Kas ir toksisks megakolons?
Resnā zarna ir jūsu gremošanas trakta zemākā sadaļa. Tas ietver papildinājumu, kolu un taisno zarnu. Resnā zarna pabeidz gremošanas procesu, absorbējot ūdeni un nododot atkritumus (izkārnījumus) tūpļa daļai.
Daži apstākļi var izraisīt resnās zarnas darbības traucējumus. Viens no šādiem nosacījumiem ir toksikometaholons vai megarektum. Megakolons ir vispārīgs termins, kas nozīmē patoloģisku resnās zarnas dilatāciju. Toksisks megakolons ir termins, ko lieto, lai izteiktu stāvokļa nopietnību.
Toksisks megakolons ir reti sastopams. Tas ir resnās zarnas paplašinājums, kas attīstās dažu dienu laikā un var būt bīstams dzīvībai. Tas var būt zarnu iekaisuma slimības (piemēram, Krona slimība) komplikācija.
Kas izraisa toksisko megakolonu?
Viens no toksiskā megakolona cēloņiem ir zarnu iekaisuma slimība (IBD). Zarnu iekaisuma slimības izraisa pietūkumu un kairinājumu jūsu gremošanas trakta daļās. Šīs slimības var būt sāpīgas un izraisīt neatgriezenisku kaitējumu jūsu resnajai un tievajai zarnai. IBD piemēri ir čūlains kolīts un Krona slimība. Toksisko megakolonu var izraisīt arī tādas infekcijas kā Clostridium difficile kolīts.
Toksisks megakolons rodas, ja zarnu iekaisuma slimības izraisa resnās zarnas paplašināšanos, paplašināšanos un izplešanos. Kad tas notiek, kols nespēj no ķermeņa izvadīt gāzi vai fekālijas. Ja resnās zarnās uzkrājas gāze un fekālijas, jūsu resnā zarna galu galā var plīst.
Jūsu resnās zarnas plīsums ir bīstams dzīvībai. Ja jūsu zarnas plīst, baktērijas, kas parasti atrodas zarnās, izdalās jūsu vēderā. Tas var izraisīt nopietnu infekciju un pat nāvi.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ir arī citi megakolonu veidi. Piemēri:
- pseido-obstrukcijas megakolons
- resnās zarnas ileus megakolons
- iedzimta resnās zarnas dilatācija
Kaut arī šie apstākļi var paplašināt un sabojāt resnās zarnas, tie nav radušies iekaisuma vai infekcijas dēļ.
Kādi ir toksiskā megakolona simptomi?
Kad rodas toksisks megakolons, resnās zarnas ātri paplašinās. Stāvokļa simptomi var parādīties pēkšņi, un tie var būt šādi:
- sāpes vēderā
- vēdera uzpūšanās (distencija)
- vēdera jutīgums
- drudzis
- ātra sirdsdarbība (tahikardija)
- šoks
- asiņaina vai bagātīga caureja
- sāpīgas zarnu kustības
Toksisks megakolons ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Ja šie simptomi attīstās, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Kā tiek diagnosticēts toksisks megakolons?
Ja rodas toksiska megakolona simptomi, ārsts var apstiprināt diagnozi, veicot fizisko eksāmenu un veicot citas pārbaudes. Viņi jautās par jūsu veselības vēsturi un to, vai jums nav IBD. Ārsts arī pārbaudīs, vai jums ir vēdera dobums un vai caur stetoskopu, kas novietots uz vēdera, viņš dzird zarnu skaņas.
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir toksisks megakolons, viņš var pasūtīt papildu testus. Papildu testi šīs diagnozes apstiprināšanai ietver:
- vēdera rentgena stari
- Vēdera CT skenēšana
- asins analīzes, piemēram, pilns asins skaitlis (CBC) un asins elektrolīti
Kā ārstē toksisko megakolonu?
Toksiska megakolona ārstēšana parasti ietver operāciju. Ja jums attīstās šis stāvoklis, jūs tiksiet uzņemts slimnīcā. Jūs saņemsit šķidrumus, lai novērstu šoku. Šoks ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas, ja infekcija organismā izraisa strauju asinsspiediena pazemināšanos.
Kad asinsspiediens būs stabils, jums būs nepieciešama operācija, lai koriģētu toksisko megakolonu. Dažos gadījumos toksisks megakolons var izraisīt asaru vai perforāciju resnajā zarnā. Šī asara ir jālabo, lai baktērijas no resnās zarnas neiekļūtu ķermenī.
Pat ja nav perforācijas, resnās zarnas audi var būt novājināti vai bojāti, un tie ir jānoņem. Atkarībā no bojājuma apjoma jums var būt jāveic kolektomija. Šī procedūra ietver pilnīgu vai daļēju resnās zarnas noņemšanu.
Jūs veiksit antibiotikas operācijas laikā un pēc tās. Antibiotikas palīdzēs novērst nopietnu infekciju, kas pazīstama kā sepse. Sepsis izraisa smagu ķermeņa reakciju, kas bieži ir bīstama dzīvībai.
Kopējā proktokolektomija ar ileostomiju »
Kā es varu novērst toksisko megakolonu?
Toksisks megakolons ir IBD vai infekciju komplikācija. Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, jums jāievēro ārsta ieteikumi. Tas var ietvert dzīvesveida maiņu un noteiktu zāļu lietošanu. Sekojot ārsta ieteikumiem, varēsit kontrolēt IBD simptomus, novērst infekcijas un mazināt iespējamību, ka attīstīsies toksisks megakolons.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Ja jums rodas toksisks megakolons un nekavējoties meklējat ārstēšanos slimnīcā, jūsu ilgtermiņa perspektīvas būs labas. Šī stāvokļa neatliekamā medicīniskā palīdzība palīdzēs novērst komplikācijas, tai skaitā:
- resnās zarnas perforācija (plīsums)
- sepsi
- šoks
- koma
Ja rodas toksiska megakolona komplikācijas, ārstam var nākties veikt nopietnus pasākumus. Resnās zarnas pilnīgai noņemšanai var būt nepieciešama ileostomija vai ileoanal maisiņu-anālo anastomoze (IPAA). Šīs ierīces pēc resnās zarnas noņemšanas no ķermeņa noņems fekālijas.
