Pārskats
Luteinizējošais hormons (LH) ir svarīgs hormons, ko ražo gan vīrieši, gan sievietes. Šis hormons ir pazīstams kā gonadotropīns, un tas ietekmē dzimumorgānus gan vīriešiem, gan sievietēm. Sievietēm tas ietekmē olnīcas, bet vīriešiem - sēkliniekus. LH ir nozīme pubertātes, menstruāciju un auglības procesā.
LH daudzums asinīs var norādīt uz pamata problēmām, kas saistītas ar dažādiem reproduktīvās veselības jautājumiem.
Kas ir luteinizējošais hormons?
LH ir hormons, kas tiek ražots hipofīzē. Hipofīzes dziedzeris atrodas smadzeņu pamatnē, un tas ir aptuveni zirņa lielums. Ja esat sieviete, LH ir svarīga menstruālā cikla sastāvdaļa. Tas darbojas ar folikulus stimulējošu hormonu (FSH), kas ir vēl viens gonadotropīns, kas izgatavots hipofīzē. FSH stimulē olnīcu folikulu, izraisot olšūnas augšanu. Tas arī izraisa estrogēna ražošanu folikulā.
Estrogēna līmeņa paaugstināšanās liek jūsu hipofīzei pārtraukt FSH ražošanu un sākt veidot vairāk LH. Pāreja uz LH izraisa olšūnas izdalīšanos no olnīcas - procesu, ko sauc par ovulāciju. Tukšā folikulā šūnas proliferē, pārvēršot to dzeltenā zarnā. Šī struktūra atbrīvo progesteronu - hormonu, kas nepieciešams grūtniecības uzturēšanai. Ja grūtniecība nenotiek, progesterona līmenis pazeminās un cikls sākas no jauna.
Ja jūs esat vīrietis, jūsu hipofīze rada arī LH. Hormons saistās ar receptoriem noteiktās jūsu sēklinieku šūnās, ko sauc par Leydig šūnām. Tas noved pie testosterona, hormona, kas nepieciešams spermas šūnu ražošanai, atbrīvošanas.
Kas ir luteinizējošā hormona asins analīze?
LH asins analīze mēra LH daudzumu jūsu asinsritē. Ja esat sieviete, šī hormona daudzums jūsu asinsritē mainās atkarībā no vecuma un visā menstruālā cikla laikā. Tas mainās arī ar grūtniecību. Ja ārsts pasūta LH pārbaudi, kas saistīta ar auglību, sievietei var būt nepieciešami vairāki testi, lai izsekotu pieaugošo un krītošo hormonu līmeni. LH līmeni var izmērīt arī, analizējot urīna paraugu.
Ja jūs esat vīrietis, ārsts var pasūtīt LH testu, lai noteiktu sākotnējo LH līmeni. Ārsts var izmērīt arī jūsu LH līmeni pēc gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) injekcijas. Izmēra LH pēc šī hormona saņemšanas var pateikt ārstam, ja jums ir problēmas ar hipofīzi vai citu ķermeņa daļu.
Kādi ir iemesli luteinizējošā hormona asins analīzes pieprasīšanai?
Ir daudz iemeslu, kāpēc ārsts var pieprasīt LH asins analīzi. LH līmenis attiecas uz menstruāciju traucējumiem, auglību un pubertātes sākumu.
Piemēri gadījumiem, kad ārsts var pasūtīt LH asins analīzi, ir šādi:
- sievietei ir grūtības grūtniecību
- sievietei ir neregulāras menstruācijas vai tās vispār nav
- ir aizdomas, ka sieviete ir iestājusies menopauze
- vīrietim ir pazīmes, kas liecina par zemu testosterona līmeni, piemēram, zemu muskuļu masu vai dzimumtieksmes samazināšanos
- ir aizdomas par hipofīzes traucējumiem
- šķiet, ka zēns vai meitene pārāk vēlu vai pārāk drīz sāk pubertāti
Ārsts var pasūtīt LH asins analīzi, saskaņojot ar citiem hormonu mērījumiem, piemēram, testosteronu, progesteronu, FSH un estradiolu.
Menstruālais cikls un menopauze
Ja menstruāciju nav vai tie ir neregulāri, ārsts, iespējams, vēlēsies noteikt LH daudzumu jūsu asinsritē, lai atrastu galveno cēloni. Pēc menopauzes LH līmenim vajadzētu paaugstināties, jo olnīcas vairs nefunkcionē un ņem norādes no LH.
