Ievads
Ceļa locītavas hiperekstensācija, kas pazīstama arī kā “genu recurvatum”, notiek, kad kāja pārmērīgi iztaisnojas pie ceļa locītavas, radot stresu ceļa konstrukcijām un ceļa locītavas aizmugurē.
Ceļa locītavas hiperekstensācija var rasties ikvienam, taču tas ir biežāk sastopams sportistu vidū, īpaši to cilvēku vidū, kuri spēlē tādus sporta veidus kā futbols, futbols, slēpošana vai lakrosa. Bieži vien tas ir tieša ceļa trieciena vai spēku, kas rodas ātruma samazināšanas vai apstāšanās laikā, rezultāts. Saskaņā ar Amerikas Sporta medicīnas žurnālu sievietes sportistes ir palielinājušas locītavu nestabilitāti, pakļaujot viņus lielākam ceļgala traumu riskam nekā vīriešiem, īpaši tiem, kuri piedalās paaugstināta riska sporta veidos.
Hiperekstensijas laikā ceļa locītava nepareizi saliecas, kas bieži izraisa pietūkumu, sāpes un audu bojājumus. Smagos gadījumos tādas saites kā priekšējā krustveida saite (ACL), aizmugurējā krustveida saite (PCL) vai popliteālā saite (saite gar ceļa aizmuguri) var tikt sastieptas vai plīst.
Simptomi
Ceļa locītavas nestabilitāte
Pēc hiperekstensijas traumas jūs varat pamanīt ceļa locītavas nestabilitāti. Daudzi cilvēki ziņo par to, kā staigājot rodas kājas kāju izdalīšanās sajūta vai grūtības stāvēt uz vienas kājas.
Sāpes
Pēc hiperekstenzijas tiek sagaidītas lokalizētas sāpes ceļa locītavā. Sāpes var būt dažādas - no vieglām līdz smagām, un tās parasti palielinās, ja saites vai citas struktūras ir bojātas vai saplēstas. Sāpes tiek raksturotas kā vieglas sāpes asās sāpēs ceļa aizmugurē vai saspiežamas sāpes ceļa locītavas priekšā.
Samazināta mobilitāte
Pēc hiperekstences traumas jums var būt grūtības saliekt vai iztaisnot kāju. Tas varētu būt saistīts ar pietūkumu ap ceļgalu, kas var ierobežot, cik tālu jūs varat to pārvietot, kā arī iekšējo struktūru, piemēram, ACL, PCL, popliteālās saites vai meniska, bojājumus.
Pietūkums un zilumi
Pēc traumas jūs varat pamanīt tūlītēju vai novēlotu ceļa un apkārtējās vietas pietūkumu un zilumu veidošanos. Tas var būt viegls vai smagāks, un tas ir jūsu ķermeņa veids, kā reaģēt uz ievainotajiem audiem.
Ārstēšana
Tāpat kā daudzos citos mīksto audu ievainojumos, pēc ceļa locītavas hiperekstenzijas ieteicams ievērot RICE principu.
Atpūta
Pārtrauciet darbību, kas izraisīja ievainojumus, un meklējiet medicīnisko palīdzību. Atpūtieties no jebkuras intensīvas vai augstas ietekmes aktivitātes un izvairieties no jebkāda kontakta sporta. Šajā laikā vislabāk ir maigi kustību vingrinājumi. Pretiekaisuma zāles var būt noderīgas, lai mazinātu pietūkumu un sāpes.
Ledus
Ledus skarto ceļgalu 15 minūtes vairākas reizes dienā. Ledus var palīdzēt samazināt pietūkumu un novērst sāpes. Vienmēr novietojiet auduma gabalu vai dvieli starp ledu un ādu, lai novērstu ādas kairinājumu.
Saspiešana
Ceļa locītavas saspiešana ar kompresijas aptinumu vai elastīgu pārsēju var palīdzēt pārvaldīt pietūkumu un mazināt sāpes.
Paaugstinājums
Kad vien iespējams, mēģiniet pacelt kāju virs sirds. Apgulieties gultā ar kāju uz spilvena vai atpūšoties atpūtas krēslā.
Ķirurģija
Lai arī tas ir retāk sastopams, ceļa locītavas hiperekstensija var izraisīt arī cīpslas plīsumu vai plīsumu. ACL plīsumi ir visizplatītākais ceļa cīpslas ievainojums un var rasties ar ārkārtēju hiperekstenci. PCL un popliteālo cīpslu ievainojumi var notikt arī ar hiperekstenci, un tiem var būt nepieciešams arī ķirurģisks remonts.
Citas ceļa locītavas struktūras, piemēram, menisks, nopietna trieciena laikā var gūt traumas, un nav nekas neparasts, ka vienlaikus tiek bojātas vairākas struktūras.
Atveseļošanās laiks
Atjaunošanās no viegla vai mērena sastiepuma pēc ceļgala hiperekstensijas traumas var ilgt 2 līdz 4 nedēļas. Šajā laikā ir svarīgi ierobežot aktivitātes, kas var vēl vairāk noslogot ceļgalu, un turpināt pārvaldīt pietūkumu un sāpes.
Ievainotas saites ķirurģiska rekonstrukcija bieži noved pie pilnīgas atveseļošanās un atgriešanās pie funkcionēšanas lielā procentos gadījumu. Tas tiek uzskatīts par ACL traumu zelta standartu, taču bieži vien tas prasa ilgu atveseļošanās laiku - 6 mēnešus vai vairāk.
Fiziskā terapija ir nepieciešama, lai palielinātu izturību un rehabilitētu ceļa un apkārtējos muskuļus pirms ievainojuma stāvokļa, un tas var palīdzēt samazināt atveseļošanās laiku.
Saskaņā ar rakstu Joints, citi pacienta faktori, piemēram, vecums, dzimums, svars, traumas mehānisms un ķirurģiskā tehnika, arī var ietekmēt atveseļošanās laiku.
Izņemšana
Ceļa locītavas hiperekstences traumas var atšķirties no viegla celma līdz smagai cīpslas traumai. Cilvēkiem, kas nodarbojas ar sportu ar lielu triecienu, ir paaugstināts ceļa locītavas hiperekstences un cīpslas plīsuma risks.
Ceļa locītavas hiperekstensijas novēršana ietver atbilstoša spēka saglabāšanu muskuļos, kas apņem ceļgalu, it īpaši četrgalvu, kā arī nodrošina pienācīgu iesildīšanos un atvēsināšanos pirms un pēc katra treniņa vai sporta pasākuma.
