Pārskats
Ja esat sieviete reproduktīvajos gados, parasti asiņošana notiek katru mēnesi, kad iestājas mēnešreizes. Dažreiz jūs varat pamanīt maksts asiņošanas vietas, kad neesat menstruācijā. Lielākoties šī smērēšanās nav par ko uztraukties. To var izraisīt dažādi faktori, sākot no grūtniecības līdz pārejai uz dzimstības kontroles metodēm. Vienmēr ir laba ideja ārstam pārbaudīt jebkādu neparedzētu asiņošanu no maksts, īpaši, ja neesat pārliecināts par tā cēloni.
Šis ir ceļvedis, kas palīdzēs jums noteikt atšķirību starp smērēšanos un mēnešreizēm.
Simptomi
Periodā asiņu pieplūdums parasti būs pietiekami smags, tāpēc, lai izvairītos no apakšveļas un drēbju iekrāsošanas, jums būs jāvalkā sanitārais paliktnis vai tampons. Smērēšanās ir daudz vieglāka nekā periods. Parasti jūs nesaražosiet pietiekami daudz asiņu, lai uzsūktu caur biksīšu starpliku. Arī krāsa var būt gaišāka nekā periods.
Vēl viens veids, kā noteikt, vai smērējaties, vai sākt menstruāciju, ir aplūkot citus simptomus. Tieši pirms menstruācijas un tās laikā jums var būt šādi simptomi:
- vēdera uzpūšanās
- krūšu jutīgums
- krampji
- nogurums
- garastāvokļa maiņas
- slikta dūša
Ja jums ir smērēšanās, kas rodas cita stāvokļa dēļ, jums var būt arī daži no šiem simptomiem vai nu citā laikā mēnesī, vai tajā pašā laikā, kad rodas smērēšanās:
- smagāki vai ilgāki periodi nekā parasti
- nieze un apsārtums maksts
- nokavēti vai neregulāri periodi
- slikta dūša
- sāpes vai dedzināšana urinēšanas vai seksa laikā
- sāpes vēderā vai iegurnī
- neparasta izdalījumi vai smaka no maksts
- svara pieaugums
Cēloņi
Jums ir mēnešreizes, kad ikmēneša cikla sākumā nobriest dzemdes odere. No otras puses, smērēšanās var izraisīt viens no šiem faktoriem:
- Ovulācija. Ovulācijas laikā, kas notiek menstruālā cikla vidū, no olvadiem izdalās olšūna. Dažas sievietes ovulācijas laikā pamana vieglu smērēšanos.
- Grūtniecība. Apmēram 20 procentiem sieviešu ir smērēšanās pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Bieži vien asinis parādās pirmajās grūtniecības dienās, kad apaugļotā olšūna piestiprinās pie dzemdes oderes. Daudzas sievietes šo implantācijas asiņošanu maldina laika posmā, jo tas notiek tik agri, ka viņi nemaz nenojauš, ka ir stāvoklī.
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Neregulāra asiņošana ir PCOS simptoms - stāvoklis, kad olnīcas ražo papildus vīriešu dzimuma hormonus. PCOS ir izplatīta jaunām sievietēm. Tas noved pie mazu, šķidrumu pildītu maisiņu augšanas olnīcās.
- Dzimstības kontrole. Kontracepcijas tabletes var izraisīt smērēšanās, it īpaši, kad jūs pirmo reizi sākat lietot tās vai pārslēdzaties uz jaunu. Pastāvīgas kontracepcijas tabletes biežāk izraisa pārrāvuma asiņošanu nekā 21 vai 28 dienu tabletes. Smērēšanās ir izplatīta arī sievietēm, kurām ir intrauterīna ierīce (IUD).
- Dzemdes fibroids. Fibroīdi ir mazi, nekancerozi gabaliņi, kas var veidoties dzemdes ārpusē vai iekšpusē. Tās var izraisīt patoloģisku asiņošanu no maksts, ieskaitot smērēšanās starp periodiem.