Auglība
Jūsu ārsts var pasūtīt LH asins analīzi, ja jums rodas grūtības ieņemt. LH līmenis var norādīt uz problēmu ar olšūnu piegādi sievietes olnīcās un vīrieša spermas daudzumu, kas abas ietekmē auglību.
Puberitāte
Jaunākam cilvēkam ārsts var pasūtīt LH asins analīzi, lai noskaidrotu aizkavēta vai agrīna pubertātes cēloņus. Ārsts apsver, vai cilvēkam nav vai nav pubertātes pazīmju. Tie ietver krūšu augšanu un menstruācijas meitenēm, sēklinieku un dzimumlocekļa augšanu zēniem un kaunuma matu augšanu gan zēniem, gan meitenēm.
Grūtniecība
LH līmeņa urīnā testu var izmantot, lai noteiktu, kad notiek ovulācija. Kad LH līmenis sāk paaugstināties, tas var norādīt, ka ovulācija, iespējams, notiks vienas līdz divu dienu laikā. Šāda veida testus var veikt mājās, un tos bieži izmanto, lai palielinātu grūtniecību. Ir svarīgi atzīmēt, ka tas tiek veikts ar urīna analīzi, nevis ar asins analīzi.
Kā tiek ievadīts tests?
Lai veiktu LH asins analīzi, veselības aprūpes speciālists no jums paņem nelielu asins daudzumu, visticamāk, no rokas. Īsā procedūra tiks veikta ārsta kabinetā vai laboratorijā. Pēc tam paraugam tiks analizēts LH līmenis.
Lai iegūtu asinis, veselības aprūpes speciālists iesaiņos jūsu augšdelmu ar elastīgo joslu, lai jūsu vēnas būtu vieglāk uztveramas. Viņi dezinficēs ādu un ievietos adatu vēnā rokas iekšpusē. Caurule, kas piestiprināta pie adatas, ņem nelielu asins paraugu. Process ir īss un lielākoties nesāpīgs.
Ārsts var pieprasīt, lai katru dienu vairākas dienas ņemtu asins paraugus. Tā kā LH daudzums asinīs mainās atkarībā no jūsu menstruālā cikla, var būt nepieciešami daži paraugi, lai precīzi noteiktu LH līmeni.
Kādi ir riski, kas saistīti ar luteinizējošā hormona asins analīzi?
Ar asiņu ņemšanu nav saistīts daudz risku. Pēc tam adatas vietā var būt zilumi, bet, ja jūs ar to saņemat spiedienu, jūs varat samazināt šo iespēju.
Flebīts, kaut arī reti, var rasties, kad tiek ņemtas asinis. Tas ir tad, kad pēc asiņu ņemšanas vēna kļūst iekaisusi. Ja tas notiek, veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, jums visu dienu vēnā uzliks siltu kompresi. Ja Jums ir jebkāda veida asiņošanas traucējumi, noteikti pastāstiet to savam ārstam, lai izvairītos no asiņu ņemšanas komplikācijām.
Kā man vajadzētu sagatavoties luteinizējošā hormona asins analīzei?
Ārstam ir jāsniedz precīzi norādījumi, kā sagatavoties asins analīzei. Jums var ieteikt pārtraukt lietot noteiktas zāles, kas var ietekmēt rezultātus, tāpēc noteikti informējiet ārstu par visām lietotajām zālēm un piedevām. Ja esat sieviete, jums, iespējams, būs jāpārtrauc kontracepcijas vai citu hormonu tablešu lietošana līdz četrām nedēļām pirms testa. Ārsts arī vēlēsies uzzināt jūsu pēdējā perioda datumu.
Tāpat kā daudzos asins ņemšanas gadījumos, iespējams, jums tiks lūgts izvairīties no ēšanas un dzeršanas līdz astoņām stundām pirms testa veikšanas.
Ja septiņas dienas pirms LH asins analīzes esat veicis jebkāda veida testus vai procedūras ar radioaktīvām vielām, informējiet ārstu. Šīs vielas var ietekmēt jūsu testa rezultātus.
