Pārskats
Aknu vēzis ir vēzis, kas sākas aknās. Ja vēzis ir metastāzējis, tas nozīmē, ka tas ir izplatījies ārpus aknām.
Visizplatītākā aknu vēža forma ir hepatocelulāra karcinoma (HCC). Šis vēzis sākas aknu šūnās, ko sauc par hepatocītiem.
Retāk sastopami aknu vēzis ietver angiosarkomas un hemangiosarkomas. Šie vēzis sākas šūnās, kas izceļ aknu asinsvadus. Cits aknu vēža veids, ko sauc par hepatoblastomu, parasti ietekmē bērnus līdz 4 gadu vecumam.
Kad vēzis sākas aknās, tas tiek uzskatīts par primāro aknu vēzi. Citi vēža veidi var izplatīties aknās, bet tie nav aknu vēzis.
Tos sauc par sekundāriem aknu vēziem. Sekundārais aknu vēzis ir biežāk nekā primārais aknu vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā.
Cik ilgi jūs varat dzīvot ar metastātisku aknu vēzi?
Cik ilgi jūs nodzīvojat ar šo vēzi, ir atkarīgs no dažiem faktoriem, tostarp:
- jūsu aknu vēža tips
- cik tālu tas ir izplatījies
- cik veselīgs tu vispār esi
- neatkarīgi no tā, vai jūs ārstējat, un kādu ārstēšanu jūs saņemat
- cik labi jūs reaģējat uz šo ārstēšanu
Vienā nelielā pētījumā ar cilvēkiem ar metastātisku hepatocelulāru karcinomu tiem, kuru aknu vēzis bija izplatījies viņu limfmezglos vai attālos orgānos, vidējā izdzīvošanas pakāpe bija 4 un 11 mēneši, atkarībā no viņu aknu bojājuma smaguma un no tā, vai viņi saņēma ārstēšanu.
Paturiet prātā, ka šie ir tikai vidējie skaitļi no lielām cilvēku grupām. Jūsu izdzīvošanas laiks var atšķirties atkarībā no saņemtās ārstēšanas veida, specifiskā vēža īpašībām un vispārējās veselības.
Izdzīvošanas rādītāji
Relatīvie izdzīvošanas rādītāji atspoguļo to, cik liela varbūtība cilvēkiem ar vēnu stadijas aknu vēzi izdzīvot noteiktu laika periodu, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem šī vēža nav.
Amerikas vēža biedrības dati liecina, ka aknu vēža, kas izplatījies limfmezglos vai citos tuvumā esošos audos, relatīvais 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 11 procenti. Kad vēzis ir izplatījies plaušās, kaulos vai citos orgānos, relatīvais 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 2 procenti.
Atcerieties, ka šie skaitļi nāk no pētījumiem, kas veikti ar lielām cilvēku grupām. Jūsu redzējums var būt ļoti atšķirīgs.
Arī statistika, ko ārsti izmanto šodien, ir vismaz 5 gadi. Kopš tā laika ārstēšana ir uzlabojusies.
Simptomi
Jums sākumā var nebūt simptomu. Slimībai progresējot, jūsu simptomi varētu ietvert:
- sāpes vēderā vai labā pleca tuvumā
- pēc ēdienreizes sajūta neparasti pilna
- apetītes zudums
- slikta dūša vai vemšana
- svara zaudēšana, nemēģinot
- pietūkums vēderā
- drudzis
- neparasti zilumi vai asiņošana
- ādas un acu dzeltēšana
Metastāzes simptomi ir atkarīgi no tā, kur veidojas jauni audzēji. Ja jums kādreiz ir diagnosticēts aknu vēzis, ziņojiet savam ārstam par visiem jauniem vai neizskaidrojamiem simptomiem.
Kā izplatās aknu vēzis?
Patoloģiskas šūnas parasti mirst un tiek aizstātas ar veselām šūnām. Dažreiz, nevis nomirt, šīs šūnas vairoties. Palielinoties šūnu skaitam, sāk veidoties audzēji.
Patoloģisku šūnu pāraugšana var iebrukt tuvējos audos. Ceļojot pa limfiem vai asinsvadiem, vēža šūnas var pārvietoties pa visu ķermeni. Ja tie iebrūk citos audos vai orgānos, var veidoties jauni audzēji.
Ja vēzis iebrūk tuvējos audos vai orgānos, tas tiek uzskatīts par “reģionālu izplatību”. Tas var notikt 3C vai 4A stadijas aknu vēža laikā.
In Stage 3C, aknu audzējs aug uz citu orgānu (neieskaitot žultspūšļa). Audzējs varētu nonākt arī aknu ārējā slānī.
4A stadijā aknās ir viens vai vairāki jebkura lieluma audzēji. Daži ir sasnieguši asinsvadus vai tuvumā esošos orgānus. Vēzis ir atrodams arī tuvējos limfmezglos.
Vēzis, kas metastāzējis tālu orgānā, piemēram, resnās zarnās vai plaušās, tiek uzskatīts par 4B stadiju.
Stāsts palīdz ne tikai pastāstīt, cik tālu vēzis ir izplatījies, bet arī noteikt, kuri ārstēšanas veidi varētu būt visnoderīgākie.
Remisija - vai tas ir iespējams?