- Infekcijas. Infekcija maksts, dzemdes kakla vai citā reproduktīvā trakta daļā dažreiz var padarīt jūs pamanāmu. Baktērijas, vīrusi un raugs izraisa infekcijas. Iegurņa iekaisuma slimība (PID) ir nopietna infekcija, ko var iegūt no STS, piemēram, hlamīdija vai gonoreja.
- Dzemdes kakla polipi. Polips ir augšana, kas veidojas uz dzemdes kakla. Tas nav vēzis, bet var asiņot. Grūtniecības laikā polipi biežāk asiņo, jo mainās hormonu līmenis.
- Menopauze. Pāreja uz menopauzi var ilgt vairākus gadus. Šajā laikā menstruācijas, visticamāk, būs neparedzamākas nekā parasti. Tas notiek mainīgā hormona līmeņa dēļ. Pēc pilnīgas menopauzes asiņošanai vajadzētu samazināties.
- Rupjš sekss vai seksuāls uzbrukums. Jebkurš maksts gļotādas bojājums var nedaudz asiņot.
Riska faktori
Starp periodiem, visticamāk, pamanīsit smērēšanos, ja:
- esat stāvoklī
- nesen mainītas dzimstības kontroles metodes
- tikko sāku saņemt jūsu mēnešreizes
- ir IUD
- Jums ir dzemdes kakla, maksts vai citas reproduktīvā trakta daļas infekcija
- ir PID, PCOS vai dzemdes fibroīdi
Diagnoze
Lai arī smērēšanās parasti neliecina par kaut ko nopietnu, tā nav normāla parādība. Ikreiz, kad novērojat asiņošanu ārpus menstruācijas, jums tas jāpiemin primārajam ārstam vai OB-GYN. Īpaši svarīgi ir piezvanīt ārstam, ja esat stāvoklī un pamanāt smērēšanās. Smērēšanās var liecināt par nopietnām komplikācijām, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību vai abortu.
Vizītes laikā ārsts jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisko eksāmenu, lai mēģinātu noteikt smērēšanās cēloni. Fiziskajā eksāmenā, iespējams, būs iegurņa eksāmens. Pārbaudes, kas var palīdzēt noteikt cēloni, ir šādas:
- asins analīzes
- Pap uztriepe
- grūtniecības tests
- olnīcu un dzemdes ultraskaņa
Ārstēšana
Smērēšanās ārstēšana būs atkarīga no tā, kāds stāvoklis to izraisa. Jums varētu būt nepieciešams:
- antibiotika vai pretsēnīšu zāles infekcijas ārstēšanai
- dzimstības kontrole vai citi hormoni menstruālā cikla regulēšanai
- procedūra polipu vai citu izaugumu noņemšanai dzemdē vai dzemdes kaklā
Outlook
Izskats ir atkarīgs no jūsu smērēšanās cēloņa. Smērēšanās grūtniecības laikā un no dzimstības kontroles slēdža parasti apstājas pēc dažām nedēļām vai mēnešiem. Infekcijas dēļ novērotajiem plankumiem, polipiem, fibroīdiem vai PCOS vajadzētu izzust, tiklīdz stāvoklis tiek kontrolēts ar ārstēšanu.
Izņemšana
Parasti smērēšanās nav nekas nopietns, taču tā var būt neērta, it īpaši, ja neesat gatavs asiņošanai. Viens no veidiem, kā noskaidrot, vai smērējaties, vai menstruē, ir izsekot mēnešreizēm. Saglabājiet dienasgrāmatu vai izmantojiet perioda lietotni tālrunī, lai reģistrētu, kad ikmēneša asiņošana sākas un beidzas katru mēnesi, un kad ir novērota smērēšanās. Kopīgojiet to ar savu ārstu, lai redzētu, vai jūs varat atrast modeļus.
Jautājiet savam ārstam par hormonu ārstēšanu, kas var palīdzēt regulēt mēnešreizes un novērst smērēšanās. Grūtniecības laikā jūs varat pārvaldīt asiņošanu, pēc iespējas vairāk atpūšoties un nepaceļot neko smagu.
Kamēr jūs nevarat kontrolēt savu smērēšanos, vienmēr turiet biksīšu oderējumu tuvumā. Turiet mājās kasti un nēsājiet dažus somā, tikai gadījumā, ja sāksit asiņot.