Izpratne par LH testa rezultātiem
Ārsts var jums pateikt, kad būs pieejami jūsu testa rezultāti, un ar jums pārrunās jūsu līmeņa nozīmi. Saskaņā ar Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko patoloģijas un laboratorijas medicīnas departamentu, šādas vērtības ir normāls LH līmenis asinīs, ko mēra starptautiskās vienībās litrā (SV / L):
- sievietes menstruālā cikla folikulārajā fāzē: no 1,9 līdz 12,5 SV / L
- sievietes menstruālā cikla kulminācijā: no 8,7 līdz 76,3 SV / L
- sievietes menstruālā cikla luteālajā fāzē: no 0,5 līdz 16,9 SV / L
- grūtniecēm: mazāk nekā 1,5 SV / L
- sievietēm pagātnē menopauze: no 15,9 līdz 54,0 SV / L
- sievietēm, kuras lieto kontracepcijas līdzekļus: no 0,7 līdz 5,6 SV / L
- vīrieši vecumā no 20 līdz 70 gadiem: no 0,7 līdz 7,9 SV / L
- vīrieši vecāki par 70 gadiem: no 3,1 līdz 34,0 SV / L
Lai arī katrs rezultāts var atšķirties atkarībā no jūsu unikālā stāvokļa, dažās LH rezultātu vispārējās interpretācijās var ietilpt šādi.
Sievietēm
Ja esat sieviete, paaugstināts LH un FSH līmenis var norādīt uz olnīcu problēmu. To sauc par primāru olnīcu mazspēju. Daži primārās olnīcu mazspējas cēloņi var būt šādi:
- olnīcas, kas nav pareizi attīstītas
- ģenētiskas anomālijas, piemēram, Tērnera sindroms
- starojuma iedarbība
- ķīmijterapijas zāļu lietošanas vēsture
- autoimūnas slimības
- olnīcu audzējs
- vairogdziedzera vai virsnieru slimība
- policistisko olnīcu sindroms (PCOS)
Zems LH un FSH līmenis var norādīt uz olnīcu sekundāru mazspēju. Tas nozīmē, ka cita ķermeņa daļa izraisa olnīcu mazspēju. Daudzos gadījumos tas ir problēmu ar smadzeņu zonām, kas veido hormonus, piemēram, hipofīzes, rezultāts.
Vīriešiem
Ja jūs esat vīrietis, augsts LH līmenis var norādīt uz primāru sēklinieku mazspēju. Šī stāvokļa cēloņi var būt šādi:
- hromosomu patoloģijas, piemēram, Klinefeltera sindroms
- dzimumdziedzeru attīstības neveiksme
- anamnēzē ir vīrusu infekcijas, piemēram, cūciņa
- traumas
- starojuma iedarbība
- ķīmijterapijas zāļu lietošanas vēsture
- autoimūnas slimības
- audzēji, piemēram, dzimumšūnu audzējs
Sekundāro sēklinieku mazspēju var izraisīt arī ar smadzenēm saistīts cēlonis, piemēram, traucējumi hipotalāmā. Turklāt, ja ārsts ir iedevis jums GnRH attēlu un LH līmenis pazeminājies vai palicis nemainīgs, bieži vien vainojama hipofīzes slimība.
Zems LH līmenis pieaugušiem vīriešiem var izraisīt zemu testosterona līmeni, kas var izraisīt šādus simptomus:
- seksuāla disfunkcija
- seksuālās intereses trūkums
- nogurums
Bērniem
Bērniem augsts LH līmenis var izraisīt agrīnu pubertāti. To sauc par priekšlaicīgu pubertāti. Saskaņā ar Amerikas klīniskās ķīmijas asociācijas (AACC) teikto, meitenes šo stāvokli izjūt biežāk nekā zēni. Pamatcēloņi var būt šādi:
- audzējs centrālajā nervu sistēmā
- trauma vai smadzeņu traumas
- iekaisums vai infekcija centrālajā nervu sistēmā, piemēram, meningīts vai encefalīts
- smadzeņu operācijas vēsture
- smadzeņu apstarošanas vēsture
Novēlota pubertāte ar normālu vai zemāku LH līmeni var norādīt uz pamatā esošajiem traucējumiem, tai skaitā:
- olnīcu vai sēklinieku mazspēja
- hormonu deficīts
- Tērnera sindroms
- Klinefeltera sindroms
- hroniska infekcija
- vēzis
- ēšanas traucējumi
Pie medikamentiem, kas var mainīt LH līmeni, ietilpst:
- pretkrampju līdzekļi
- klomifēns
- digoksīns
- hormonu procedūras
- kontracepcijas tabletes
Outlook
LH pārbaude var norādīt uz vairākiem ar attīstību un auglību saistītiem traucējumiem. Ja ārstam ir aizdomas, ka jums var būt stāvoklis, kas ietekmē olnīcas, sēkliniekus vai smadzeņu daļas, kas veido LH, pārbaude var sniegt vairāk informācijas.