Remisija nozīmē, ka pēc ārstēšanas jums ir mazāk vai vispār nav aknu vēža pazīmju vai simptomu. Tas nenozīmē, ka esat izārstēts. Jums joprojām varētu būt vēža šūnas jūsu ķermenī, bet jūsu slimība tiek kontrolēta.
Pateicoties jaunām mērķtiecīgām terapijām, piemēram, sorafenibam (Nexavar), ļoti neliels procents cilvēku ar vēnu stadijas aknu vēzi var nonākt pilnīgā remisijā.
Ja jūs nonākat remisijā, ārsts regulāri kontrolēs jūs. Un, ja jūsu vēzis atgriežas, jūs sāksit ārstēšanu no jauna.
Ārstēšana
Progresētu aknu vēzi nevar izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt palēnināt tā izplatīšanos un atvieglot simptomus. Ārsts ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz to, kur ir izplatījies vēzis un cik labi jūsu aknas joprojām darbojas.
Pie citiem galvenajiem faktoriem, kas jāņem vērā, jāiekļauj jebkura iepriekšēja ārstēšanās, aknu veselība un vispārējā veselība.
Metastātiska aknu vēža ārstēšanā var ietilpt:
- imūnterapija, lai uzlabotu imūnsistēmas reakciju pret vēzi
- mērķētas zāles, piemēram, Nexavar un lenvatinib (Lenvima), lai bloķētu signālus un jaunus asinsvadus, kas var palīdzēt vēža šūnām augt un vairoties
- ķīmijterapija, lai iznīcinātu vēža šūnas visā ķermenī
- starojums, lai ārstētu mērķētās vietas vai mazinātu sāpes
- ablācija, lai iznīcinātu audzējus, izmantojot enerģiju
- radioembolizācija, lai iznīcinātu audzēja asins piegādi
Jums var būt nepieciešami arī medikamenti sāpju, noguruma un citu vēža simptomu mazināšanai.
Neatkarīgi no tā, kādu ārstēšanu izvēlaties, jums var būt dažas blakusparādības. Nevilcinieties uzdot jautājumus un esiet atklāts ar ārstu par visām blakusparādībām, kas ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.
Jūsu onkologs var arī sniegt informāciju par klīniskajiem pētījumiem. Šajos pētījumos tiek pārbaudītas jaunas aknu vēža ārstēšanas metodes. Viņi var dot jums piekļuvi terapijai, kas vēl nav pieejama sabiedrībai.
Diētas padomi
Pareizi ēdot vēzi neizārstēs, bet tas var dot jūsu ķermenim izturību un barības vielas, kas tai nepieciešamas ārstēšanas laikā. Mēģiniet ēst visus šos pārtikas veidus:
- krāsaini augļi un dārzeņi (spināti, burkāni, brokoļi, sarkanie pipari utt.)
- olbaltumvielas no vistas, olām, zivīm, tofu, pupiņām un piena produktiem ar zemu tauku saturu
- veselīgi tauki no avokado, olīveļļas, riekstiem un sēklām
- veseli graudi, piemēram, brūnie rīsi un pilngraudu maize
Izvairieties no saldumiem un ceptiem ēdieniem, kuros ir maz barības vielu. Izvairieties arī no alkohola lietošanas vai ierobežojiet to, jo tas var būt kaitīgs jūsu aknām. Dzeriet daudz ūdens, lai jūsu ķermenis būtu hidratēts.
Gan aknu vēzis, gan daži tā ārstēšanas veidi var izraisīt nelabumu, kas jums var apgrūtināt uzturu. Gremošanas sistēmai var būt vieglāk ēst vairākas mazas maltītes, nevis trīs lielās.
Ja nezināt, ko ēst, vai arī jums ir problēmas ar ēšanu, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat arī saņemt padomu no dietologa, kurš strādā ar cilvēkiem, kuri dzīvo ar vēzi.
Atbalsts
Ar aknu vēzi var justies biedējoši vai satriecoši. Nemēģiniet to visu pārvaldīt viens pats. Šīs organizācijas var palīdzēt labāk izprast diagnozi un piedāvāt atbalstu:
- Amerikas aknu fonds
- Amerikas vēža biedrība
- Vēža atbalsta kopiena
- CancerCare
Outlook
Kad vēzis izplatās ārpus jūsu aknām, tas nav ārstējams. Bet ir arī procedūras, kas palīdz to palēnināt, un klīniskajos pētījumos tiek pētītas jaunas ārstēšanas metodes.
Izdzīvošanas laiks aknu vēzim, kas izplatījies attālos orgānos, dažreiz mēra mēnešos, kas var būt biedējoši. Atcerieties, ka jūs neesat statistika, un jūs varētu darīt daudz labāk, nekā liecina skaitļi.
Atsevišķi faktori veicina jūsu redzējumu. Daudziem cilvēkiem ar metastātisku aknu vēzi ir arī citi aknu slimības, piemēram, ciroze. Ciroze var ietekmēt spēju ārstēt vēzi.
Ņemiet arī vērā, ka statistikas dati, kurus lasāt par šo vēzi, balstās uz lielām cilvēku grupām. Lai iegūtu labāku priekšstatu par savu perspektīvu, konsultējieties ar onkologu.
Ja jūs jau esat ārstējis aknu vēzi, pastāstiet ārstam par visiem jaunajiem simptomiem. Jo ātrāk atsāksit ārstēšanu, jo labāks būs ilgtermiņa izredzes.
