvotos no liekā šķidruma
Smagos gadījumos, ja bērna elpošana ir neefektīva vai pārāk lēna, var lietot elpošanas aparātu vai respiratoru.
Jo agrāk tiek diagnosticēts Rejas sindroms, jo labāks iznākums bērnam. Ja cilvēkam progresē sindroma vēlīnās stadijās, tas var beigties ar pastāvīgiem smadzeņu bojājumiem.
Rejas sindroma attēls
Rejas sindroma novēršana
Rejas sindroms ir kļuvis retāk sastopams. Tas notiek tāpēc, ka ārsti un vecāki bērniem vairs parasti nedod aspirīnu.
Ja bērnam ir galvassāpes, parasti labāk pieturēties pie acetaminofēna (Tylenol). Tomēr noteikti izmantojiet tikai ieteikto daudzumu. Pārāk daudz Tylenol var sabojāt aknas.
Ja Tylenol nemazina bērna sāpes vai drudzi, sazinieties ar ārstu.
Kāds ir Rejas sindroma ilgtermiņa iznākums?
Rejas sindroms reti ir letāls. Tomēr tas var izraisīt dažādas pakāpes pastāvīgus smadzeņu bojājumus. Nekavējoties nogādājiet bērnu neatliekamās palīdzības telpā, ja redzat:
- apjukums
- letarģija
- citi garīgi simptomi
