Pārskats
Apmēram 3-4 procenti no visām grūtniecībām radīs mazuļa mazuļa dzemdību. Grūta grūtniecība rodas tad, kad bērniņš (vai zīdaiņi) ir novietots galvas augšdaļā sievietes dzemdē, tāpēc pēdas ir vērstas uz dzimšanas kanālu.
“Parastā” grūtniecības laikā bērniņš dzemdes iekšpusē automātiski pārvēršas galvu uz leju, lai sagatavotos dzemdībām, tāpēc grūtnieces grūtniecība mātei un mazulim rada dažus atšķirīgus izaicinājumus.
Kas izraisa pūtītes grūtniecību?
Pastāv trīs dažādu veidu dzemdību grūtnieces: atklātas, pilnīgas un pēdas pusgarās bumbas atkarībā no tā, kā bērniņš novietots dzemdē. Ar visu grūtnieču grūtniecības veidu bērniņš tiek novietots ar apakšējo pusi uz dzimšanas kanālu, nevis galvu.
Ārsti nevar precīzi pateikt, kāpēc notiek dzemdes grūtniecība, taču saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas datiem ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc bērniņš var sevi novietot “nepareizā” veidā dzemdē, ieskaitot:
- ja sievietei ir bijušas vairākas grūtniecības
- grūtniecības laikā ar multiplo terapiju
- ja sievietei pagātnē ir bijušas priekšlaicīgas dzemdības
- ja dzemdē ir pārāk daudz vai pārāk maz amnija šķidruma, tas nozīmē, ka mazulim ir papildu telpa, lai pārvietotos, vai arī nepietiek šķidruma, lai pārvietotos
- ja sievietei ir patoloģiskas formas dzemde vai ir citas komplikācijas, piemēram, dzemdes fibroīdi
- ja sievietei ir placenta previa
Kā es uzzināšu, vai manam bērniņam ir bridis?
Bērns netiek uzskatīts par pusaudzi apmēram pēc 35 vai 36 nedēļām. Parastās grūtniecības laikā mazulis parasti pagriežas ar galvu uz leju, lai nonāktu stāvoklī, gatavojoties dzemdībām. Tas ir normāli, ja zīdaiņi pirms 35 nedēļām ir nolikti ar galvu vai pat sāniski. Tomēr pēc tam, kad mazulis kļūst lielāks un iznāk no istabas, mazulim kļūst grūtāk pagriezties un nokļūt pareizajā stāvoklī.
Ārsts varēs pateikt, vai jūsu mazulim ir briesmas, izjūtot mazuļa stāvokli caur vēderu. Viņi, visticamāk, arī apstiprinās, ka pirms dzemdībām bērniņš ir bridis, izmantojot ultraskaņu birojā un slimnīcā.
Kādas komplikācijas var radīt pūtītes grūtniecība?
Kopumā pusgarās grūtniecības nav bīstamas, kamēr nav pienācis laiks piedzimt mazulim. Ar dzemdību dzemdībām ir lielāks risks, ka bērns iestrēdzis dzemdību kanālā, un mazuļa skābekļa padeve caur nabassaiti var tikt nogriezta.
Šajā situācijā lielākais jautājums ir, kāda ir drošākā metode sievietei, lai dzemdētu mazuļa mazuļus? Vēsturiski pirms ķeizargrieziena dzemdībām ārsti un biežāk vecmātes tika mācītas, kā droši rīkoties ar krūšu kurvja dzemdībām. Tomēr dzemdes dzemdībām ir lielāks komplikāciju risks nekā dzemdībām no maksts.
2000. gada pētījumā, kurā apskatīja vairāk nekā 2000 sieviešu no 26 valstīm, atklājās, ka kopumā plānotie ķeizargriezieni bija drošāki zīdaiņiem nekā dzemdības no maksts grūtniecības laikā. Zīdaiņu nāves un komplikāciju biežums bija ievērojami zemāks, ja tika plānots ķeizargrieziens mazuļiem ar mazuļiem. Tomēr komplikāciju līmenis mātēm bija aptuveni vienāds gan ķeizargrieziena, gan maksts dzemdību grupās. Ķeizargrieziens ir liela operācija, kas varētu būt par iemeslu komplikāciju skaitam mātēm.
Arī The British Journal of Obstetrics and Gynecology apskatīja šo pašu pētījumu un secināja, ka, ja sieviete vēlas plānot vaginālo dzemdību ar dzemdes grūtniecību, viņai joprojām varētu būt drošas dzemdības pie apmācīta pakalpojumu sniedzēja. Tomēr kopumā vairums pakalpojumu sniedzēju izvēlētos drošāko iespējamo ceļu, tāpēc ķeizargriezienu uzskata par vēlamo piegādes metodi sievietēm ar pusgarām grūtniecēm.
Vai jūs varat vērsties pret grūtniecēm?
Tātad, kas jums jādara, ja grūtniecības laikā ir pūtīte? Lai gan jums, visticamāk, būs jārunā ar ārstu par ķeizargrieziena plānošanu, ir arī veidi, kā varat mēģināt pagriezt bērnu. Veiksmes koeficienti grūtnieces grūtniecības pagriešanā ir atkarīgi no tā, kāpēc jūsu mazulis ir dzemdībās, taču, kamēr izmēģināt drošu metodi, tas nekaitē.
Ārējā versija (EV)
EV ir procedūra, kurā ārsts mēģina manuāli pagriezt jūsu mazuli pareizajā stāvoklī, manipulējot ar bērnu ar rokām caur vēderu.
Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžu, vairums ārstu ieteiks EV starp 36 un 38 grūtniecības nedēļām. Procedūra parasti tiek veikta slimnīcā. Tas prasa divu cilvēku veikumu, un bērniņš visu laiku tiks uzraudzīts, lai nerastos sarežģījumi, kuru dēļ var būt nepieciešams piegādāt bērnu. ACOG atzīmē, ka EV ir veiksmīgi tikai aptuveni pusi laika.
Ēteriskā eļļa
Dažas mātes apgalvo, ka ir guvušas panākumus, lietojot ēterisko eļļu, piemēram, piparmētru, uz vēdera, lai stimulētu bērnu ieslēgties. Tomēr, kā vienmēr, pirms ēterisko eļļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo dažas no tām nav drošas grūtniecēm.
Inversija
Vēl viena populāra metode sievietēm ar mazuļiem ar mazuļiem ir ķermeņa apgriezšana, lai pamudinātu mazuli uzsist. Sievietes izmanto dažādas metodes, piemēram, stāvot uz rokām peldbaseinā, gurnu atbalstīšanu ar spilveniem vai pat kāpņu izmantošanu, lai palīdzētu paaugstināt iegurni.
Kad jārunā ar ārstu
Iespējams, ārsts būs tas, kurš jums paziņos, ja jūsu mazulim ir brūces. Jums vajadzētu sarunāties ar viņiem par bažām par mazuļa dzimumlocekļa piedzimšanu, ieskaitot riskus un ieguvumus, ko dod ķeizargrieziena izvēle, ko sagaidīt no operācijas un kā sagatavoties.